Động kinh: Triệu chứng, Khiếu nại, Dấu hiệu

Các triệu chứng và phàn nàn sau đây có thể cho thấy bệnh động kinh:

Các triệu chứng của động kinh khu trú

  • Các triệu chứng vận động như.
    • Chuột rút tonic hoặc co giật cơ ở các vùng riêng lẻ của cơ thể
    • Chuyển động của đầu hoặc mắt tương ứng
    • Đồng thời các chuyển động uốn cong và duỗi thẳng của cánh tay
  • Các triệu chứng cảm quan chẳng hạn như.
    • Ảo giác
    • Tingling
    • Tê
    • Photopsia (nhấp nháy ánh sáng; nhấp nháy)
  • Các triệu chứng thực vật chẳng hạn như.
    • Xanh xao
    • Đổ mồ hôi
    • Đỏ mặt
    • Piloerection (nổi da gà)
    • Giãn đồng tử (giãn đồng tử)
  • Các triệu chứng tâm thần chẳng hạn như.
    • Mất ngôn ngữ (rối loạn ngôn ngữ)
    • Chứng mất trí nhớ - trí nhớ rối loạn chẳng hạn như déjà vu.
    • Rối loạn nhận thức - rối loạn ảnh hưởng đến trí nhớ
    • Rối loạn cảm xúc như lo lắng
    • Ảo tưởng hoặc ảo giác

Các triệu chứng của co giật toàn thân

Động kinh không co giật (co giật petit mal).

  • Suy giảm ý thức chỉ kéo dài vài giây
  • Chứng hay quên - người bị ảnh hưởng không thể nhớ được cơn động kinh sau đó
  • Các triệu chứng đi kèm về vận động và thực vật có thể xảy ra

Co giật (co giật)

  • tonic co thắt - mạnh và kéo dài các cơn co thắt (co thắt liên tục) của các cơ đơn lẻ hoặc nhóm cơ.
  • Co thắt vô tính - co giật cơ liên tiếp nhanh chóng, nhịp nhàng của các cơ đối kháng (hành động ngược lại) với co thắt mềm xen kẽ
  • Co giật do co giật (còn gọi là co giật lớn) - co thắt cơ trong thời gian dài được thay thế bằng co giật cơ trong quá trình co giật

Co giật mất trương lực

  • Mất trương lực cơ đột ngột trong thời gian ngắn, khiến người bị ảnh hưởng chìm xuống đất

Co giật myoclonic

  • Các cơn co cơ ngắn có thể ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể

Thời gian xuất hiện cơn động kinh: Thường chỉ vài giây đến khoảng 3 phút và hiếm khi dài hơn 5 phút.

Các giai đoạn hoặc triệu chứng của co giật tăng trương lực toàn thân (GTKA):

  • Khởi phát co giật
    • Có thể có hào quang (nhận thức trong quá trình chạy đến một động kinh: ví dụ: âm thanh, hình ảnh, thực vật) và / hoặc phát âm không tự chủ (tiếng kêu ban đầu)
    • Rơi xuống (thuốc bổ, “Cứng như một tấm ván”) (thường xuyên).
  • Tổng quát hóa thuốc bổ- co giật cơ (khoảng 1-2 phút).
  • Các triệu chứng tại chỗ (“các triệu chứng sau cơn động kinh”; 5-30 phút; lâu hơn nếu bệnh não đã có):
    • Trạng thái chạng vạng (mất phương hướng, kích động tâm thần và kích động, suy giảm ý thức) hoặc trạng thái ngủ cuối (bệnh nhân chỉ có thể bị đánh thức bởi những kích thích mạnh).
    • Trong cơn co giật khu trú: Chứng loạn ngôn ngữ hoặc chứng mất ngôn ngữ Todd

Các triệu chứng khác

  • Màu mặt: hơi xanh (đôi khi)
  • Mắt: mở, cố định; nhìn lò sưởi.
  • Cái lưỡi cắn: thường cắn lưỡi bên.
  • Làm ướt (thường xuyên)

Thời lượng GTKA: 0.5-3 phút

Những lưu ý quan trọng về bệnh động kinh tuổi già!

  • Hầu như luôn luôn tiêu điểm (hiếm khi cũng tổng quát).
  • Các triệu chứng thường gặp không điển hình: thay đổi tinh thần không rõ ràng, lú lẫn, suy giảm trí nhớ, ngất (mất ý thức nhất thời) hoặc chóng mặt (chóng mặt)
  • Tình trạng rối loạn ý thức và nhìn chằm chằm sau đó là những phút bối rối dai dẳng (có thể là dấu hiệu lâm sàng duy nhất)!
  • Thu giữ tiền chất (hào quang) là rất hiếm.

Trạng thái động kinh

Theo Lowenstein và cộng sự, tình trạng động kinh được định nghĩa như sau:

  1. Cơn động kinh kéo dài hơn 5 phút đối với cơn co giật tăng trương lực toàn thân và> 20 phút đối với cơn động kinh khu trú hoặc vắng mặt (định nghĩa trước đó là> 30 phút); hoặc là
  2. Chuỗi các cơn co giật động kinh đơn lẻ (trong khoảng thời gian trên) giữa các cơn co giật hoàn toàn (hồi phục) không xảy ra trên lâm sàng hoặc điện não.