Giá trị bình thường và phạm vi tham chiếu

Giá trị bình thường và phạm vi tham chiếu có ý nghĩa gì

Để phát hiện bệnh hoặc theo dõi sự tiến triển của bệnh, bác sĩ có thể đo các giá trị được xác định trong máu hoặc các chất dịch cơ thể khác hoặc trong các mẫu mô trong phòng thí nghiệm. Để hướng dẫn những giá trị nào có thể dễ thấy, phòng thí nghiệm sẽ đưa ra các giá trị bình thường hoặc phạm vi tham chiếu. Các từ “giá trị bình thường”, “giá trị tiêu chuẩn” và “phạm vi tham chiếu” về cơ bản có nghĩa giống nhau. Nếu bạn đo một giá trị xét nghiệm nhất định ở người khỏe mạnh, giá trị này hiếm khi giống hệt ở những người khỏe mạnh khác và ở cùng một người ở những thời điểm khác nhau. Tất cả các giá trị đều có thể biến động tự nhiên và có thể được coi là “bình thường”. Chúng nằm trong một phạm vi nhất định, đây được gọi là phạm vi tham chiếu, bình thường hoặc bình thường. Phạm vi này được xác định cho một giá trị cụ thể trong phòng thí nghiệm bằng cách đo giá trị ở một số lượng rất lớn người khỏe mạnh. Phạm vi trong đó 95 phần trăm giá trị nằm trong đó là phạm vi tham chiếu. Điều này có nghĩa là 5 phần trăm người khỏe mạnh có giá trị đo được cao hơn hoặc thấp hơn. Vì vậy, người ta nên nói về các giá trị tham chiếu hơn là các giá trị bình thường hoặc tiêu chuẩn.

Nếu giá trị trong phòng thí nghiệm vượt quá hoặc thấp hơn giới hạn của phạm vi tham chiếu, phép đo phải được lặp lại (nhiều lần) để tránh giải thích sai. Nếu độ lệch được xác nhận thì nên theo dõi cẩn thận giá trị.

Chỉ riêng các giá trị trong phòng thí nghiệm không cho phép chẩn đoán

Như đã đề cập ở trên, những người có giá trị xét nghiệm nằm ngoài phạm vi bình thường vẫn có thể khỏe mạnh. Ngược lại, một người có giá trị trong phạm vi bình thường có thể bị bệnh. Do đó, chỉ xác định giá trị trong phòng thí nghiệm là không đủ để xác định xem một người khỏe mạnh hay ốm yếu. Cũng cần hỏi bệnh nhân về tiền sử bệnh (tiền sử bệnh), thực hiện khám thực thể và đôi khi sử dụng các phương pháp khám khác. Chỉ có tất cả các phát hiện cùng nhau mới cho phép chẩn đoán.

Đơn vị cũ và đơn vị SI

Trong nhiều thế kỷ, các hệ thống tiêu chuẩn rất khác nhau đã được sử dụng trong y học, dựa trên các hệ thống đo lường khác nhau. Điều này thường gây nhầm lẫn vì các đơn vị khác nhau. Vì lý do này, một hệ thống có giá trị quốc tế, Système International d'Unité (gọi tắt là SI), đã được thống nhất vào năm 1971. Các đơn vị SI hiện chỉ bao gồm các thông số mét (m), kilôgam (kg), giây (s) và lượng chất (mol).

Ở Đức, hệ thống SI cho đến nay được sử dụng chủ yếu trong các bài báo khoa học. Trong công việc hàng ngày của bệnh viện hoặc trong thực tế, nhiều chuyên gia vẫn sử dụng các thiết bị cũ. Ví dụ, các phòng thí nghiệm thường báo cáo giá trị hemoglobin theo đơn vị g/dl “cũ” chứ không phải theo đơn vị SI mmol/l.

Ví dụ về đơn vị