Hội chứng khớp Sacroiliac (Hội chứng ISG) đề cập đến trở lại thấp đau xảy ra ở lưng dưới. Khớp xương cùng sử dụng dây chằng để kết nối hông xương đến xương mông. Hội chứng khớp Sacroiliac có thể xảy ra ở cả người trẻ và người lớn tuổi.
Hội chứng khớp sacroiliac là gì?
Lưng thấp nghiêm trọng đau có thể là dấu hiệu của hội chứng khớp sacroiliac. Hội chứng khớp Sacroiliac (Hội chứng ISG) là một nỗi đau điều kiện ở lưng dưới. Ví dụ, khớp xương cùng không phải là một khớp cử động được như khớp gối. Nó phục vụ như một kết nối giữa xương mông và hông xương. Do sự cố định cứng nhắc bằng dây chằng, tính di động của ISG bị hạn chế nghiêm trọng. Các xương mông nằm giữa đốt sống thắt lưng và xương cụt và bao gồm năm đốt sống, nhưng chúng được hợp nhất với nhau. Trong hội chứng khớp sacroiliac, các bề mặt khớp dịch chuyển đối với nhau. Điều này thường liên quan đến rất nghiêm trọng đau và hạn chế chuyển động. Bởi vì rất nhiều căng thẳng được đặt ở phần dưới của cột sống nói riêng, đau và những thay đổi thoái hóa thường xảy ra ở khu vực này. Hội chứng khớp Sacroiliac (Hội chứng ISG) là một trong những dạng phổ biến nhất của đau lưng.
Nguyên nhân
Hội chứng khớp Sacroiliac có thể có nhiều nguyên nhân. Đặc biệt, tư thế kém và không chính xác căng thẳng trong thể thao và tại nơi làm việc thường xuyên dẫn đến các dấu hiệu hao mòn và do đó xuống thấp đau lưng. Ít vận động và do đó cơ bắp kém phát triển cũng thúc đẩy sự phát triển của hội chứng khớp sacroiliac. Một nguyên nhân khác có thể là bệnh tật. Bệnh Bekhterev, bệnh thấp khớp viêm khớp hoặc thậm chí loãng xương có thể khởi phát hội chứng khớp sacroiliac. Nhiễm trùng do vi khuẩn, thường gặp ở - một chứng nhiễm trùng do vi khuẩn thuộc chi Borrelia gây ra và fibromyalgia , ví dụ, cũng có thể gây ra viêm ở khớp sacroiliac. Hội chứng khớp sacroiliac thường xảy ra trong mang thai, vì trong thời gian này các cơ cũng như các dây chằng ở vùng dưới cột sống bị căng nặng. Trong trường hợp thấp đau lưng, không nên bỏ qua yếu tố tâm lý. Căng thẳng và các chủng tâm lý khác thường biểu hiện dưới dạng hội chứng khớp sacroiliac.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Một triệu chứng có thể cho thấy trật khớp xương cùng là đau thắt lưng lan tỏa. Những cơn đau này thường đi kèm với cơn đau buốt ở ISB, có thể lan xuống chân, bụng và vùng thắt lưng. Cũng điển hình là cảm giác trượt hoặc kẹt trong khớp hông, thường liên quan đến phạm vi chuyển động hạn chế. Nhìn chung, xương chậu và lưng dưới có vẻ không ổn định và đau nhức khi uốn cong về phía trước hoặc phía sau. Cơn đau xảy ra chủ yếu khi kéo dài ở một tư thế. Vì vậy, sau khi nằm, đứng hoặc ngồi, đau dai dẳng và cứng cơ, chậm giảm. Khi nằm ngửa, thường có cảm giác đau cực kỳ lan tỏa từ khớp đến các vùng xung quanh của cơ thể. Cơn đau điển hình có thể ảnh hưởng đến toàn bộ vùng xương chậu. Nếu điều kiện không được điều trị, các biến chứng nghiêm trọng có thể phát triển. Nếu không được điều trị, cơn đau sẽ phát triển thành mãn tính điều kiện điều đó cũng xảy ra vào ban đêm và trong thời gian nghỉ ngơi. Ngoài ra, nghiêm trọng viêm có thể phát triển, điều này hạn chế đáng kể khả năng di chuyển của người bị ảnh hưởng khớp. Đi kèm với điều này, thường cũng có những rối loạn về tinh thần và cáu kỉnh.
Chẩn đoán và khóa học
Hội chứng khớp Sacroiliac thường được chẩn đoán bởi bác sĩ chỉnh hình. Tại đây, lương y áp dụng nhiều phương pháp thăm khám khác nhau. Ngoài một chi tiết tiền sử bệnh (lấy tiền sử của bệnh nhân, mô tả các triệu chứng), các xét nghiệm được thực hiện cả khi bệnh nhân đứng và khi bệnh nhân nằm. Cái gọi là hiện tượng chuyển động tịnh tiến và hiện tượng chuyển động lùi đều được thử nghiệm. Các xét nghiệm này được sử dụng để kiểm tra khả năng vận động của khớp sacroiliac. Ngoài kiểm tra thể chất, kỹ thuật hình ảnh cũng được sử dụng. Tuy nhiên, chụp X-quang không thể phát hiện được hội chứng khớp sacroiliac. Chụp X-quang, MRI và CT được sử dụng để loại trừ các tình trạng và chấn thương khác đối với cột sống và đĩa đệm. A máu kiểm tra có thể được sử dụng để xác định xem viêm là quà tặng. Chụp xạ hình xương có thể được sử dụng để hình dung tình trạng viêm ở vùng khớp IS. Diễn biến của hội chứng khớp sacroiliac khác nhau, vì nó phụ thuộc vào nguyên nhân cũng như cách điều trị. Thường thì các triệu chứng chỉ xảy ra trong một thời gian ngắn và cải thiện khi có sự trợ giúp của thuốc và vật lý trị liệu. Trong khoảng 30 phần trăm của tất cả những người bị ảnh hưởng, hội chứng khớp sacroiliac phát triển thành một tình trạng mãn tính.
Các biến chứng
Do hội chứng khớp sacroiliac, bệnh nhân bị đau dữ dội ở nhiều vùng khác nhau trên cơ thể. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, nó ảnh hưởng đến lưng và hông. Thông thường, cơn đau dẫn đến hạn chế cử động và do đó gây khó chịu về tâm lý. Hơn nữa, có thể bị căng cơ và đau đầu gối. Cuộc sống hàng ngày của người bị ảnh hưởng bị hạn chế bởi hội chứng khớp sacroiliac và nhiều hoạt động thể chất hoặc hoạt động thể thao không thể thực hiện được nữa. Nếu cơn đau cũng xảy ra dưới dạng đau khi nghỉ ngơi vào ban đêm, điều này có thể dẫn rối loạn giấc ngủ. Điều trị lâu dài cơn đau với sự giúp đỡ của thuốc giảm đau không được khuyến khích trong trường hợp này, vì chúng có ảnh hưởng tiêu cực đến dạ dày. Trong trường hợp bị viêm, kháng sinh và các loại thuốc khác có thể được sử dụng để ngăn chặn nó. Trong trường hợp này, không có biến chứng nào khác xảy ra. Tuy nhiên, người bị ảnh hưởng phụ thuộc vào vật lý trị liệu để điều trị các triệu chứng. Tuy nhiên, điều này không phải lúc nào cũng dẫn đến một quá trình tích cực của bệnh, vì vậy người bị ảnh hưởng có thể bị hạn chế trong phần còn lại của cuộc đời. Tuổi thọ không bị ảnh hưởng bởi hội chứng khớp sacroiliac.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Đau thắt lưng, lưng hoặc mông bất thường nên luôn được bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ chỉnh hình khám. Nếu đã có nghi ngờ cụ thể về bệnh hiểm nghèo, cần nhanh chóng làm rõ. Bệnh nhân bị ảnh hưởng nên nói chuyện đến bác sĩ đa khoa của họ hoặc đến một phòng khám chuyên khoa với các triệu chứng của họ. Vì hội chứng khớp sacroiliac thường là mãn tính, gần giám sát được chỉ dấu. Nếu tác dụng phụ hoặc tương tác xảy ra trong quá trình điều trị, bác sĩ có trách nhiệm phải được thông báo. Điều tương tự cũng áp dụng nếu cơn đau tăng cường độ hoặc có thêm các triệu chứng mới. Các dấu hiệu cảnh báo điển hình cần được làm rõ ngay là hạn chế cử động hoặc dấu hiệu liệt ở vùng lưng và mông. Những người bị viêm cột sống dính khớp or loãng xương đặc biệt dễ bị hội chứng khớp sacroiliac phát triển. Bệnh thấp khớp viêm khớp hoặc nhiễm trùng do vi khuẩn cũng có thể gây ra tình trạng này. Các cá nhân mắc phải bất kỳ điều kiện nào trong số những điều kiện này nên nói chuyện cho bác sĩ của họ nếu họ gặp các triệu chứng và khó chịu nêu trên.
Điều trị và trị liệu
Có một số lựa chọn điều trị cho hội chứng khớp sacroiliac. Ban đầu, kế hoạch điều trị bao gồm vật lý trị liệu và quản lý đau. Sau đó, nguyên nhân của sự khó chịu phải được tìm ra và điều trị thích hợp. Nếu bị nhiễm trùng, nó được điều trị bằng kháng sinh. Nếu bị bệnh thấp khớp, cortisone các chế phẩm thường được dùng kết hợp với thuốc giảm đau, vì đây là những cách hiệu quả nhất. Nếu bị đau rất nặng, có thể tiêm thuốc gây mê vào khoang khớp. Điều này làm giảm cảm giác khó chịu và nó cũng cải thiện khả năng vận động vì tiêm chất lỏng ngăn các bề mặt khớp cọ xát với nhau. Vật lý trị liệu được sử dụng như một biện pháp tức thời và lâu dài điều trị. Phương pháp điều trị kích thích hiện tại, ứng dụng nhiệt, vật lý trị liệu và lao động trị liệu các bài tập thể dục, thể dục dụng cụ dưới nước,… đã tỏ ra đặc biệt hiệu quả về mặt này. Mục đích của vật lý trị liệu là giảm đau, phục hồi khả năng vận động và điều chỉnh tư thế sai. Vì trong hội chứng khớp sacroiliac, khớp bị chặn, trị liệu bằng tay có thể được sử dụng để cố gắng giải phóng tắc nghẽn. Các phương pháp điều trị thay thế được gọi là cũng đã được chứng minh là thành công trong hội chứng khớp sacroiliac. Yoga, cơ tiến bộ thư giãn và châm cứu cung cấp một giải pháp thay thế tốt cho thuốc thông thường.
Triển vọng và tiên lượng
Tiên lượng trong hội chứng ISG khác nhau ở mỗi bệnh nhân. Do đó, trong số các yếu tố khác, tuổi của người bị ảnh hưởng cũng như mức độ nghiêm trọng của bệnh và phương pháp điều trị được lựa chọn các biện pháp đóng vai trò quyết định đến diễn biến của bệnh. Hội chứng ISG xuất hiện chưa lâu có tiên lượng tốt nhất. Nó thường có thể được điều trị với sự trợ giúp của vật lý trị liệu và tập thể dục có mục tiêu. Các cải thiện tự phát cũng phổ biến hơn trong dạng hội chứng ISG này. Mặt khác, một hội chứng ISG đã tồn tại trong một thời gian dài, rất khó điều trị. Bất chấp các hoạt động thể thao, mát xa hay vật lý trị liệu, bệnh nhân vẫn tiếp tục bị đau. Tuy nhiên, có sự khác biệt về chất lượng và số lượng cơn đau. Trong khi một số bệnh nhân chỉ cảm thấy đau ở vùng ISG khi vận động quá sức, những người khác lại kêu đau ngay cả khi nghỉ ngơi. Chất lượng của cơn đau thay đổi từ mức độ khó nhận thấy đến rất nghiêm trọng. Đặc biệt ở những bệnh nhân trẻ hơn trong độ tuổi từ 15 đến 40, hội chứng ISG hầu như không cho thấy sự cải thiện nào mặc dù đã được điều trị thích hợp. Chất lượng cuộc sống và cuộc sống hàng ngày của những người bị ảnh hưởng bị ảnh hưởng rất nhiều. Không có gì lạ khi họ phải phụ thuộc vào việc uống thuốc giảm đau trong suốt phần đời còn lại của mình để đối phó với cuộc sống hàng ngày. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, các loại thuốc giảm đau thông thường chỉ có hiệu quả rất yếu trong hội chứng ISG, vì vậy bệnh nhân phải học cách sống chung với cơn đau.
Phòng chống
Có một số cách để ngăn ngừa hội chứng khớp sacroiliac. Tập thể dục là phải, cũng như tránh béo phì. Hơn nữa, việc tham dự một cái gọi là trở lại trường học. Điều này được cung cấp bởi tất cả sức khỏe công ty bảo hiểm hoặc bạn có thể học nó từ một nhà vật lý trị liệu. Đây là những bài tập đặc biệt dành cho lưng. Với sự giúp đỡ của họ, bạn học cách nhận biết và tránh tư thế sai và căng cơ không chính xác. Quan trọng: Nếu đã bị đau, người ta nên vận động nhẹ nhàng, vì nghỉ ngơi có thể làm cho hội chứng khớp sacroiliac (hội chứng ISG) thậm chí trở nên tồi tệ hơn.
Chăm sóc sau
Chăm sóc theo dõi đối với hội chứng khớp sacroiliac phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng cũng như tuổi của bệnh nhân. Nếu được chẩn đoán sớm, các triệu chứng có thể thuyên giảm khá tốt. Sau điều trị chủ yếu là một vấn đề của vật lý trị liệu nhắm mục tiêu. Điều này giúp thực hiện các chuyển động phù hợp để làm cho khớp di động một mặt và ổn định khớp. Đối với những người bị ảnh hưởng, các hoạt động thể thao là không thể thay thế, cũng để tránh có thể thừa cân. Tùy thuộc vào vấn đề, bác sĩ có thể khuyên bạn nên tham gia vào trở lại trường học. Đôi khi chúng được cung cấp bởi sức khỏe công ty bảo hiểm, nhưng vật lý trị liệu cá nhân cũng hữu ích. Với sức khỏe-các bài tập vận động, những người bị ảnh hưởng tăng cường lưng của họ và học tư thế lý tưởng. Việc xử lý có ý thức đối với cơ thể của chính mình sẽ ngăn ngừa sự căng thẳng không chính xác thêm và có tác động tích cực tương ứng đến chất lượng cuộc sống. Ngay cả khi bệnh nhân cảm thấy đau cũng nên vận động vừa đủ, không nên nghỉ lâu. thuốc giảm đau. Nghỉ ngơi có thể làm cho khớp bị ảnh hưởng thậm chí tồi tệ hơn. Để chăm sóc sau, các bác sĩ thường đề nghị các ứng dụng nhiệt hoặc đặc biệt thư giãn các phương pháp như yoga. Tập thể dục nhẹ nhàng cũng giúp cải thiện cơ lưng, nhờ đó các triệu chứng sẽ thuyên giảm. Các bài tập cũng thích hợp để sử dụng tại nhà sau khi giới thiệu chuyên sâu.
Những gì bạn có thể tự làm
Trong hội chứng khớp sacroiliac, bệnh nhân có nhiều lựa chọn tự lực khác nhau có thể làm giảm đáng kể sự khó chịu của tình trạng này. Trước hết, các ứng dụng nhiệt khác nhau có tác động rất tích cực đến các triệu chứng và có thể làm giảm cơn đau. Các bài tập thư giãn như yoga hoặc các môn thể thao nhẹ nhàng khác cũng có thể tăng cường cơ lưng và giảm các triệu chứng bệnh. Châm cứu cũng có thể có tác dụng tích cực đối với quá trình của hội chứng khớp sacroiliac. Hơn nữa, nhiều bệnh nhân cũng dựa vào vật lý trị liệu hoặc vật lý trị liệu. Những bài tập này thường có thể được thực hiện ở nhà, để chuyển động được phục hồi. Bệnh nhân cần lưu ý thêm rằng không nên sử dụng thuốc giảm đau trong thời gian dài vì có thể làm hỏng cơ dạ dày. Vì vậy, việc sử dụng thuốc giảm đau luôn phải có sự phối hợp của bác sĩ. Các triệu chứng của hội chứng khớp sacroiliac cũng có thể được hạn chế bằng cách tập thể dục dưới nước. Các bài tập này thường được thực hiện theo nhóm, nhưng cũng có thể được thực hiện một mình. Tuy nhiên, nếu cơn đau dữ dội, người bệnh nên hỏi ý kiến chuyên gia y tế, vì có thể làm dịu cơn đau bằng thuốc tê. Trong hầu hết các trường hợp, hội chứng khớp sacroiliac dẫn đến một diễn biến tích cực của bệnh.
