Mục tiêu trị liệu
- Cải thiện tình hình lục địa
- Cải thiện chất lượng cuộc sống
- Phục hồi chức năng của đường tiết niệu dưới (thường không thực hiện được hoặc chỉ thực hiện được một phần).
- Bảo vệ đường tiết niệu trên
Khuyến nghị trị liệu
Khuyến nghị liệu pháp sau đây tùy thuộc vào rối loạn cụ thể:
- Đối với tăng cơ bản bàng quang kháng đầu ra: thuốc chặn alpha.
- Đối với hoạt động quá mức bàng quang hoặc rối loạn chức năng làm rỗng bàng quang liên quan đến detrusor: Anticholinergics or mirabegron (chất chủ vận có chọn lọc của thụ thể β-3-adrenoceptor (β-3-AR) của con người khu trú trong detrusor).
- Detrusor hoạt động quá mức (hoạt động quá mức của detrusor; kết quả của việc hư hỏng hệ thần kinh do bệnh tật, tai nạn hoặc dị tật bẩm sinh): Anticholinergics (antimuscarinics) và mirabegron (xem ở trên).
- Chứng loạn vận động cơ thắt (DSD): thuốc kháng cholinergic (antimuscarinics) và mirabegron (xem ở trên).
- Detrusor giảm co bóp: thuốc kháng cholinergic hoặc thuốc chẹn alpha.
- Tiểu đêm: giải nén (DHA); cũng như thuốc kháng cholinergic nếu cần thiết.
- Đối với nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát, luôn phải dùng kháng sinh sau khi làm kháng sinh đồ:
- ZE Thấp-liều uống kháng sinh dự phòng (nitrofurantoin 50 mg / ngày, trimethoprim 100 mg / ngày hoặc cefalexin 250 mg / ngày).
- Xem thêm trong phần “Hơn nữa điều trị".
