Gây tê tủy sống được sử dụng khi nào?
Việc lựa chọn phương pháp gây mê chủ yếu phụ thuộc vào mức độ khẩn cấp và lý do sinh mổ, cũng như mong muốn của người mẹ. Trong cột sống gây tê, hầu hết các ca sinh mổ theo kế hoạch và khẩn cấp được thực hiện, nơi em bé sẽ được sinh ra trong vòng nửa giờ. Trong trường hợp khẩn cấp mổ lấy thai, có nguy hiểm cho mẹ hoặc con.
Vì ca sinh mổ nên được thực hiện càng nhanh càng tốt, gây mê toàn thân thường được chọn vì hiệu quả tức thì. Có một số bệnh của người mẹ nói chống lại cột sống gây tê trong một ca sinh mổ, chẳng hạn như các bệnh về máu đông máu có liên quan đến xu hướng chảy máu. Nhiễm trùng, sốc và tăng áp lực nội sọ cũng được coi là chống chỉ định thực hiện mổ lấy thai dưới cột sống. gây tê.
Có thể không tiến hành gây tê tủy sống trong trường hợp cột sống của mẹ bị dị tật hoặc chấn thương nào đó. Gây tê tủy sống cũng không được khuyến khích đối với một số bệnh tim mạch và bệnh của trung ương hệ thần kinh. Việc lựa chọn thủ thuật gây mê nói chung nên được quyết định riêng cho từng trường hợp sau khi tham vấn chi tiết với bác sĩ gây mê và cân nhắc giữa lợi ích và rủi ro.
Điều kiện tiên quyết cơ bản để thực hiện gây tê tủy sống là sự hợp tác của người mẹ, vì sự hợp tác tích cực của cô ấy là cần thiết. Nếu nghiêm trọng buồn nôn hoặc chóng mặt hoặc cực kỳ lo lắng và phấn khích xảy ra trong quá trình gây tê tủy sống, việc chuyển sang gây mê toàn thân có thể là cần thiết. Gây mê toàn thân cũng có thể cần thiết trong quá trình này nếu thở khó khăn, vấn đề phẫu thuật hoặc bất ngờ đau Do đó, bác sĩ gây mê luôn chuẩn bị sẵn sàng để thực hiện gây mê toàn thân trong trường hợp có sự cố.
Ưu điểm
Gây tê tủy sống được coi là một kỹ thuật đơn giản và rất đáng tin cậy nói chung và cả trong trường hợp sinh mổ. Nó có thể được thực hiện nhanh chóng, hiệu ứng bắt đầu sau một thời gian ngắn và tắt đau cảm giác ở phần dưới cơ thể trong 3-4 giờ. Việc lựa chọn phương pháp gây tê tủy sống khi sinh mổ cho phép người mẹ cảm nhận được sự ra đời của con mình một cách có ý thức.
Cô ấy tỉnh táo, tự thở và cảm thấy không đau. Các cơ của nửa dưới cơ thể bị tê liệt vì thuốc mê. Trong một ca sinh mổ được thực hiện dưới tê tủy, người cha thường cũng được phép có mặt, để người mẹ hỗ trợ ở bên cạnh.
Việc người mẹ không ngủ sâu do thuốc trong quá trình làm thủ thuật có nghĩa là nhiều nguy cơ gây mê toàn thân có thể tránh được. Đứa trẻ không phải là gánh nặng thuốc mê thuốc như trường hợp gây mê toàn thân. Tựu chung lại, gây tê tủy sống là một phương pháp gây mê ít tai biến cho mẹ và con. Một số nghiên cứu cho rằng các phương pháp gây tê tủy sống, chẳng hạn như gây tê tủy sống, an toàn hơn cho mẹ và con khi sinh mổ. Vì lý do này, gây tê tủy sống nên được ưu tiên hơn gây mê toàn thân cho ca mổ lấy thai, trừ khi có lý do phản đối.
