Tiền sử bệnh (tiền sử bệnh tật) đại diện cho một thành phần quan trọng trong chẩn đoán ban xuất huyết Schönlein-Henoch. Tiền sử gia đình Tình trạng sức khỏe chung của những người thân như thế nào? Có những bệnh nào trong gia đình bạn thường gặp không? Gia đình bạn có bệnh di truyền nào không? Tiền sử bệnh hiện tại / tiền sử toàn thân (than phiền về tâm lý và soma). Bạn có nhận thấy… Schönlein-Henoch Purpura: Lịch sử y tế
Máu, cơ quan tạo máu-hệ thống miễn dịch (D50-D90). Hội chứng tán huyết urê huyết (HUS) - bộ ba bệnh thiếu máu tan máu vi thể (MAHA; dạng thiếu máu trong đó hồng cầu (hồng cầu) bị phá hủy), giảm tiểu cầu (giảm tiểu cầu / tiểu cầu bất thường), và chấn thương thận cấp tính (AKI); Chủ yếu xảy ra ở trẻ em trong bối cảnh nhiễm trùng; nguyên nhân phổ biến nhất của suy thận cấp cần lọc máu… Schönlein-Henoch Purpura: Hay cái gì khác? Chẩn đoán phân biệt
Sau đây là các bệnh hoặc biến chứng quan trọng nhất có thể do ban xuất huyết Schönlein-Henoch gây ra: Miệng, thực quản (ống dẫn thức ăn), dạ dày và ruột (K00-K67; K90-K93). Tắc ruột (tắc ruột) Thiếu máu cục bộ (giảm lưu lượng máu) ở một đoạn ruột. Thủng (vỡ) ruột Ulcus ventriculi (loét dạ dày) Hệ sinh dục (thận, đường tiết niệu - sinh sản… Schönlein-Henoch Purpura: Biến chứng
Ban xuất huyết Schönlein-Henoch được phân loại như sau: Ban xuất huyết có thể sờ thấy (sờ thấy được) (xuất huyết mao mạch đốm nhỏ ở da, mô dưới da hoặc màng nhầy) hoặc đốm xuất huyết (xuất huyết từng điểm trên da hoặc niêm mạc; được coi là tiêu chí bắt buộc), chủ yếu của chân cộng với một trong các tiêu chí sau (độ nhạy (tỷ lệ phần trăm bệnh nhân bị bệnh được phát hiện… Schönlein-Henoch Purpura: Phân loại
Khám lâm sàng toàn diện là cơ sở để lựa chọn các bước chẩn đoán tiếp theo: Khám sức khỏe tổng quát - bao gồm huyết áp, mạch, thân nhiệt, trọng lượng cơ thể, chiều cao cơ thể; hơn nữa: Kiểm tra (xem). Da, màng nhầy [ban xuất huyết (xuất huyết tự phát, chấm nhỏ ở da, mô dưới da hoặc màng nhầy); xuất huyết chấm xuất huyết (xuất huyết chính xác trên da), đặc biệt là trên… Schönlein-Henoch Purpura: Kiểm tra
Các thông số phòng thí nghiệm của bậc 1 - các xét nghiệm bắt buộc trong phòng thí nghiệm. Công thức máu nhỏ [tăng bạch cầu và tăng tiểu cầu / tăng số lượng bạch cầu (bạch cầu) và tiểu cầu (thrombocyte)] Các thông số viêm - ESR (tốc độ lắng hồng cầu) [tăng vừa phải] hoặc CRP (protein phản ứng C) [tăng vừa phải]. Kháng thể tế bào chất bạch cầu hạt (ANCA). Kháng thể kháng nhân (ANA) Phát hiện các phức hợp miễn dịch đang lưu hành. Mức độ bổ sung thường tăng lên ban đầu… Schönlein-Henoch Purpura: Kiểm tra và chẩn đoán
Mục tiêu điều trị Cải thiện triệu chứng Tránh biến chứng Khuyến nghị liệu pháp Điều trị tại chỗ: kháng sinh (kháng viêm)-kháng sinh. Điều trị toàn thân Liệu pháp corticosteroid cho các thể nặng, tiến triển (tiến triển) và biểu hiện ngoài da. Trong protein niệu (tăng bài tiết protein trong nước tiểu): Nếu dai dẳng (dai dẳng) trên 6 tuần: Protein niệu nhỏ (bài tiết protein <3.0 g / ngày): Thuốc ức chế men chuyển hoặc angiotensin 1- (AT-1)… Schönlein-Henoch Purpura: Liệu pháp điều trị bằng thuốc
Chẩn đoán thiết bị y tế bắt buộc. Siêu âm bụng (siêu âm kiểm tra các cơ quan trong ổ bụng) - để loại trừ xuất huyết thành ruột, lồng ruột (sự xâm nhập của một phần ruột vào đoạn ruột sau). Trong trường hợp viêm khớp (viêm khớp) / đau khớp (đau khớp): siêu âm (có thể chụp cộng hưởng từ, MRI) khớp bị ảnh hưởng - để loại trừ viêm khớp nhiễm trùng. X-quang… Schönlein-Henoch Purpura: Kiểm tra chẩn đoán
Để ngăn ngừa ban xuất huyết Schönlein-Henoch, cần phải chú ý đến việc giảm các yếu tố nguy cơ riêng lẻ. Yếu tố nguy cơ hành vi Chế độ ăn Thực phẩm gây dị ứng Thuốc Thuốc giảm đau (thuốc giảm đau) Thuốc chống viêm không steroid (thuốc chống viêm; ví dụ: ibuprofen, axit acetylsalicylic, diclofenac, indometacin). Thuốc kháng sinh (ví dụ như sulfonamid).
Các triệu chứng và khiếu nại sau đây có thể cho thấy sự hiện diện của ban xuất huyết Schönlein-Henoch: Chẩn đoán cổ điển được thực hiện khi có bộ ba triệu chứng sau. Ban xuất huyết (“phát ban chảy máu”) / chấm xuất huyết hoặc ban xuất huyết có thể sờ thấy (sờ thấy được) / (xem phần da bên dưới) [bắt buộc!]. Viêm khớp (viêm các khớp) Đau bụng dữ dội (đau thắt ngực bụng) Năm biểu hiện phổ biến nhất là: 1. da… Schönlein-Henoch Purpura: Triệu chứng, Khiếu nại, Dấu hiệu
Cơ chế bệnh sinh (phát triển bệnh) Có khả năng ban xuất huyết Schönlein-Henoch là một phản ứng miễn dịch bệnh lý dựa trên di truyền được kích hoạt bởi các tác nhân khác nhau (tác nhân gây bệnh), chẳng hạn như nhiễm trùng hoặc thuốc. Bệnh thường có trước nhiễm trùng đường hô hấp trên. Trong một nửa số trường hợp, đây là bệnh cúm A (bệnh cúm / bệnh do vi rút). Phản ứng phức hợp miễn dịch dị ứng được phân loại là… Schönlein-Henoch Purpura: Nguyên nhân
Các biện pháp chung Trong đợt tái phát cấp tính: nghỉ ngơi vật lý tại giường. Tránh mặc quần áo bó sát Nếu các khớp bị sưng tấy: Làm mát Nếu bị sốt: Nghỉ ngơi tại giường và nghỉ ngơi thể chất (ngay cả khi chỉ sốt nhẹ; nếu đau nhức chân tay và li bì không kèm theo sốt thì cũng phải nằm giường và nghỉ ngơi thể chất). Sốt dưới 38.5 ° C không… Schönlein-Henoch Purpura: Trị liệu
