Bệnh tả là một bệnh tiêu chảy lớn có thể gây mất nước nghiêm trọng. Bệnh tả là do vi khuẩn Vibrio cholerae gây ra. Không cần điều trị, dịch tả chủ yếu là tử vong.
Bệnh tả là gì?
Sản phẩm bệnh truyền nhiễm bệnh tả là một bệnh tiêu chảy lớn. Bệnh do vi khuẩn Vibrio cholerae gây ra và gây tử vong ở 2/3 tổng số trường hợp không được điều trị. Nhiễm khuẩn tả chủ yếu xảy ra qua đường uống bị ô nhiễm nước. Một người bị bệnh tả bị nhiễm trùng do vi khuẩn này chủ yếu do mất chất lỏng khổng lồ do liên tục tiêu chảy. Không phải là hiếm khi bệnh tả đi kèm với buồn nôn và ói mửa, có thể dẫn dẫn đến mất chất lỏng và chất khoáng (chất điện giải) bổ sung. Tỷ lệ tử vong do bệnh tả chủ yếu là do thận suy hoặc suy giảm tuần hoàn. Ngày nay, bệnh tả xảy ra chủ yếu ở Đông Nam Á, Châu Phi và Nam Mỹ. Chỉ hiếm khi các trường hợp mắc bệnh tả được báo cáo ở Đức, vì điều kiện vệ sinh ở các nước công nghiệp phương Tây thường phát triển tốt hơn. Tuy nhiên, có thể xảy ra trường hợp cá nhân đi nghỉ bị nhiễm bệnh tả và có thể mang bệnh này đến Đức và lây nhiễm sang người khác. Ngay cả nghi ngờ về bệnh tả cũng được chú ý ở Đức. Nếu xảy ra dịch tả phải đưa ngay vào diện xử lý cách ly.
Nguyên nhân
Như đã nói ở trên, nguyên nhân chính gây nhiễm bệnh tả là do vi khuẩn Vibrio cholerae. Nguy cơ lây nhiễm chủ yếu ở các nước phía Nam, các nước nhiệt đới hoặc thế giới thứ ba, vì ở đây điều kiện vệ sinh đôi khi kém. Vi khuẩn tả có thể lây lan dễ dàng, đặc biệt là qua xác động vật và xác người ở sông, hồ. Vì những nơi này chủ yếu được sử dụng bởi người dân cho nước nguồn cung cấp, nhiễm trùng tả nhanh chóng có thể xảy ra. Do đó, những người du lịch từ châu Âu cũng có thể bị nhiễm bệnh ở những nước này. Tiếp xúc trực tiếp lây truyền mầm bệnh từ người sang người cũng có thể xảy ra. Thời kỳ ủ bệnh, tức là thời gian từ khi nhiễm bệnh đến khi bùng phát bệnh, thường là vài giờ, có khi lên đến năm ngày.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Nhiễm trùng tả thường không được chú ý vì không có triệu chứng đáng chú ý. Khoảng 80 đến 90 phần trăm trường hợp nhiễm trùng không có triệu chứng. Nếu bệnh tả tự cảm thấy, tiêu chảy xảy ra đầu tiên và quan trọng nhất. Điều này có thể khá vô hại, nhưng trong trường hợp nghiêm trọng, nó cũng có thể nguy hiểm đến tính mạng. Thời gian ủ bệnh từ hai đến ba ngày. Trong một giai đoạn nhẹ của bệnh, vi khuẩn gây ra nhẹ tiêu chảy và chuột rút ở bụng. Trong một giai đoạn nặng của bệnh, tiêu chảy nghiêm trọng và ói mửa sau đó phân rất nhiều nước và được mô tả là giống như gạo nước. Điều này dẫn đến sự mất mát đáng kể của chất lỏng. Như vậy, bệnh nhân có thể mất một lít dịch mỗi giờ. Cơ thể bị mất nước, tức là mất nước. Các màng nhầy trở nên khô, nhiệt độ cơ thể và máu giảm áp suất. Thường thì khuôn mặt của người bị ảnh hưởng có vẻ trũng xuống. Với nước, cơ thể cũng bài tiết các chất quan trọng muối (điện) nhu la natri và kali. Kết quả là tăng tiết của cơ thể, đến lượt nó có thể dẫn đến cơ bắp chuột rút. Trong trường hợp không điều trị bằng chất lỏng và chất điện giải quản lý, thận hư. Trong trường hợp nhiễm bệnh tả nặng mà không được điều trị, tỷ lệ tử vong là khoảng 50 phần trăm. Tuy nhiên, với điều trị, tỷ lệ tử vong giảm xuống dưới hai phần trăm.
Khóa học
Bệnh tả, khi diễn biến nhẹ, có thể dễ bị nhầm với bệnh tiêu chảy hoặc tiêu chảy. Tuy nhiên, nguy cơ lây nhiễm sang người khác là rất cao. Bệnh tả phải được điều trị bởi bác sĩ, vì tỷ lệ tử vong là rất cao ngay cả trong trường hợp ban đầu bệnh nhẹ. Ngay cả khi được điều trị kịp thời, khoảng một phần trăm trong số những người bị ảnh hưởng vẫn chết.
Các biến chứng
Bệnh tả là một bệnh rất nặng, bất cứ trường hợp nào cũng được thầy thuốc chữa trị. Nếu điều trị quá muộn hoặc không hết, bệnh thường dẫn đến tử vong. Sự bùng phát của bệnh chỉ xảy ra trong khoảng 15 phần trăm các trường hợp nhiễm trùng. Thời gian ủ bệnh từ hai đến ba ngày, do đó ban đầu người bị ảnh hưởng thường không nhận thấy rằng mình đã mắc bệnh. Trong hầu hết các trường hợp, triệu chứng của bệnh tả là ói mửa tiêu chảy, rất thường xen kẽ với vảy tiết nhầy. Đau bụng hiếm khi xảy ra. Vì tương đối nhiều chất lỏng được rút ra khỏi cơ thể trong quá trình tiêu chảy, bệnh nhân cũng bị mất nước, có thể được nhìn thấy chủ yếu bởi nếp nhăn và má hóp trên mặt. Cơ thể phản ứng với bệnh bằng các triệu chứng như buồn ngủ, hôn mê, phiên bản hoặc phát ban da. Trong hầu hết các trường hợp, điều trị dẫn đến thành công nếu bệnh được phát hiện và điều trị kịp thời. Cơ thể có thể tự bảo vệ chống lại nhiễm trùng, nhưng nó cần nhiều chất dinh dưỡng do mất chất lỏng. Nếu bệnh không được điều trị, nó thường dẫn đến tử vong, như đã từng xảy ra trong nhiều vụ dịch trong lịch sử.
Khi nào bạn nên đi khám?
Trước khi ra nước ngoài đến một đất nước có nước uống và vệ sinh kém, hãy phòng ngừa tiêm phòng dịch tả được chỉ dấu. Nếu nghi ngờ nhiễm trùng, phải đến bác sĩ ngay lập tức. Các dấu hiệu cảnh báo điển hình bao gồm buồn nôn và tiêu chảy cũng như khàn tiếng, chuột rút và đau bụng. Các triệu chứng thường tăng nhanh về cường độ và cuối cùng gây ra tuần hoàn sốc và cái chết của người bị nhiễm bệnh. Vì vậy, những điều sau đây được áp dụng: khi có dấu hiệu đầu tiên của bệnh, người bị ảnh hưởng nên đi khám. Đặc biệt, những người bị các triệu chứng nói trên sau chuyến du lịch đến vùng nhiệt đới hoặc các nước thuộc thế giới thứ ba nên tham khảo ý kiến bác sĩ. Điều tương tự cũng áp dụng nếu các triệu chứng là do tiếp xúc với một người có thể bị bệnh. Trong mọi trường hợp, các triệu chứng phải được làm rõ nếu chúng không thuyên giảm chậm nhất sau ba ngày hoặc nếu chúng tăng nhanh về cường độ. Do tỷ lệ tử vong cao và nguy cơ lây nhiễm, bệnh tả phải được làm rõ ngay và điều trị tại bệnh viện. Trong trường hợp suy giảm ý thức hoặc suy giảm tuần hoàn, bác sĩ cấp cứu phải được báo động ngay lập tức.
Điều trị và trị liệu
Bệnh tả phải được thầy thuốc điều trị khẩn cấp để giảm thiểu tỷ lệ tử vong. Ngoài ra, bệnh tả có thể được báo cáo, vì vậy nếu không điều trị có thể dẫn đến hành động pháp lý. Bác sĩ có thể xác định mầm bệnh tả trong phân hoặc chất nôn của người bị bệnh bằng các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Sau đó, bệnh dịch tả điều trị liên quan đến sự nhanh chóng quản lý chất lỏng với điện or đường. Điều này thường được thực hiện như một bệnh nhân nội trú và được cách ly trong bệnh viện. Chất lỏng bị mất do tiêu chảy và nôn mửa được thay thế với sự trợ giúp của dịch truyền. Có thể mất đến 7 đến 10 lít dịch cơ thể mỗi ngày trong bệnh tả, vì vậy lượng dịch này phải được truyền lại. Ngoài dịch truyền, antiobiotics được kết hợp trong điều trị bệnh tả. Nó chủ yếu được sử dụng để giết vi khuẩn trong vùng tiêu hóa.
Triển vọng và tiên lượng
Tiên lượng rất tốt đối với bệnh tả được điều trị tốt. Nếu bệnh nhân nhận được đầy đủ chất lỏng và chất dinh dưỡng, anh ta có thể sống sót qua phần nghiêm trọng nhất của nhiễm trùng trong vòng vài ngày và cuối cùng được coi là khỏe mạnh. Tuy nhiên, phân của anh ta vẫn có thể chứa mầm bệnh vài tuần sau, vì vậy hãy thận trọng ở đây. Điều quan trọng đối với sự thành công của việc điều trị là nó được bắt đầu càng sớm càng tốt - tức là trước khi người bị ảnh hưởng bị đe dọa đến tính mạng mất nước. Tuy nhiên, nếu không được điều trị, có tới 70% số người mắc bệnh chết vì bệnh tả. Nó chủ yếu ảnh hưởng đến những người bị suy dinh dưỡng và suy giảm miễn dịch và những người không còn có thể chăm sóc bản thân vì căn bệnh này. Cái chết thường xảy ra do nguồn cung không đủ não hoặc suy nội tạng. Mặc dù đã có thuốc chủng ngừa bệnh tả dạng uống, nhưng phần lớn thuốc chủng này hầu như không có sẵn ở các vùng bị dịch tả. Hơn nữa, một khi bệnh tả đã sống sót, nó không bảo vệ chống lại các bệnh nhiễm trùng tả nữa. Bất chấp việc tiêu diệt dịch tả trên thực tế ở nhiều nơi trên thế giới, các ổ nhiễm trùng vẫn bùng phát theo thời gian, dẫn đến dịch bệnh. Bởi vì bệnh tả rất dễ lây lan và được hưởng lợi chủ yếu từ điều kiện vệ sinh kém, nó sẽ tiếp tục tồn tại ở những khu vực có cấu trúc yếu.
Theo dõi
Sau bệnh tả ban đầu điều trị được hoàn thành, chăm sóc theo dõi toàn diện là cần thiết. Quản trị bù dịch và điện giải phải tiếp tục. Bệnh nhân phải hỏi ý kiến bác sĩ chăm sóc chính định kỳ cho mục đích này. Trong trường hợp nghiêm trọng, cần phải nhập viện kéo dài, sau đó nên nghỉ ngơi và tiết chế vì bệnh có thể gây căng thẳng rất lớn cho cơ thể. Kiểm tra y tế thêm là một phần của quá trình chăm sóc sau đó để loại trừ các biến chứng. Nó cũng phải được đảm bảo rằng mầm bệnh dịch tả đã được đào thải hoàn toàn ra khỏi cơ thể. Trẻ em bị ảnh hưởng phải lấy kẽm bổ sung và cũng có thể thực hiện dễ dàng trong những tuần và tháng sau khi điều trị. Mặc dù bệnh tả có thể được điều trị trong nhiều trường hợp, nhưng ảnh hưởng lâu dài đến thể chất sức khỏe là đa tạp. Điều này làm cho việc chăm sóc theo dõi toàn diện trở nên quan trọng hơn. Bệnh nhân ở những khu vực không được vệ sinh hợp vệ sinh nên rời khỏi khu vực này nếu có thể. Những người đi nghỉ đã mắc bệnh tả sau khi trở về từ một quốc gia có nguy cơ cao phải tuân theo hướng dẫn của bác sĩ về việc sử dụng thuốc và dinh dưỡng bổ sung như một phần của quá trình chăm sóc theo dõi của họ. Nếu không có biến chứng hoặc triệu chứng nào khác xảy ra, việc điều trị bệnh tả có thể được hoàn tất. Không cần theo dõi thêm các biện pháp là cần thiết sau khi phục hồi.
Đây là những gì bạn có thể tự làm
Vì bệnh tả là một căn bệnh có thể đe dọa đến tính mạng, bạn không nên tự ý thực hiện trong bất kỳ trường hợp nào. Thay vào đó, bệnh nhân phải đi khám và điều trị trong thời gian bị bệnh, thường phải nằm viện. Người bệnh phải tuân theo mọi hướng dẫn của nhân viên y tế, nếu không sẽ nguy hiểm đến tính mạng. Để thúc đẩy quá trình chữa bệnh, tất cả các chế phẩm y tế phải được thực hiện theo quy định. Trong điều trị bệnh tả, thường xuyên thay thế chất lỏng đóng vai trò quan trọng nhất trong việc ngăn ngừa bệnh mất nước. Bác sĩ quyết định những khoảng thời gian nào và hình thức nào sẽ được thực hiện. Truyền dịch cũng như uống rượu giải pháp có sẵn, theo đó bệnh nhân phải tuân thủ các hướng dẫn tương ứng. Ngoài việc nạp chất lỏng, nghỉ ngơi thể chất đóng một vai trò quan trọng trong việc phục hồi. Bệnh nhân do đó hạn chế các hoạt động thể chất ở mức tối thiểu. Đối với thực phẩm, phải đặc biệt chú ý đến vệ sinh, và thường chỉ xem xét các bữa ăn thích nghi với hoạt động tiêu hóa bị suy giảm. Để nhanh chóng tái tạo đường tiêu hóa sau bệnh, bệnh nhân tuân thủ các lời khuyên của bác sĩ và xây dựng lại đường tiêu hóa hệ thực vật đường ruột bằng các chế phẩm thích hợp.
