Thông tin chung
Cao huyết áp (tăng huyết áp động mạch) thường bị đánh giá thấp bởi vì nó thường không gây ra triệu chứng khi bắt đầu. Tuy nhiên, những bệnh nhân bị cao huyết áp không được điều trị hoặc điều trị không đầy đủ làm tăng nguy cơ rối loạn nhịp tim ngoài bệnh cao huyết áp. Cao huyết áp và rối loạn nhịp tim do đó là một sự kết hợp rộng rãi và đầy rủi ro. Ngoài việc giảm chất lượng cuộc sống do rối loạn nhịp tim, chúng còn làm tăng khả năng mắc các bệnh khác và cả nguy cơ tử vong nếu không thực hiện các bước điều trị. Rối loạn nhịp tim là do những thay đổi cấu trúc trong tim, chẳng hạn như mở rộng mô của tâm thất trái (tâm thất trái phì đại), phát triển một cách ngấm ngầm với sự hiện diện của giá trị cao không được xử lý máu sức ép.
Đo huyết áp trong trường hợp rối loạn nhịp tim
Nếu cao máu áp lực hiện tại, huyết áp phải được kiểm tra thường xuyên bằng cách tự đo và bằng các phép đo tại phòng khám của bác sĩ. Trong giai đoạn chẩn đoán cao máu áp suất, các phép đo nên được thực hiện ba lần một ngày. Nếu chẩn đoán được xác định, chỉ cần đo mỗi ngày một lần là đủ.
Nếu bạn đã biết rằng bạn bị rối loạn nhịp tim do cao huyết áp, huyết áp nói chung nên được kiểm tra tại một cơ sở y tế. Phần lớn huyết áp màn hình đo huyết áp dao động. Tuy nhiên, loại phép đo này có thể dẫn đến sai số trong trường hợp rối loạn nhịp tim, đó là lý do tại sao đo bằng ống nghe được ưu tiên hơn trong thực hành y tế. Trong một số trường hợp, huyết áp vẫn có thể được xác định bằng cách tự đo - tuy nhiên, trong trường hợp này, phép đo nên được thực hiện nhiều lần trong khoảng thời gian một phút và sau đó phải tính giá trị trung bình của các giá trị đo được.
Liệu pháp điều trị rối loạn nhịp tim và huyết áp cao
Trong bối cảnh huyết áp cao, rối loạn nhịp tim cần được xem xét đặc biệt, vì nó có thể dẫn đến các biến chứng khác, chẳng hạn như đột quỵ. Trên hết, điều quan trọng là phải giảm huyết áp, vì biện pháp này có thể ngăn chặn những thay đổi cấu trúc trong tim và do đó cũng làm giảm nguy cơ rối loạn nhịp tim. Nếu bắt đầu điều trị bằng thuốc để giảm huyết áp, các nghiên cứu gần đây đã chỉ ra rằng việc ngăn chặn hệ thống renin-angiotensin-aldosterone đặc biệt hiệu quả.
Thuốc ngăn chặn hệ thống renin-angiotensin-aldosterone là Chất gây ức chế ACE và thuốc chẹn thụ thể angiotensin. Một số hoạt chất quan trọng của nhóm Chất gây ức chế ACE Ví dụ như thuốc chẹn thụ thể Angiotensin: Nếu tăng huyết áp và rối loạn nhịp tim xuất hiện đồng thời, điều này không nhất thiết có nghĩa là rối loạn nhịp tim cũng phải được điều trị đặc biệt bằng liệu pháp chống loạn nhịp, vì liệu pháp này nghịch lý là có nguy cơ làm rối loạn nhịp tim thêm. Vì vậy, một liệu pháp chống loạn nhịp chỉ dành cho những trường hợp đặc biệt.
- captopril
- Enalapril
- Lisinopril và
- ramipril
- Azilsartan
- Candesartan
- losartan
- Olmesartan
- Valsartan
Rung tâm nhĩ là rối loạn nhịp tim phổ biến nhất. Trong nhiều trường hợp, huyết áp cao hiện tại là nguyên nhân của chứng động kinh rung tâm nhĩ (rung nhĩ kịch phát). Nam giới có nguy cơ mắc chứng rối loạn nhịp tim này cao hơn 1.5 lần so với phụ nữ và nguy cơ mắc bệnh này cao hơn 1.4 lần.
Người ta ước tính rằng 25-50% những người bị huyết áp cao cũng bị rung tâm nhĩ. Rung nhĩ, bắt đầu như một cơn động kinh, có thể phát triển thành rung nhĩ vĩnh viễn với thời gian ngày càng tăng. Các các triệu chứng của rung tâm nhĩ rất khác nhau ở mỗi người. Một số bệnh nhân hoàn toàn không cảm thấy khó chịu, trong khi những người khác phàn nàn về việc phát âm "tim vấp ngã ”, cảm giác yếu ớt hoặc khó thở.
