Chẩn đoán
Chẩn đoán thường được thực hiện trên cơ sở phát ban hình vòng hoa điển hình (ngoại ban) có thể xảy ra ở cả trẻ em và người lớn. Ngoài ra, nghi ngờ có thể được xác nhận bằng cách kiểm tra máu trong phòng thí nghiệm. Đây, thiếu máu thường có thể được chẩn đoán, vì vi rút tấn công máu-sinh tế bào.
Riêng kháng thể cũng có thể được phát hiện. Ngoài ra, vật liệu di truyền (DNA) của virus có thể được phát hiện từ máu, tủy xương hoặc, ở phụ nữ mang thai, từ nước ối. Điều này chỉ cần thiết trong một số trường hợp hiếm hoi.
Bệnh rubella dạng vòng lây truyền như thế nào?
Ở 60-70% người lớn ở Đức từng bị nhiễm rubella có thể đươc tìm thấy. Điều này đã chỉ ra rằng chuông rubella vi rút rất dễ lây lan (độ nhạy cảm tiếp xúc cao). Vi rút chủ yếu lây truyền qua nhiễm trùng giọt, ví dụ bằng cách hắt hơi.
Vì trẻ nhỏ thường bị ảnh hưởng, những người thường ít chú ý đến việc vệ sinh khu vực này, vi rút này nhanh chóng lây truyền từ người sang người. Nguy cơ lây nhiễm lớn nhất đến từ những người bị nhiễm ngay cả trước khi có các triệu chứng rubella đã xuất hiện, đó là lý do tại sao thường không áp dụng các biện pháp phòng ngừa (như ở nhà hoặc không bắt tay). Về mặt lý thuyết, nhiễm trùng cũng có thể xảy ra khi tiếp xúc với máu, nhưng điều này rất khó xảy ra.
Nhiễm trùng thai nhi có thể xảy ra nếu người mẹ bị bệnh. Vi rút có thể vượt qua biên giới của nhau thai (nhau thai) giữa máu mẹ và thai nhi (truyền qua nhau thai). Điều này xảy ra ở khoảng một phần ba phụ nữ mang thai và bị nhiễm bệnh. Động vật (ví dụ như muỗi) không thể bị nhiễm vi-rút hắc lào và do đó không có vai trò trong việc truyền bệnh. Virus chỉ có thể tồn tại ở người.
Các triệu chứng liên quan ở người lớn
Các triệu chứng của rubella ở người lớn khá thay đổi, như ở trẻ em. Các triệu chứng điển hình của nhiễm rubella thường bắt đầu từ 4 ngày đến hai tuần sau khi bị nhiễm thực sự. cúm-các triệu chứng giống như. Chúng bao gồm cảm giác yếu đuối, mệt mỏi và kiệt sức, nhưng cũng sốt, đau đầu, buồn nôn và tiêu chảy.
Trong vài trường hợp, đau khớp xảy ra ngoài các triệu chứng này. Những điều này đặc biệt phổ biến ở những khớp bàn tay và bàn chân và ảnh hưởng chủ yếu đến phụ nữ trẻ. Các đau khớp thường chỉ kéo dài khoảng một đến hai tuần.
Tuy nhiên, hiếm hơn đau kéo dài hơn hai tháng có thể xảy ra. Ở hầu hết tất cả những người bị nhiễm bệnh, ngoài các triệu chứng được mô tả ở trên, còn được gọi là thiếu máu (thiếu máu của các tế bào hồng cầu) xảy ra. Tuy nhiên, điều này thường không được chú ý vì nó chỉ là tạm thời.
Người bị suy giảm miễn dịch, ví dụ Bệnh mãn tính hoặc người cao tuổi, cũng có thể phát triển dai dẳng thiếu máu. Trong trường hợp này, các triệu chứng điển hình như mệt mỏi, xanh xao và rụng tóc sẽ xuất hiện. Trong một số trường hợp hiếm hoi, các tế bào máu khác cũng có thể giảm cùng với tình trạng thiếu máu.
Chúng bao gồm máu tiểu cầu, chịu trách nhiệm về đông máu, và cái gọi là bạch cầu hạt, một loại tế bào miễn dịch. Giai đoạn ban đầu của bệnh ban đào thường được đặc trưng bởi các triệu chứng giống như ở người lớn cũng như ở trẻ em. Chúng bao gồm cúmcác triệu chứng giống như sốt, mệt mỏi, mệt mỏi và đau đầu.
Người lớn cũng thường báo cáo nghiêm trọng đau khớp trong giai đoạn đầu của nhiễm trùng rubella. Trong khi trẻ em thường phát triển phát ban da sau đó, điều này ít phổ biến hơn ở người lớn. Theo cổ điển, phát ban (exanthema) cũng xảy ra.
Thông thường, ban đầu bắt đầu với một khuôn mặt ửng đỏ, do đó mũi và miệng, cũng như vùng trực tiếp xung quanh miệng, không bị ửng đỏ (ban đỏ má, ban đỏ tát). Sau đó phát ban lan ra tay, chân và thân mình. Lúc đầu, nó xuất hiện như một màu đỏ chung với nổi mụn và sau đó mờ dần theo thời gian, để lộ cấu trúc cuộn tròn điển hình (cũng giống như vòng hoa hoặc giống như lưới).
Nhiều trường hợp phát ban kèm theo ngứa nhẹ. Tất cả những triệu chứng này có thể xảy ra, nhưng không nhất thiết phải xảy ra, vì bệnh thường tiến triển mà không có triệu chứng. Đặc biệt, ở người lớn, các triệu chứng tương tự có thể rõ ràng hơn.
Ngoài ra, viêm khớp thường gặp ở người lớn, đặc biệt là phụ nữ, nhiều hơn trẻ em và đặc biệt tập trung ở các ngón tay, đầu gối và mắt cá khớp. Chung đau (đau khớp) có thể xảy ra với nhiễm trùng rubella chủ yếu ở phụ nữ trưởng thành, và trong một số trường hợp hiếm hơn là ở nam giới và trẻ em. Nhìn chung, hiện tượng này thường gặp ở 20-50% số người nhiễm bệnh.
Sản phẩm đau là do viêm khớp do vi rút hắc lào (parvovirus B19 gây ra viêm khớp). Tại đây, vi rút lây nhiễm dịch bao hoạt dịch. Nếu các tế bào miễn dịch của cơ thể tấn công vi rút ở đó, điều này dẫn đến phản ứng viêm.
Viêm khớp trong bệnh ban đào thường ảnh hưởng đến một số khớp (viêm đa khớp) và xảy ra ở cùng một phía (tức là đối xứng), ví dụ trên ngón tay khớp của cả tay phải và tay trái. Các khớp nhỏ của ngón tay và bàn tay bị ảnh hưởng đặc biệt, cũng như khớp gối và mắt cá các khớp nối. Ở đây thường không cần đến một liệu pháp cụ thể, vì các triệu chứng về khớp thường tự hết sau 3-4 tuần.
Hiếm khi cơn đau có thể duy trì vĩnh viễn bởi vì, vì những lý do chưa rõ ràng, virus vẫn ở trong dịch bao hoạt dịch. Ngứa thường không xảy ra trong bối cảnh của bệnh ban đào. Đôi khi trẻ em báo cáo là hơi ngứa ở vùng phát ban.
Điều này hiếm khi được báo cáo ở người lớn, vì phát ban cũng ít xảy ra hơn. Nếu ngứa xảy ra, làm mát da hoặc chăm sóc bằng kem dưỡng ẩm thường xuyên có thể hữu ích. Biện pháp này cũng giúp da không bị khô sau này và thường có tác dụng tích cực đối với thời gian phát ban.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
