Nguyên nhân | Ngoại cực (vấp ngã của trái tim)

Nguyên nhân

Như đã được mô tả, ngoại cực có thể xảy ra mà không có bất kỳ giá trị bệnh tật nào. Hầu hết chúng được kích hoạt ở những người khỏe mạnh do kích thích hoặc do các chất kích thích như cà phê, rượu hoặc nicotine. Tuy nhiên, một ngoại tâm thu cũng có thể là một dấu hiệu của tim bệnh.

Bệnh tim tế bào có xu hướng tạo ra điện thế giả. Nếu có cơ bản tim bệnh như mạch vành động mạch bệnh (CHD), Viêm cơ tim hoặc một đau tim, ngoại tâm thu cũng có thể gây ra rối loạn nhịp dai dẳng nguy hiểm ở cấp độ tâm nhĩ và tâm thất, chẳng hạn như nhịp tim nhanh liên tục (nhịp tim nhanh; xem bên dưới). Rối loạn chuyển hóa như cường giáp cũng có thể dẫn đến ngoại tâm thu.

Chẩn đoán

Để chẩn đoán ngoại tâm thu trên thất, lâu dài và tập điện tâm đồ được sử dụng. Nguồn gốc của các ngoại cực chỉ có thể được làm rõ bằng điện tâm đồ. Các ECG dài hạn có thể cho thấy liệu có bền bỉ hay không nhịp tim nhanh có mặt ngoài các ngoại cực riêng lẻ.

Thông thường, bệnh nhân được yêu cầu ghi lại trong ECG dài hạn Khi họ cảm thấy các triệu chứng, từ đó có thể xác định được liệu các phàn nàn và ngoại tâm thu có xảy ra đồng thời hay không và do đó có thể giả định mối liên hệ nhân quả hoặc liệu cần phải tìm kiếm thêm nguyên nhân của các triệu chứng. Các tập điện tâm đồ có thể được sử dụng để xác định xem liệu ngoại cực có xảy ra thường xuyên hơn trong quá trình gắng sức hay không. Tuy nhiên, phương pháp chẩn đoán này không được sử dụng trong mọi trường hợp.

Chỉ khi ngoại cực: Trong điện tâm đồ, thường có thể phát hiện ra ngoại cực là phức bộ QRS hẹp (tức là có hình dạng bình thường) xảy ra sớm hơn trong chu kỳ. Sóng P trước đó có thể lớn hơn sóng P bình thường. Trên thất ngoại tâm thu, cái gọi là tạm dừng không bù trừ xảy ra sau khi phức bộ QRS bổ sung, tức là nhịp của nhịp xoang bị dịch chuyển.

• Thường xuyên (ví dụ: hơn 30 lần mỗi giờ)
• Dẫn đến các triệu chứng
• Hoặc đang có bệnh tim.

Điều trị

Ngoại tâm thu thất xảy ra ở những người khỏe mạnh không cần điều trị. Khi có bệnh tim, việc điều trị bệnh này là ưu tiên hàng đầu. Nếu SVES kích hoạt nhịp tim nhanh hoặc rối loạn nhịp tim khác, điều trị luôn luôn cần thiết. Thường là thuốc chẹn beta hoặc kali–magiê các chế phẩm được sử dụng cho mục đích này.