Vi phẫu mào tinh hoàn tinh trùng chọc hút (MESA) mô tả việc lấy tinh trùng bằng vi phẫu từ mào tinh hoàn.
Quy trình này luôn được kết hợp với intracytoplamatic tinh trùng tiêm (ICSI) và thụ tinh trong ống nghiệm (thụ tinh ống nghiệm).
Chỉ định (lĩnh vực ứng dụng)
- Rối loạn azoospermia (= hoàn toàn không có tinh trùng trưởng thành và các tế bào sinh tinh trong ống xuất tinh trong trường hợp tắc ống dẫn tinh hai bên) Hiện tượng tắc nghẽn (sự tắc nghẽn) của ống dẫn tinh trùng (giữa tinh hoàn rete (lưới tinh hoàn) và tinh hoàn colliculus / gò tinh dịch), với tinh hoàn thường bình thường khối lượng và VSATTP nồng độ huyết thanh trong giới hạn bình thường.
- Không có hai bên bẩm sinh của ống dẫn tinh (từ đồng nghĩa: CAVD cho bất sản bẩm sinh của ống dẫn tinh) - thiếu hai bên bẩm sinh của ống dẫn tinh.
- Hội chứng trẻ - bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD), mãn tính viêm xoang (viêm xoang) và azoospermia tắc nghẽn. Nguyên nhân có thể là do chức năng niêm mạc hoặc mật bất thường.
- Chuyển tuyến ống dẫn tinh không thành công (không phẫu thuật phục hồi được ống dẫn tinh).
- Tắc nghẽn ống xuất tinh hai bên (hai bên) không thể điều trị được bằng phẫu thuật (tắc ống dẫn tinh).
- Rối loạn phóng tinh không thể điều trị theo quy ước.
Trước khi phẫu thuật
Vi phẫu mào tinh hoàn tinh trùng chọc hút (MESA) và tiêm tinh trùng vào tế bào (ICSI) phải được các bác sĩ khám cho người đàn ông với tiêu đề bổ sung “khoa học“. Điều này bao gồm tiền sử cá nhân, gia đình và cặp vợ chồng bao gồm tiền sử tình dục, kiểm tra thể chất và một phân tích xuất tinh (bao gồm cả kiểm tra tinh dịch đồ / tế bào tinh trùng). Nếu được chỉ định, điều này được bổ sung bằng siêu âm bìu (siêu âm của tinh hoàn và mào tinh hoàn) và, nếu cần, chẩn đoán hormone và chẩn đoán di truyền tế bào hoặc phân tử. Nếu bệnh lây truyền qua đường tình dục (STDs) và các bệnh nhiễm trùng niệu sinh dục khác có thể gây nguy hiểm cho phụ nữ hoặc trẻ em, những bệnh này phải được điều trị [Hướng dẫn: Chẩn đoán và điều trị trước khi điều trị bằng thuốc hỗ trợ sinh sản (ART)]. Không nên dùng thuốc chống đông máu (thuốc chống đông máu) trong tối đa 7 ngày trước khi phẫu thuật.
các thủ tục
Trong phương pháp chọc hút tinh trùng mào tinh vi phẫu, mào tinh hoàn được chọc thủng bằng một ống tinh để lấy tinh trùng mào tinh. Sau đó, dịch mào tinh được kiểm tra để tìm tinh trùng mào tinh (= tinh trùng trưởng thành đang hoạt động).
Sau đó, mẫu tinh trùng được lưu trữ bằng bảo quản lạnh và chỉ được chuẩn bị ngay trước khi tiêm tinh trùng vào bào tương (ICSI).
Thủ tục diễn ra theo quy định chung gây tê.
Thời gian của hoạt động là khoảng 10 phút.
Sau khi hoạt động
Sau thủ thuật, bệnh nhân nằm trong khu vực hồi sức trong khoảng 1-2 giờ. Sau đó anh ta nên từ tốn trong năm ngày. Nên tắm sớm nhất vào ngày hôm sau. Nên tránh tắm và xông hơi trong khoảng 2 tuần.
Biến chứng có thể xảy ra
- Tụ máu (bầm tím)
- Phù nề bìu (sưng bìu).
- Viêm mào tinh hoàn (viêm mào tinh hoàn)
Xin lưu ý
Thể chất và tinh thần sức khỏe của nam và nữ, cũng như lối sống lành mạnh là tiền đề quan trọng để điều trị hiếm muộn thành công.
Trước khi bắt đầu các biện pháp điều trị, bạn nên trong mọi trường hợp - càng nhiều càng tốt - giảm các yếu tố nguy cơ của cá nhân bạn!
Do đó, trước khi bắt đầu bất kỳ biện pháp y tế sinh sản nào (ví dụ như IUI, IVF, v.v.), hãy sức khỏe kiểm tra và một phân tích dinh dưỡng được thực hiện để tối ưu hóa khả năng sinh sản cá nhân của bạn (khả năng sinh sản).
