Hội chứng myelodysplastic: Nguyên nhân

Sinh bệnh học (phát triển bệnh)

Hội chứng myelodysplastic rối loạn là rối loạn vô tính của quá trình tạo máu (máu hình thành), nghĩa là có những thay đổi về chất và định lượng trong quá trình tạo máu cũng như giảm tế bào ngoại vi (giảm số lượng tế bào trong máu).

Sự khiếm khuyết nằm ở tế bào gốc đa năng (tế bào gốc có thể biệt hóa thành bất kỳ loại tế bào nào của sinh vật). Do đó, những thay đổi về huyết học có thể ảnh hưởng đến một, một số hoặc tất cả máu các dòng tế bào. Khi mà máu tế bào bắt nguồn từ một dòng vô tính bệnh lý (bị bệnh), chúng bị hạn chế về khả năng hoạt động và có thời gian tồn tại ngắn hơn trong tủy xương cũng như trong máu ngoại vi. Việc mất khả năng phân biệt dẫn đến tăng giảm tế bào (giảm số lượng tế bào trong máu), cuối cùng có thể tiến triển thành bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính (AML).

Ở tiểu học hội chứng loạn sản tủy, sai lệch nhiễm sắc thể dòng (bất thường nhiễm sắc thể) có thể được phát hiện ở khoảng 50% bệnh nhân. Phổ biến nhất là xóa (mất một đoạn DNA) của nhiễm sắc thể 5 (-5 / 5q), 7 (-7 / 7q), 20 (20q-) hoặc nhiễm sắc thể Y, cũng như thể tam nhiễm 8 (+8). Trong các hội chứng loạn sản tủy thứ cấp, tỷ lệ quang sai cao hơn.

Theo nguyên nhân, hội chứng loạn sản tủy có thể được phân thành các dạng sau:

  • Tiểu học hội chứng loạn sản tủy (> 90%).
    • Không có nguyên nhân xác định
  • Hội chứng loạn sản tủy thứ phát (<10%).
    • Điều trị- hội chứng loạn sản tủy liên kết.
      • Sau khi kìm tế bào trước đó điều trị (đồng nghĩa: hóa trị) - chất alkyl, chất ức chế topoisomerase II, cisplatin, fludarabin, azathioprin.
      • Sau khi xạ trị (xạ trị)
      • Sau xạ trị kết hợp (RCTX; và Alkylanzien kết hợp với xạ trị điều trị).
      • Sau khi điều trị bằng tia phóng xạ
    • Gây ra bởi sự tiếp xúc lâu dài (10-20 năm) với các chất độc hại (độc hại) như benzen và một số dung môi nhất định - bị ảnh hưởng đặc biệt là công nhân trạm xăng, thợ sơn và thợ đánh vecni, cũng như công nhân sân bay (dầu hỏa).

Căn nguyên (nguyên nhân) của hội chứng loạn sản tủy thứ phát

Xạ trị

  • Xạ trị phối hợp (RCTX; chủ yếu là các chất alkyl hóa kết hợp với xạ trị).
  • Liệu pháp phóng xạ
  • Xạ trị (Radiatio)

Hóa trị liệu

Ô nhiễm môi trường - nhiễm độc (ngộ độc).

  • Tiếp xúc lâu dài (10-20 năm) với các chất độc hại như benzen và một số dung môi nhất định - đặc biệt bị ảnh hưởng là công nhân trạm xăng, thợ sơn và thợ sơn, và cả công nhân sân bay (dầu hỏa).
  • Dẫn
  • Thuốc trừ sâu