Từ đồng nghĩa
Y tế: Đĩa đệm Tiếng Anh: discogenic intervertebral disk, intervertebral disk
Giải Phẫu
Các đĩa đệm (đĩa đệm lat. Disci intervertebrales) tạo thành kết nối linh hoạt giữa tất cả các đốt sống, chúng được kết hợp chặt chẽ với nhau. Một ngoại lệ là kết nối rõ ràng giữa sọ và là người đầu tiên xương sống cổ tử cung (bản địa đồ), cũng như thứ nhất và thứ hai xương sống cổ tử cung (trục).
Có tổng cộng 23 đĩa đệm được tìm thấy ở người, chiếm khoảng XNUMX/XNUMX tổng chiều dài của cột sống. Mỗi đĩa đệm có thể được chia thành hai thành phần. Một nhân sền sệt bên trong, nhân tủy (thường được gọi đơn giản là “nhân”) và một vòng sợi bên ngoài (annulus fibrosus) bao quanh nó.
Sau này bao gồm các sợi xương sụn mô với một cao collagen nội dung, tạo cho nó một tính nhất quán chắc chắn, chịu được áp lực và dẻo dai. Quan sát kỹ hơn, có thể thấy rằng nó được tạo thành từ các phiến mỏng xếp tròn. Các phiến ngoài cùng bức xạ vào các tấm bao của các thân đốt sống, trong khi các phiến bên trong bức xạ một phần vào nhân keo của đĩa đệm, do đó sự chuyển tiếp giữa vòng đệm và nhân khá mờ.
Lõi sền sệt, giống như sợi xương sụn xung quanh nó, chỉ chứa một vài ô. Thay vì collagentuy nhiên, nó chủ yếu bao gồm đường chuỗi dài, được gọi là glycosaminoglycans. Chúng được đặc trưng bởi khả năng liên kết nước cao, do đó, lõi sền sệt bao gồm tới 85% nước.
Điều này tạo ra một áp lực căng phồng bên trong đĩa đệm, làm cho vòng bao xơ bên ngoài bị căng. Chỉ có sự tương tác của cả hai thành phần mới mang lại cho đĩa đệm các tính chất đặc trưng của chúng, điều này khiến chúng không thể thiếu cho hoạt động bình thường của cột sống của chúng ta. Trong cuộc sống hàng ngày, cấu trúc này phải chịu một thử nghiệm căng thẳng liên tục dưới dạng chuyển động và tác động, tuy nhiên, cấu trúc này có thể được đệm và truyền đến đốt sống một cách hiệu quả theo cấu trúc được mô tả ở trên.
Ngoài ra, các đĩa đệm tất nhiên cũng phải liên tục gánh trọng lượng cơ thể của chúng ta. Tải trọng này tăng một cách tự nhiên theo hướng của xương cụt đứng và ngồi. Vì lý do này, cả thân đốt sống và đĩa đệm giữa chúng đều tăng đường kính từ cổ trở xuống. Tuy nhiên, cho đến nay các đĩa đệm bị thoát vị nhiều nhất và các bệnh cột sống được tìm thấy ở cột sống thắt lưng.
Chức năng của đĩa đệm
Đĩa đệm hoạt động giống như một sốc chất hấp thụ do lõi keo đàn hồi. Nó có tính đàn hồi hấp thụ các cú sốc. Hơn nữa, nó có thể biến dạng trong quá trình chuyển động do đặc tính đàn hồi của nó. Đây là tiền đề cơ bản cho khả năng vận động của cột sống.
Các bệnh về đĩa đệm
Trong quá trình sống, đĩa đệm bị mòn dần. Vòng xơ bị nứt. Do áp suất trương nở của lõi keo, nó có thể bị rò rỉ.
Kết quả là bị thoát vị đĩa đệm. Một đĩa đệm thoát vị không nhất thiết dẫn đến khó chịu. Chỉ khi đĩa đệm thoát vị ảnh hưởng đến tủy sống or dây thần kinh có thể mãn tính trở lại đau, rối loạn cảm giác hoặc tê liệt phát triển.
Bạn có thể tìm thông tin chi tiết về chủ đề này tại
- Đĩa bị trượt
- Đau lưng mãn tính
- Hội chứng cột sống thắt lưng
- Hội chứng cột sống cổ
Một giai đoạn sơ bộ của thoát vị đĩa đệm là đĩa nhô ra (protusio = phần nhô ra). Tại đây, vòng xơ nhường chỗ do hao mòn và phồng lên ở điểm yếu nhất do áp lực trương nở của nhân keo. Tuy nhiên, vòng xơ vẫn còn nguyên vẹn và nhân keo chưa lồi ra ngoài.
Gần như tất cả mọi người đều hiển thị đĩa nhô ra ở tuổi cao. Do đó, sự nhô ra nên được coi là một quá trình mài mòn bình thường. Tuy nhiên, một phần nhô ra cũng có thể cho thấy một đĩa nhô ra.
Ngoài việc loại bỏ đĩa đệm, một giả đĩa đệm đang ngày càng được cấy ghép. Ý nghĩa của việc phục hình đĩa đệm trong tương lai sẽ trở nên rõ ràng. Viêm đĩa đệm là một căn bệnh rất hiếm gặp.
Trong ngôn ngữ kỹ thuật, nó được gọi là "bệnh viêm". Thường xuyên, tình trạng viêm thân đốt sống cũng xảy ra đồng thời. Trong trường hợp này, chúng tôi nói về viêm đốt sống.
Nguyên nhân của viêm đốt sống là đa tạp. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, nó là do nhiễm trùng vi khuẩn, hiếm hơn bởi virus hoặc nấm. Các tác nhân gây bệnh thường đến khu vực đĩa đệm như một phần của quy trình phẫu thuật hoặc tiêm.
Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, rất khó để phát hiện ra mầm bệnh, do đó, việc chẩn đoán tốt hơn là được thực hiện bằng các thủ thuật hình ảnh như chụp cộng hưởng từ (MRI), kết hợp với mức độ viêm tăng cao trong máu. Mức độ nghiêm trọng và diễn biến của tình trạng viêm đĩa đệm thường rất khác nhau ở mỗi cá nhân. Cả hai khóa học hoàn toàn không có triệu chứng, cũng như nghiêm trọng đau và các triệu chứng chung như sốt, mệt mỏi và ớn lạnh có thể.
Sợ nhất là các triệu chứng thần kinh và bệnh thần kinh đau do nhiễm trùng lan đến cột sống dây thần kinh or tủy sống. Nếu có mủ áp xe hình thức trong ống tủy sống, trong trường hợp xấu nhất, điều này có thể dẫn đến các triệu chứng của bịnh liệt. Việc điều trị viêm đốt sống và viêm khớp đơn thuần trong trường hợp nhiễm trùng do vi khuẩn chủ yếu bao gồm liệu pháp kháng sinh thích ứng với mầm bệnh.
Ngoài ra, một liệu pháp điều trị bằng thuốc đầy đủ với chất chống viêm thuốc giảm đau được bắt đầu theo cơn đau. Điều quan trọng là phải bất động vùng cột sống bị ảnh hưởng trong vài tuần. Áo nịt ngực hoặc bộ chỉnh hình có thể được sử dụng cho mục đích này.
Nhiễm trùng ở vùng cột sống thắt lưng thường phải nằm nghỉ trên giường, vì ở đây khó có thể bất động. Nếu bệnh không thể được kiểm soát theo bất kỳ cách nào khác, một thủ thuật phẫu thuật phải được thực hiện để loại bỏ áp xe. Tiên lượng của một viêm đĩa đệm nói chung là khá nghèo.
Mặc dù căn bệnh này chỉ gây tử vong trong một số ít trường hợp. Tuy nhiên, tình trạng suy giảm thần kinh vĩnh viễn, chẳng hạn như rối loạn độ nhạy và chức năng vận động, không phải là hiếm. Tình trạng tái phát, tức là tình trạng viêm tái phát, xảy ra ở khoảng 7% bệnh nhân. Nhìn từ trên cao:
- Nhân hạt nhân bột giấy
- Anulus fibrosus Vòng sợi
- Đĩa bị trượt
Nhìn từ trên cao:
- Nhân hạt nhân bột giấy
- Anulus fibrosus Vòng sợi
- Đĩa bị trượt
