Phân loại theo Hunt và Hess
Phân loại theo Hunt và Hess dựa trên các triệu chứng của bệnh nhân và được chia thành cấp độ từ 1 đến 5. Cấp độ 5 là dạng nặng nhất và có liên quan đến xác suất tử vong cao. Bệnh nhân độ 1 theo phân loại này khá kín đáo và thường chỉ bị nhẹ đau đầu. Bệnh nhân được phân loại là lớp 5 ở trong một hôn mê. Phân loại theo Hunt và Hess phổ biến hơn phân loại theo Fisher.
Phân loại theo Fisher
Một cách để phân loại bệnh xuất huyết dưới màng nhện là phân loại của Fisher. Điều này dựa trên hình ảnh CT. Có một biến thể cũ và một biến thể sửa đổi, theo đó biến thể sửa đổi được chia thành độ 0 đến độ 4.
Chiều rộng của vết xuất huyết và lượng máu chảy vào não thất chứa đầy dịch não tủy đóng vai trò là tiêu chuẩn. Lớp 4 được mô tả là dạng nghiêm trọng nhất, ví dụ: bệnh xuất huyết dưới màng nhện rộng hơn 1mm và đã chảy máu vào não thất. Ngày nay, phân loại Fisher không còn được sử dụng làm tiêu chuẩn nữa.
Xuất huyết dưới nhện hoặc đột quỵ - Sự khác biệt là gì?
A đột quỵ nói chung là một rối loạn tuần hoàn của não. Nó có thể được gây ra bởi một máu chảy (thiếu máu cục bộ) hoặc do chảy máu quá nhiều. Chảy máu sau thường là chảy máu dưới nhện. Chúng chiếm khoảng 10% tổng số ca đột quỵ. Bệnh xuất huyết dưới màng nhện luôn luôn là chảy máu vào khoang dưới nhện chứa đầy dịch não tủy, có thể là kết quả của sự đông tụ mạch máu hoặc tai nạn với cái đầu chấn thương.
Xuất hiện trong dân số (dịch tễ học)
Xuất huyết dưới nhện là một phần của bệnh cảnh lâm sàng của đột quỵ (mộng tinh, tai biến mạch máu não), chiếm khoảng 5 - 10% nguyên nhân dẫn đến đột quỵ. Tỷ lệ mắc (tỷ lệ mắc) ở các nước công nghiệp là khoảng 15: 100. 000, thường xuyên bị ảnh hưởng nhất là nam giới và phụ nữ từ 40 đến 60 tuổi.
Cơ sở giải phẫu của hộp sọ người
Để hiểu được bản địa hóa, màng não sẽ được thảo luận ngắn gọn ở đây: Màng não và khe nứt Lớp ngoài cùng của con người sọ là cái gọi là "da đầu", tức là cái đầu vỏ. Nó có thể nhìn thấy từ bên ngoài và thường được bao phủ bởi lông. Dưới da đầu này là sọ xương (calotte sọ).
Màng não cứng (màng cứng, còn được gọi là pachymeninx = dày màng não) được gắn vào bên trong của sọ. Theo định nghĩa, nó bao gồm hai lá, lá ngoài cùng được hợp nhất với xương sọ. màng não) nằm chống lại màng não cứng từ bên trong. Nó bao gồm 2 phần: Arachnoidea (da mạng nhện) và màng não mềm (màng não mềm).
Trường trung học trực tiếp chống lại não. Từ bên ngoài vào bên trong, có những màng não sau: Mặc dù người ta sẽ nghĩ rằng có những khoảng trống nhỏ giữa tất cả các màng não này, nhưng điều này thường không xảy ra ở não. Khoảng trống giữa calotte của hộp sọ và lá bên ngoài của màng cứng (khoang ngoài màng cứng, “epi” - tiếng Hy Lạp: ở trên, tức là “không gian phía trên màng cứng”) chỉ được tạo ra khi có máu chảy từ một huyết quản.
Điều tương tự cũng áp dụng cho không gian giữa lá bên trong của màng cứng và màng nhện (không gian dưới màng cứng, “sub” - tiếng Latinh: bên dưới, tức là “không gian bên dưới màng cứng”). Một ngoại lệ là không gian giữa màng nhện và màng nhện (không gian dưới nhện, "không gian dưới màng nhện"). Nó luôn hiện diện và chứa dịch não tủy (dịch não tủy), chảy quanh não và tủy sống (tức là các bộ phận của trung tâm hệ thần kinh).
- Trường sinh học có hai lá (màng não cứng)
- Arachnoidea (da mạng nhện)
- Màng não mềm (màng não mềm)
Tất cả các bài trong loạt bài này:
