U nguyên bào khổng lồ (Osteoclastoma): Hay cái gì khác? Chẩn đoán phân biệt

Các bệnh nội tiết, dinh dưỡng và chuyển hóa (E00-E90).

  • Cường cận giáp (cường chức năng tuyến cận giáp) - biểu hiện dạng trứng của bệnh: osteodystrophia cystica generalisata von Recklinghausen (u nang tái hấp thu xuất huyết = khối u màu nâu với các cụm tế bào khổng lồ phân bố không đều) (khá hiếm)

miệng, thực quản (ống dẫn thức ăn), dạ dày, và ruột (K00-K67; K90-K93).

  • Tế bào khổng lồ so sánh u hạt - Tổn thương phát triển chậm dẫn đến biến dạng xương không đau kèm theo dịch chuyển và lung lay răng.

Hệ thống cơ xương và mô liên kết (M00-M99).

  • U nang xương dạng phình (AKZ) - tổn thương xương dạng khối u (“mất xương”) với các hốc màu đỏ sẫm đến hơi nâu có kích thước lên đến 14 cm3.

Neoplasms - bệnh khối u (C00-D48).

  • Chondroblastoma - khối u bắt nguồn từ xương sụn các tế bào.
  • U xơ chondromyxoid - hiếm, chondroplastic khối u xương.
  • chondrosarcoma - ác tính (ác tính) khối u xương.
  • U sụn - lành tính (lành tính) khối u xương nguồn gốc từ xương sụn mô và bao gồm các tế bào chondrocytes (tế bào sụn) trưởng thành.
  • Bạch cầu ái toan u hạt - Tổn thương dạng u đơn độc giống như tiêu xương.
  • U tủy, bệnh tế bào huyết tương đơn độc với sự hình thành của một khối u duy nhất trong xương.
  • u tương bào (từ đồng nghĩa: đa u tủy) (cột sống) - bệnh hệ thống ác tính (ác tính) thuộc loại khôngbệnh ung thư gan của B tế bào lympho.
  • Khối u xương thứ cấp - di căn ung thư biểu mô (cột sống).
  • Viễn thông osteosarcoma - khối u xương ác tính (ác tính).

Các triệu chứng và các phát hiện bất thường trong phòng thí nghiệm và lâm sàng không được phân loại ở nơi khác (R00-R99).

  • Những cơn đau đang phát triển - khoảng một phần ba tổng số trẻ em từ 2 đến 12 tuổi thỉnh thoảng bị những cơn đau ngày càng tăng; chúng thường xảy ra vào buổi tối hoặc ban đêm (80% các trường hợp); sáng hôm sau, trẻ có thể cử động mà không bị đau và không bị hạn chế
    • Các triệu chứng / khiếu nại:
      • ngắn gọn đốt cháy, kéo hoặc đau nhói đau ở cả chân hoặc tay.
      • Có thể đau đớn đến mức trẻ em bị giật mình khi ngủ
    • Bản địa hóa:
      • Mặt trước của đùi
      • Lưng của đầu gối
      • Bắp chân hoặc bắp chân
      • Đau luôn xảy ra ở cả hai bên, xen kẽ giữa hai bên nếu cần thiết và có thể khác nhau về cường độ
      • Các khớp không bị ảnh hưởng
    • Cơn đau đang phát triển là cơn đau khi nghỉ ngơi, không phải cơn đau khi gắng sức [chẩn đoán loại trừ! Các điều kiện cần làm rõ bao gồm bệnh thấp khớp, u xương, nhiễm trùng xương hoặc chấn thương xương không được chú ý]
    • Khiếu nại là tự giới hạn
    • Các dấu hiệu cảnh báo (cờ đỏ) của bệnh ác tính (khối u ác tính): Các triệu chứng B (đổ mồ hôi đêm dữ dội, sốt dai dẳng hoặc tái phát không rõ nguyên nhân (> 38 ° C); sụt cân không mong muốn (> 10% trọng lượng cơ thể trong vòng 6 tháng) ), đau lưng như cục bộ chính, khối sờ thấy, xu hướng chảy máu, đau xương vô căn (đau xương không liên quan đến khớp); bất thường trong công thức máu và phết tế bào, LDH ↑
    • Kiểm tra thể chất: không có kết quả khám nghiệm bất thường.
    • Chẩn đoán trong phòng thí nghiệm:
      • Công thức máu nhỏ
      • Công thức máu khác nhau
      • ESR (tốc độ máu lắng)
      • Nếu cần, cũng xác định transaminase, phosphatase kiềm (AP), LDH, creatinin.
    • Chẩn đoán thiết bị y tế:
      • Tia X trong hai mặt phẳng
      • Chụp cộng hưởng từ (MRI) vùng bị ảnh hưởng.

Chấn thương, ngộ độc và các hậu quả khác do nguyên nhân bên ngoài (S00-T98).

  • Chấn thương / chấn thương thể thao