Chẩn đoán
Theo quy luật, chẩn đoán bệnh vẩy nến được thực hiện trên cơ sở kiểm tra và thanh tra của bác sĩ. Các vùng da đỏ và dày lên điển hình trên một số bộ phận của cơ thể cho thấy rõ sự hiện diện của bệnh vẩy nến. Bệnh nhân cũng có biểu hiện ngứa ngáy khó chịu, có thể xảy ra trong gia đình và có thể có các yếu tố nguy cơ khác.
Tất cả các thành phần này chứng minh cho chẩn đoán của bệnh vẩy nến. Các vết xước và vết xước da khô có máu cũng cho thấy hình ảnh lâm sàng của bệnh vẩy nến. Ngoài việc kiểm tra, bác sĩ cũng sẽ cẩn thận loại bỏ một lớp da bong tróc.
Nếu đúng là bệnh vẩy nến, một lớp da mỏng sẽ xuất hiện dưới lớp vảy bong ra, đây là biểu hiện điển hình của bệnh này. Đây còn được gọi là “lớp da cuối cùng” và cũng có thể được bác sĩ loại bỏ. Chảy máu nhỏ do điều này gây ra cũng là đặc điểm của bệnh vẩy nến.
Chảy máu nhỏ còn được gọi là "sương máu" hoặc "hiện tượng nhọn". Ngoài ra điển hình cho bệnh vẩy nến là cái gọi là "hiện tượng Koebner": Ở đây, kích ứng da thực nghiệm dẫn đến những thay đổi điển hình của bệnh vẩy nến. Ví dụ, các dải Sellotape có thể được sử dụng như các chất kích thích, được dán vào vùng da không bị ảnh hưởng và nhanh chóng được loại bỏ. Khi chẩn đoán bệnh vẩy nến, điều quan trọng là phải loại trừ các bệnh khác hoạt động tương tự. Để làm điều này thành công, các quy trình chẩn đoán như gạc da và máu mẫu được sử dụng.
Các triệu chứng của bệnh vẩy nến
Các triệu chứng của bệnh vẩy nến thường là do sự phát triển rất nhanh và không kiểm soát của lớp biểu bì, dẫn đến cấu trúc sừng hóa cổ điển của da. Nhanh hơn gần 7-8 lần so với một người có làn da khỏe mạnh, các tế bào da bắt đầu lắng xuống bề mặt. Vì lý do này, bệnh vẩy nến đầu tiên trở nên đáng chú ý bởi màu trắng bóng vảy da trên một số bộ phận của cơ thể.
Các bên duỗi của cẳng tay thường bị ảnh hưởng nhất. Chân (ở đây đặc biệt là ống chân), da đầu hoặc lưng cũng có thể thường bị ảnh hưởng bởi bệnh vẩy nến. Ngoài ra ở mặt, trên trán và lông mày, ở vùng bụng quanh rốn, ở chân tóc và trên tay, dạng cổ điển cũng có thể bị.
Các vùng da bị ảnh hưởng rất thường có thể ngứa nhẹ đến vừa phải, vảy da có thể được nâng lên một chút bằng móng tay. Hình dạng cổ điển và sự phân bố của các vùng da bị ảnh hưởng có thể giống như một bản đồ. Vì bệnh vẩy nến đơn giản chỉ ảnh hưởng đến da, các cơ quan khác và bộ phận cơ thể không bị ảnh hưởng - ngoại trừ khớp.
Chúng cũng có thể bị ảnh hưởng tương đối thường xuyên (ở khoảng 10-20% bệnh nhân vẩy nến), sau đó dẫn đến phụ thuộc vào vận động đau, sưng và đỏ ở bị ảnh hưởng khớp. Trong một số trường hợp, ngoài da, một số khớp cũng bị ảnh hưởng bởi bệnh vẩy nến. Căn bệnh này sau đó được gọi là bệnh vảy nến viêm khớp và được đưa vào dạng thấp khớp.
Trong tình trạng mất phương hướng viêm khớp, một phản ứng thú vị của hệ thống miễn dịch dẫn đến những thay đổi về viêm ở một số khớp nhất định cũng như những thay đổi trên da điển hình của bệnh vẩy nến. Đôi khi nó cũng có thể xảy ra rằng các khớp bị ảnh hưởng bởi bệnh vẩy nến viêm khớp, nhưng không phải da. Cũng có thể là đau khớp và thay da không xảy ra cùng một lúc, mà chỉ xảy ra vào một thời điểm khác nhau.
Các khớp đôi khi có biểu hiện tấy đỏ và sưng lên trong bệnh viêm khớp vảy nến. Sức ép đau cũng được báo cáo bởi bệnh nhân. Ngoài ra, các cử động theo thói quen ở các khớp bị ảnh hưởng thường không thể thực hiện được nếu không đau.
Trong một số trường hợp, chỉ da đầu bị ảnh hưởng bởi bệnh vẩy nến. Tuy nhiên, phần lớn, da đầu cũng bị ảnh hưởng bởi bệnh vẩy nến kết hợp với các vùng da khác. Sự xâm nhập của bệnh vẩy nến trên da đầu được biểu hiện rõ ràng bằng những vết nhỏ màu đỏ và ngứa thay da giữa các lông nguồn gốc.
Da rất có vảy và gàu cũng có thể nhìn thấy ở lông khu vực. Có thể có các đợt bệnh vẩy nến riêng lẻ trên da đầu, trong đó viêm thay da trở nên nổi bật hơn. Tuy nhiên, thường thì da bị mẩn đỏ và đóng vảy tiềm ẩn vĩnh viễn.
Một sự chữa lành tự phát thực tế không xảy ra. Trong trường hợp bệnh vẩy nến, điều quan trọng là phải kích ứng da đầu càng ít càng tốt. Do đó, không xảy ra hiện tượng trầy xước và bong tróc các phần da có vảy.
Hơn nữa, nên sử dụng các loại dầu gội, sữa tắm dịu nhẹ cho da. Hơn nữa, không có perms nào được xoắn vào lông và không nên sử dụng chế độ sấy khô bằng thổi nóng. Điều này sẽ gây căng thẳng hơn cho các điểm gắn kết của tóc và do đó dẫn đến việc giảm khả năng chữa lành các vùng da bị viêm.
Bệnh vẩy nến được điều trị bằng cách thoa các loại kem dưỡng da đặc biệt lên da đầu. Bệnh vẩy nến của móng tay xảy ra tương đối thường xuyên. Nó xảy ra ở nhiều bệnh nhân song song với những thay đổi da điển hình trên cơ thể.
Thường là móng chân bị ảnh hưởng, sau đó bị thay đổi về hình dáng và hình dạng. Sự kết hợp của bệnh viêm khớp vẩy nến và bệnh vẩy nến của móng tay là đặc biệt phổ biến. Gần 2/3 số bệnh nhân bị viêm khớp vảy nến cũng bị móng tay hoặc chân.
Ở những bệnh nhân vẩy nến, nơi chỉ bị tổn thương da, chỉ có khoảng 5% bị móng tay. Móng bị ảnh hưởng bởi bệnh vẩy nến thường bị thay đổi và xuất hiện một số vết lõm nhỏ trên bề mặt móng, do đó móng bị thay đổi này còn được gọi là móng đốm. Đôi khi bệnh vảy nến xâm nhập vào móng cũng dẫn đến tình trạng viêm móng, có thể khiến một số bộ phận của móng chuyển sang màu vàng nhạt.
Loại thay đổi này còn được gọi là móng tay nhuộm dầu. Với cái gọi là móng tay vụn, tức là bề mặt móng bị tổn thương khiến cho bề mặt móng không còn nhẵn mịn mà thô ráp, dễ vỡ vụn. Ngoài ra, có những móng tay dưới bề mặt của chúng xuất hiện một lớp vảy.
Điều này dẫn đến thực tế là móng tay sau đó sớm muộn sẽ lỏng ra và bong ra. Trong nhiều trường hợp, nó sau đó cũng rơi ra. Thường không chỉ đơn lẻ mà một số móng tay hoặc chân bị ảnh hưởng.
Chẩn đoán thường được bác sĩ thực hiện dưới dạng chẩn đoán bằng ánh mắt. Bệnh vẩy nến cũng có thể xuất hiện trên mặt. Sự xuất hiện tương tự như bệnh vẩy nến trên các bộ phận khác của cơ thể.
Tuy nhiên, mặt không được che chắn bởi quần áo nên cũng dễ tiếp xúc với gió, nước và các tác động bên ngoài hơn. Do bị kích ứng liên tục nên những thay đổi trên da cũng có thể rõ rệt hơn. Ngoài ra, các biện pháp điều trị có thể không mang lại hiệu quả nhanh chóng như ở những vùng da được bảo vệ.
Nếu khuôn mặt bị ảnh hưởng bởi bệnh vẩy nến, nó thường là các khu vực xung quanh lông mày hoặc xung quanh miệng và xung quanh nếp gấp mũi bị ảnh hưởng. Vì da trên mặt mỏng hơn nhiều so với các bộ phận khác của cơ thể, nên các loại thuốc ở dạng kem hoặc gel sẽ được hấp thụ nhanh hơn và có tác dụng chuyên sâu hơn. Da trong hoặc xung quanh tai cũng có thể bị ảnh hưởng.
Ở đây, các vùng da bị ảnh hưởng cũng có những thay đổi màu đỏ và viêm, đồng thời đóng vảy rõ ràng. Tai có thể bị ngứa hoặc thậm chí bị đau. Việc điều trị bệnh vẩy nến của tai tương ứng với các vùng da khác trên cơ thể. Tuy nhiên, kích ứng da ở tai có thể nghiêm trọng hơn các bộ phận khác của cơ thể, vì tai thường tiếp xúc với nắng gió và các ảnh hưởng khác mà không được bảo vệ.
Tất cả các bài trong loạt bài này: