Tiền sử bệnh (tiền sử của bệnh nhân) đại diện cho một thành phần quan trọng trong chẩn đoán sarcoma Ewing. Tiền sử gia đình Tiền sử xã hội Tiền sử hiện tại / tiền sử hệ thống (than phiền về tâm lý và soma). Bạn có bị đau dai dẳng hoặc ngày càng tăng trong hệ xương mà không xác định được nguyên nhân không? Cơn đau có xảy ra vào ban đêm hoặc… Sarcoma của Ewing: Lịch sử y tế
Các bệnh truyền nhiễm và ký sinh trùng (A00-B99). Bệnh lao xương-2-3% tổng số ca bệnh lao liên quan đến hệ xương, trong đó khoảng 50-60% liên quan đến cột sống; tỷ lệ mắc cao điểm: 40-60 tuổi. Hệ cơ xương và mô liên kết (M00-M99). Fibrodysplasia ossificans Progressiva (FOP; từ đồng nghĩa: Fibrodysplasia ossificans multiplex Progressiva, Myositis ossificans Progressiva, hội chứng Münchmeyer) - rối loạn di truyền với sự di truyền trội trên NST thường; … Ewing's Sarcoma: Hay cái gì khác? Chẩn đoán phân biệt
Sau đây là các bệnh hoặc biến chứng quan trọng nhất có thể gây ra bởi sarcoma Ewing: Bệnh u bướu - Bệnh u bướu (C00-D48). Di căn (khối u con gái) - đặc biệt. đến phổi, mà còn đến phần còn lại của bộ xương, tủy xương, hiếm khi là các hạch bạch huyết khu vực Các triệu chứng và các phát hiện bất thường về lâm sàng và xét nghiệm không được phân loại ở nơi khác (R00-R99). … Ewing's Sarcoma: Biến chứng
Các loại khối u sau đây được phân biệt dựa trên đặc điểm mô học (mô mịn) và vị trí xuất phát của chúng: Sarcoma Ewing cổ điển (EWS). Khối u biểu bì thần kinh nguyên thủy ác tính ngoại vi (PPNET). Khối u askin của thành ngực (thành ngực). Phân loại Lodwick khối u mô mềm Bằng cách phân loại Lodwick, có thể đánh giá liệu… Sarcoma của Ewing: Phân loại
Khám lâm sàng toàn diện là cơ sở để lựa chọn các bước chẩn đoán tiếp theo: Khám sức khỏe tổng quát - bao gồm huyết áp, mạch, thân nhiệt, trọng lượng cơ thể, chiều cao cơ thể; xa hơn: Kiểm tra (xem). Da và niêm mạc Cổ Cực kỳ: [Sưng? có thể có màu hơi đỏ; kích thước; Tính nhất quán; khả năng dịch chuyển của da khỏi bề mặt bên dưới. Dị tật của khớp và xương? Làn da … Sarcoma của Ewing: Kiểm tra
Biểu hiện lâm sàng phụ thuộc vào kích thước hoặc mức độ, vị trí và giai đoạn. Các triệu chứng và khiếu nại sau đây có thể chỉ ra sarcoma Ewing: Các triệu chứng chính Đau xương không phụ thuộc vào gắng sức (đau do áp lực và gõ), cũng xảy ra khi nghỉ ngơi và / hoặc vào ban đêm và tăng cường độ Sưng, biến dạng khớp và xương (có thể sờ thấy) - sưng có thể thì là ở … Sarcoma Ewing: Triệu chứng, Khiếu nại, Dấu hiệu
Cơ chế bệnh sinh (phát triển bệnh) Ewing sarcoma là một trong những khối u tủy xương, có nghĩa là nó phát sinh từ không gian tủy xương từ các tế bào gốc trung mô (tế bào mô chưa trưởng thành / chưa biệt hóa). Nó có kích thước nhỏ, màu xanh lam, tế bào tròn và có độ ác tính cao (rất hung dữ; độ ác tính độ 3 hoặc 4). Ewing's sarcoma bao gồm gần như hoàn toàn là các tế bào khối u thay thế xương bị phá hủy… Sarcoma của Ewing: Nguyên nhân
Các biện pháp chung Hạn chế nicotin (hạn chế sử dụng thuốc lá). Uống rượu hạn chế (nam giới: tối đa 25 g rượu mỗi ngày; phụ nữ: tối đa 12 g rượu mỗi ngày). Tiêu thụ caffeine hạn chế (tối đa 240 mg caffeine mỗi ngày; tương đương với 2 đến 3 tách cà phê hoặc 4 đến 6 tách trà xanh / đen). Hãy nhắm đến cân nặng bình thường! … Ewing's Sarcoma: Trị liệu
Các thông số phòng thí nghiệm bậc 1 - các xét nghiệm bắt buộc trong phòng thí nghiệm. Sinh thiết (mẫu mô) - để xác định loại khối u cũng như tính hung hãn của nó; biện pháp chẩn đoán quan trọng nhất trong các trường hợp nghi ngờ khối u; thực hiện các thủ tục hình ảnh sau (xem “Chẩn đoán thiết bị y tế”) Cảnh báo: Khi thực hiện thủ tục này, các tác động có thể xảy ra đối với việc cắt bỏ khối u sắp tới và tái tạo tiếp theo phải… Ewing's Sarcoma: Kiểm tra và chẩn đoán
Mục tiêu điều trị Giảm đau Ổn định các phần xương có nguy cơ gãy Giảm kích thước khối u - trước phẫu thuật (trước khi phẫu thuật) bằng xạ trị (xạ trị) hoặc hóa trị (hóa trị liệu bổ trợ). Loại bỏ khối u - xem "Liệu pháp phẫu thuật". Khuyến nghị về liệu pháp chữa bệnh Liệu pháp phụ thuộc vào loại và mức độ của khối u xương. Thông thường, liệu pháp bao gồm… Ewing's Sarcoma: Liệu pháp điều trị bằng thuốc
Chẩn đoán thiết bị y tế bắt buộc. Chụp X quang thông thường của vùng cơ thể bị ảnh hưởng và các khớp lân cận, ở hai mặt phẳng - để đánh giá mức độ phát triển của khối u; hiển thị (xem “phân loại Lodwick” bên dưới): Sự phá hủy xương do bướm đêm ăn (phá hủy). Periosteal spur (“Tam giác Codman”) Vôi hóa màng xương giống như hành tây (màng xương). Chụp cắt lớp vi tính (CT; quy trình hình ảnh mặt cắt (hình ảnh tia X từ các… Ewing's Sarcoma: Kiểm tra chẩn đoán
Trong sarcoma Ewing, mục tiêu là loại bỏ ở mô khỏe mạnh với biên độ an toàn (biên cắt bỏ không có khối u). Hình thức điều trị phẫu thuật sau đây có sẵn: Cắt bỏ rộng - phương pháp được lựa chọn cho các khối u xương ác tính (ác tính). Quy trình: cắt bỏ rộng và triệt để (phẫu thuật cắt bỏ) khối u với biên độ an toàn là 5 cm (gần… Ewing's Sarcoma: Liệu pháp phẫu thuật
