Định nghĩa
Dạng thấp khớp viêm khớp là một bệnh viêm mãn tính toàn thân. Điển hình của bệnh thấp khớp viêm khớp là nó chủ yếu ảnh hưởng đến khớp và gây viêm khớp ở ít nhất năm khớp khác nhau trên cơ thể. Hình ảnh lâm sàng này được gọi là “viêm đa khớp“. Tình trạng viêm tiến triển thành các đợt tái phát và sự phá hủy khớp tiến triển vĩnh viễn. Theo nghiên cứu hiện tại, sự phá hủy khớp không thể đảo ngược và chỉ có thể được làm chậm lại bằng phương pháp điều trị.
Cơ chế bệnh sinh của bệnh viêm khớp dạng thấp
Dạng thấp khớp viêm khớp là một bệnh đa yếu tố. Điều này có nghĩa là một số yếu tố khởi phát hoạt động cùng nhau để cuối cùng gây ra bệnh tự miễn dịch. Không có sự di truyền trực tiếp của bệnh, nhưng có bằng chứng cho thấy các gen riêng lẻ được di truyền có liên quan đến sự khởi phát của bệnh.
Chỉ khi một số gen này xuất hiện cùng nhau thì nguy cơ mắc bệnh mới tăng lên, nhưng việc bùng phát không bao giờ được đảm bảo. Sự vắng mặt của gen cũng không có nghĩa là một người không bị bệnh trong mọi trường hợp. Đặc biệt đáng chú ý là mối liên hệ với cái gọi là phức hợp HLA, là những gen đóng vai trò thiết yếu trong hệ thống miễn dịch (ví dụ: cũng trong cấy ghép nội tạng).
Các biến thể của gen HLA được nghi ngờ là nguyên nhân thúc đẩy các bệnh viêm thấp khớp. Sự biến đổi của các gen đối với một số quy định protein (cytokine) và các chất điều biến miễn dịch khác cũng liên quan đến viêm khớp dạng thấp. Các số liệu về khả năng di truyền thực tế trong trường hợp bất thường di truyền khác nhau giữa các nghiên cứu. Người ta cho rằng nguy cơ phát triển bệnh ở những người thân cấp một xấp xỉ gấp ba lần.
Nguyên nhân tâm lý của bệnh viêm khớp dạng thấp
Đáng chú ý là viêm khớp dạng thấp có liên quan chặt chẽ đến các yếu tố tâm lý và trạng thái cảm xúc của ảnh hưởng. Nhiều bệnh nhân phát triển bệnh tự miễn dịch như vậy sau khi mất người thân, một trường hợp bệnh tật trong gia đình nhưng cũng sau các giai đoạn của cảm xúc lớn như đau buồn và tức giận. Hậu quả vật lý của tình trạng viêm khớp gần như thuyên giảm đau, điều này làm cho người ta quên đi tình trạng cảm xúc.
Cũng giống như các yếu tố tâm lý kích hoạt viêm khớp dạng thấp, ảnh hưởng đến quá trình của bệnh cũng có thể được quan sát thấy. Thái độ thụ động đối với bệnh có tác động tiêu cực, trong khi việc nhận biết và có ý thức chiến đấu chống lại bệnh có thể thúc đẩy thành công điều trị rõ ràng. Viêm khớp dạng thấp là một trong bảy bệnh tâm thần.
Đây là những bệnh về thể chất có thể khởi phát do căng thẳng tâm lý. Căng thẳng cũng thể hiện một tâm lý căng thẳng điều kiện, có thể có lợi cho bệnh Viêm khớp Rheumatoide. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng căng thẳng không chỉ làm tăng khả năng khởi phát mà còn làm trầm trọng thêm tình trạng viêm, làm tăng các triệu chứng và thúc đẩy các đợt tái phát mới của bệnh.
Cần lưu ý rằng mức độ căng thẳng dai dẳng ảnh hưởng đến sức khỏe, ít thường xuyên hơn chính yếu tố căng thẳng, chẳng hạn như các sự kiện nghiêm trọng trong cuộc sống. Chăm sóc và điều trị tâm lý đặc biệt quan trọng đối với thấp khớp người bệnh. Nó cung cấp trợ giúp bổ sung tuyệt vời cho điều trị bằng thuốc và có thể tích cực cải thiện các triệu chứng và tiến trình của bệnh.
