Mục tiêu trị liệu
Phục hồi hệ thực vật niêm mạc bình thường và do đó ngăn ngừa các biến chứng.
Khuyến nghị trị liệu
- kháng sinh (kháng sinh: miệng, âm đạo viên nén, gel âm đạo) cho Nhiễm khuẩn âm đạo.
- Thuốc chống nấm thuốc đối với bệnh nấm Candida âm đạo (âm đạo).
- Các chất hoạt động cho nhiễm trùng đặc biệt (xem bên dưới).
- Ghi chú về da bệnh (xem bên dưới).
- Xem thêm trong phần “Hơn nữa điều trị".
Tác nhân (chỉ định chính) của viêm âm đạo do vi khuẩn (Gardnerella vaginalis, Bacteroides, Mycoplasma, Peptococcus)
Kháng sinh
| Các nhóm hoạt chất | Hoạt chất |
| Nitromidazole | Metronidazole |
| MetronidazoleGel âm đạo | |
| Lincosamid | clindamycin |
Sát trùng âm đạo
| Nhóm hoạt chất | Hoạt chất |
| Hợp chất amonium bậc bốn | Dequalinium |
Các chất hoạt động (chỉ định chính) của bệnh nấm Candida ở âm đạo
Thuốc chống nấm - liệu pháp tại chỗ
| Nhóm thuốc | Hoạt chất |
| imidazol | clotrimazol |
| Econazol | |
| Miconazol |
- Sử dụng âm đạo của clotrimazol và miconazol trong tam cá nguyệt đầu tiên (tam cá nguyệt thứ ba của mang thai) dường như không làm tăng nguy cơ tự phát phá thai (sẩy thai từ nguyên nhân tự nhiên).
Thuốc chống nấm – Liệu pháp hệ thống đối với bệnh viêm âm đạo mãn tính tái phát.
| Nhóm thuốc | Hoạt chất |
| triazol | Fluconazole |
| Itraconazole |
- Mang thai cảnh báo: fluconazol (thuốc chống nấm thuộc nhóm dẫn xuất triazole), đường uống; độc tính sinh sản (48% ↑).
Các chất hoạt tính trong các chỉ định đặc biệt
Trichomonads
| Nhóm hoạt chất | Hoạt chất |
| Nitromidazole | Metronidazole |
Viêm ruột kết plasmacellularis
Nó là một căn bệnh, mắc bệnh với fluor mãn tính (phóng điện) và nhiều nỗ lực điều trị khác nhau với kháng sinh và thuốc chống nấm (thuốc được sử dụng để điều trị nhiễm trùng nấm (mycoses)). Nó cũng thường giống với bệnh viêm cổ tử cung do trichomonad. Có khả năng là các nguyên nhân khác nhau. Chưa có tác nhân gây bệnh có thể phát hiện được. Do đó, chẩn đoán chỉ được thực hiện bằng thành công điều trị (khoảng 90%) với clindamycin, được chỉ định khi nghi ngờ. Ngoài ra, không có phát hiện mô học điển hình.
| Nhóm thuốc | Hoạt chất |
| Lincosamid | Clindamycin Gel âm đạo |
Staphylococcus aureus
Thuộc địa hóa (“thuộc địa hóa”) của âm đạo với Staphylococcus aureus thường không có vấn đề về mặt lâm sàng, nhưng có thể dẫn to lớn làm lành vết thương vấn đề trong trường hợp phẫu thuật hoặc chấn thương khác. Vì hầu hết tụ cầu khuẩn sản xuất beta-lactamase, kháng sinh phải được sử dụng kháng pencillinase. Tác nhân được lựa chọn là dicloxacillin, flucloxacilin, oxacilin, cephalosporin, Erythromycin và clindamycin. Dạng đặc biệt rất hiếm, độc sốc hội chứng (TSS; từ đồng nghĩa: bệnh tampon), dẫn đến suy giảm tuần hoàn và có khả năng tử vong do chất độc (“chất độc”), sẽ không được thảo luận trong ngữ cảnh này.
| Nhóm thuốc | Hoạt chất |
| Staphylococcal penicillin(kháng sinh nhóm β-lactam kháng penicilinase). | Dicloxacilin |
| Flucloxacilin | |
| Oxacilin | |
| Cephalosporin | Cefazolin |
| Cefadroxil | |
| Cefotiam | |
| Cefotaxim | |
| Ceftriaxone | |
| Ceftazidim | |
| Cefuroxim | |
| Macrolide | Erythromycin |
| Lincosamid | clindamycin |
Viêm cổ tử cung do liên cầu
Liên cầu khuẩn cũng là một trong những nguy hiểm nhất vi khuẩn ở bộ phận sinh dục, với hình ảnh lâm sàng nhiễm trùng và độc hại sốc hội chứng (TSS) Do đó, kháng sinh điều trị phải được dùng ngay cả khi bệnh nhân hết triệu chứng.
| Nhóm thuốc | Hoạt chất |
| Benzylpenicillin | Penicillin G |
| Aminopenicillin | amoxicillin |
| Cephalosporin | Cefuroxim |
- Trong trường hợp khuẩn lạc âm đạo với beta-tan huyết liên cầu khuẩn thuộc nhóm huyết thanh B, dự phòng với penicillin G hoặc Thuoc ampicillin iv nên được tiêm cho phụ nữ mang thai khi bắt đầu chuyển dạ hoặc sau khi vỡ ối
Herpes âm đạo
| Nhóm hoạt chất | Hoạt chất |
| Thuốc chống vi-rút | Acyclovir |
| Acyclovir |
Condylomata acuminata
Một sự xâm nhập đơn lẻ vào âm đạo (âm đạo) chắc chắn là cực kỳ hiếm, vì vết thương trong âm đạo là tiền đề cho một trường hợp như một cổng xâm nhập. Tuy nhiên, trong trường hợp có sự xâm nhập rõ rệt của âm hộ (tổng số các cơ quan sinh dục chính bên ngoài), âm đạo và Cổ tử cung Cũng thường xuyên bị ảnh hưởng. Có thể phòng ngừa an toàn chống lại HPV 6 + 11 thông qua tiêm chủng. Các phương tiện được lựa chọn là bôi tại chỗ (bôi các chất y tế mà chúng cần có tác dụng điều trị) trước khi phẫu thuật cắt bỏ (ví dụ như dùng thìa nhọn, bẫy điện, Laser CO2, phẫu thuật lạnh / phẫu thuật bằng phương pháp đóng băng). Để biết thêm, hãy xem Nhiễm trùng HPV/ dược trị liệu.
Viêm teo cổ tử cung
Điều trị chủ yếu bao gồm estrogen tại chỗ hiếm khi toàn thân quản lý (hiệu ứng không xảy ra hoặc không xảy ra chỉ tại địa điểm của hấp thụ (hấp thu) nhưng tại một số vị trí / cơ quan khác (ở đây: âm đạo) trong hệ thống / cơ thể). Chỉ liệu pháp cục bộ (“tại chỗ”) sẽ được thảo luận ở đây. Loại thuốc được lựa chọn là estriol (E3). Nó không có hiệu ứng nội mạc tử cung (nội mạc tử cung), không giống như estradiol (BÀI TẬP).
| Nhóm hoạt chất | Hoạt chất |
| Estrogen | |
| Estriol (E3) | Kem bôi âm đạo Estrogen |
| Estrogen âm đạo hình trứng / viên / thuốc đạn | |
| Estradiol (E2) | Viên đặt âm đạo Estradiol |
Lưu ý: Liệu pháp estrogen âm đạo không làm tăng nguy cơ ung thư biểu mô tuyến vú (ung thư vú), ung thư biểu mô đại trực tràng (ung thư biểu mô của đại tràng (ruột) hoặc trực tràng (trực tràng)), và ung thư biểu mô nội mạc tử cung (ung thư của tử cung) ở những người dùng có tử cung nguyên vẹn; tương tự như vậy, nguy cơ bị mộng tinh (đột quỵ) và phổi và sâu tĩnh mạch huyết khối đã không được tăng lên. Bất kể điều này, Cơ quan Thuốc Châu Âu, sau khi xem xét lại các rủi ro, khuyến cáo rằngliều âm đạo kem chứa estradiol (với 100 microgam estradiol trên gam kem (0.01%)) chỉ được sử dụng một lần và tối đa là 4 tuần. Về vấn đề này, cơ quan thuốc đề cập đến các tác dụng phụ như hormone thay thế trị liệu, tức là, nội mạc tử cung ung thư, ung thư vú, huyết khối tĩnh mạch, và đột quỵ.
Bệnh ngoài da
Để biết chi tiết, xem các bệnh; chỉ có thông tin ngắn gọn sau:
- Bệnh Behçet: Điều trị bằng corticosteroid trong giai đoạn cấp tính, và ức chế miễn dịch (azathioprin, ciclosporin (xyclosporin A), clorambucil, xiclophosphamid) trong những trường hợp nghiêm trọng và tái phát thường xuyên (“tái phát”). Nếu điều này cũng không dẫn đến thành công mong muốn, infliximab hoặc liệu pháp thalidomide có thể được kê đơn.
- địa y chà xát/ planus erosivus: liệu pháp: cortisone các chế phẩm dưới dạng thuốc mỡ, kem hoặc chất kết dính bột nhão.
- Bệnh vẩy nến: Về cơ bản, liệu pháp toàn thân và tại chỗ được coi là:
- Điều trị tại chỗ: thuốc ức chế calcineurin, dithranol, glucocorticosteroid, nhựa than đá, tazarotene, vitamin D và các chất tương tự.
- Liệu pháp hệ thống: adalimumab, ciclosporin (xyclosporin A), etanercept, axit fumaric este, infliximab, methotrexate, retinoids * *, ustekinumab*.
Đối với vùng âm đạo, glucocorticoid là đại lý của sự lựa chọn. * Thư tay đỏ (11/22/2014) trên ustekinumab: xuất hiện viêm da tróc vảy (erythroderma) và tróc da da* * Retinoids đường uống acitretin, alittinoinvà isotretinoin chỉ nên được sử dụng cho phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ khi tuân thủ một mang thai chương trình phòng ngừa.
Bổ sung (bổ sung chế độ ăn uống; các chất quan trọng)
Các chất bổ sung chế độ ăn uống phù hợp để bảo vệ tự nhiên phải chứa các chất quan trọng sau:
- Vitamin (A, C, E, D3, B1, B2 B3, B5, B6, B12, axit folic, biotin)
- Theo dõi các yếu tố (crom, ủi, đồng, mangan, molypden, selen, kẽm).
- Omega-3 axit béo (axit eicosapentaenoic (EPA) và axit docosahexaenoic (DHA)).
- Hợp chất thực vật thứ cấp (ví dụ beta-caroten, flavonoids, lycopene, polyphenol).
- Probiotics
Lưu ý: Các chất quan trọng được liệt kê không thay thế cho điều trị bằng thuốc. Thực phẩm bổ sung dự định bổ sung tướng quân chế độ ăn uống trong hoàn cảnh sống cụ thể.
