Chảy máu cam là một trong những căn bệnh phổ biến hàng ngày trong xã hội của chúng ta. Thông thường, một sự thổi bùng dữ dội của mũi hoặc một cú đánh nhẹ là đủ để gây ra tiền phạt máu tàu của con người niêm mạc mũi nổ tung. Trong một số trường hợp, điều này xảy ra thường xuyên hơn và không có bất kỳ nguyên nhân rõ ràng nào, vì vậy người ta có thể nói về bệnh mãn tính chảy máu mũi.
Chảy máu cam mãn tính là gì?
Tương tự với khiếm khuyết máu đông máu, cao huyết áp cũng có thể là một nguyên nhân có thể gây ra mãn tính chảy máu cam. Mãn tính chảy máu cam, được gọi là chảy máu cam trong thuật ngữ y tế, có thể xảy ra như một di chứng có triệu chứng của các bệnh tiềm ẩn khác nhau và do đó do nhiều yếu tố khác nhau và với tần suất và cường độ khác nhau. Con người niêm mạc mũi được cung cấp rất tốt với máu và được vượt qua bởi những gì tốt nhất mao quản hệ thống, có thể bị vỡ do các yếu tố khác nhau và gây ra chảy máu nhiều hơn hoặc ít hơn trong mũi. Trong trường hợp màng nhầy nhạy cảm, ngay cả những cú sốc nhẹ hoặc thổi bay mũi thường đủ để gây chảy máu không thường xuyên. Nếu nó là một bệnh mãn tính chảy máu mũi, nó thường xảy ra đột ngột và không có bất kỳ lý do trực tiếp nào có thể nhận biết được, nhưng với tính thường xuyên lặp lại. Trong trường hợp này, nguyên nhân cơ bản tương ứng cần được bác sĩ làm rõ.
Nguyên nhân
Theo quy luật, một biến thể mãn tính của chảy máu mũi là hậu quả của một căn bệnh ở nơi khác. Trong nhiều trường hợp, điều này là do bệnh mạch máu hoặc rối loạn đông máu, do đó có thể do rối loạn chuyển hóa hoặc do sử dụng nhiều loại thuốc trong thời gian dài. Tương tự với bị làm phiền đông máu, cao huyết áp cũng có thể là một nguyên nhân có thể gây ra chảy máu cam mãn tính. Tuy nhiên, thông thường, cũng có một bệnh cơ bản: Bất kỳ rối loạn nào trong vòm họng có thể gây sưng niêm mạc mũi là kết quả của một lạnh, gián tiếp gây chảy máu mãn tính ở mũi. Phấn hoa hoặc động vật lông dị ứng cũng thúc đẩy sưng mũi quá mức niêm mạc và do đó có thể gây chảy máu tái phát. Các khối u lành tính hoặc ác tính ở mũi cũng được coi là nguyên nhân có thể gây chảy máu cam mãn tính: nếu các khối u phát triển quá mức bên trong mũi, chúng có thể làm tổn thương vĩnh viễn niêm mạc và thúc đẩy chảy máu nghiêm trọng. Các dị tật của vách ngăn mũi, hoặc bẩm sinh hoặc do tai nạn, cũng không phải thường xuyên gây ra chảy máu mãn tính ở mũi; cựa nhô ra hoặc xương sụn có thể làm bị thương nghiêm trọng niêm mạc, gây ra thiệt hại không thể khắc phục được. Một yếu tố khác thường gây ra chảy máu cam mãn tính là việc tiêu thụ một số thuốc hoặc tiếp xúc với các hóa chất mạnh, thường gây ra các vết rách và lỗ trên niêm mạc mũi nhạy cảm.
Các bệnh có triệu chứng này
- Rối loạn đông máu
- Cảm lạnh thông thường
- Polyp
- Rối loạn trao đổi chất
- khô như cỏ
- Nghiện ma túy
- Cao huyết áp
- Dị ứng lông động vật
- Dị ứng thuốc
Chẩn đoán và diễn biến của bệnh
Chảy máu cam mãn tính thường xuyên rất dễ chẩn đoán dựa trên các triệu chứng rõ ràng. Để bắt đầu thích hợp điều trị, do đó, bác sĩ chăm sóc trước tiên xác định bệnh tiềm ẩn hiện có gây ra chảy máu. Bằng cách xác định các giá trị máu và với sự hỗ trợ của các thủ tục y tế như MRI và CT, nguyên nhân nội sinh có thể được xác định với độ chính xác thích hợp. Một manh mối quyết định khác để chẩn đoán là các triệu chứng đi kèm, xảy ra cùng với chảy máu cam và có thể cung cấp thông tin đáng kể về bệnh cơ bản tương ứng. Những người bị ảnh hưởng thường phàn nàn về bệnh đau răng và đau ở khu vực bên trong và bên ngoài của mũi. Nếu dịch tiết có mủ chảy ra từ mũi, đây có thể là dấu hiệu đầu tiên của khối u ở mũi. Trong nhiều trường hợp, cũng có mệt mỏi và tăng cảm giác yếu ớt. Nếu chảy máu cam mãn tính kèm theo chảy máu thêm ở các bộ phận không điển hình của cơ thể, điều này có thể cho thấy đông máu rối loạn. Nếu bổ sung sốt xảy ra, sự nghi ngờ về một bệnh nhiễm trùng mãn tính khác được củng cố.
Các biến chứng
Chảy máu cam mãn tính mang nhiều rủi ro khác nhau do một mặt mất máu và tổn thương niêm mạc. Ví dụ, trong trường hợp chảy máu cam nghiêm trọng, có nguy cơ bị trụy tuần hoàn và tổn thương thứ phát vĩnh viễn do thiếu máu điều đó đã xảy ra. Ngoài ra còn có nguy cơ máu đi vào khí quản và gây suy hô hấp hoặc thậm chí ói mửa. Trong trường hợp chảy máu cam do động mạch, lượng máu mất đi nhanh chóng có thể khiến bệnh nhân bị chảy máu cam dẫn đến tử vong. Ít nghiêm trọng hơn là các triệu chứng như mệt mỏi và mệt mỏi xảy ra do mất máu. Dấu hiệu đầu tiên là nhợt nhạt da và run, các triệu chứng tăng liên tục và cũng có thể dẫn suy tuần hoàn nếu không được điều trị. Ngoài ra, chảy máu cam mãn tính khiến cơ thể thiếu vitamin B12, ủi và khác khoáng sản, có thể dẫn đến một loạt các biến chứng khác. Ví dụ, điển hình là ác độc thiếu máu, xảy ra do thiếu vitamin B12 và dẫn đến thay đổi niêm mạc, đốt cháy của lưỡi và các triệu chứng khác. Chườm mát và các mô nhịp độ thường được sử dụng cho chảy máu cam mãn tính có lợi cho các biến chứng như thiếu oxy hoặc viêm xoang. Nói chung, khăn lau hoặc băng gạc được nhét vào mũi sẽ thúc đẩy rối loạn tuần hoàn của niêm mạc và do đó, trong trường hợp nghiêm trọng, có thể gây độc sốc hội chứng. Điều trị không phù hợp các biện pháp, chẳng hạn như đặt cái đầu ở mặt sau của cổ và cho phép máu chảy ngược vào mũi, đến lượt nó có thể dẫn để khó chịu hơn nữa.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Nếu chảy máu cam không có nguyên nhân xác định rõ ràng, chẳng hạn như tác động cơ học của cú đánh hoặc cọ xát đặc biệt mạnh khi xì mũi và nếu chúng xảy ra nhiều lần dường như không có lý do, chúng được gọi là chảy máu cam mãn tính. Chảy máu cam mãn tính, có vẻ như chảy máu cam, không chỉ đơn giản là một mối phiền toái. Chảy máu cam mãn tính có thể có nguyên nhân liên quan đến bệnh và do đó cần được bác sĩ làm rõ. Chảy máu cam mãn tính có thể do tăng huyết áp, huyết quản bệnh hoặc rối loạn đông máu. Một số bệnh chuyển hóa hoặc dùng thuốc cũng có thể gây ra nó. Trong trường hợp nghiêm trọng lạnh với sự suy giảm của vòm họng, có một sự nghi ngờ hợp lý về sự kết nối của chảy máu mũi với niêm mạc mũi bị sưng và quá kích thích. Dị ứng với phấn hoa hoặc động vật lông có thể có tác dụng tương tự. Tất nhiên, trong trường hợp chảy máu cam mãn tính, các khối u trong mũi, dị tật cũng như khối u cũng phải được xem xét. Bác sĩ điều trị cũng nên hỏi bệnh nhân của mình về bất kỳ - thường là nghề nghiệp - tiếp xúc với các hóa chất mạnh và về bất kỳ việc sử dụng thuốc nào. Ngoài bác sĩ đa khoa, bác sĩ chuyên khoa nội, tai mũi họng, bác sĩ dị ứng hoặc bác sĩ phẫu thuật có thể được tư vấn để điều trị chảy máu cam mãn tính. Trong trường hợp chảy máu mũi mãn tính nghiêm trọng bất thường kèm theo mất máu nhiều, cần gọi bác sĩ cấp cứu ngay lập tức để đề phòng.
Điều trị và trị liệu
Tương tự như chẩn đoán, các liệu pháp và lựa chọn điều trị đang được xem xét phụ thuộc vào nguyên nhân cụ thể điều kiện. Nếu chỉ bị sưng niêm mạc mũi mãn tính, nó có thể được điều trị bằng thuốc xịt đặc biệt chứa chủ yếu là chất làm thông mũi. Nếu nguyên nhân cơ bản là do nhiễm vi khuẩn, bệnh nhân có thể được điều trị hiệu quả bằng kháng sinh. Phương pháp tiếp cận y tế đối với các rối loạn đông máu và tăng huyết áp tương tự: ở đây, các liệu pháp điều trị bằng thuốc được sử dụng để chữa bệnh cho người bị ảnh hưởng. Trong nhiều trường hợp, nguyên nhân gây chảy máu cam mãn tính cũng có thể được loại bỏ bằng phẫu thuật. Trong trường hợp cong hoặc biến dạng của vách ngăn mũi, nhô ra xương sụn và cựa có thể được loại bỏ hoàn toàn bằng phương pháp phẫu thuật. Các khối u ác tính ở mũi được điều trị theo cách tương tự; trong trường hợp khối u lành tính, phẫu thuật cắt bỏ chỉ là một lựa chọn nếu chúng cản trở thở. Bằng các phương pháp này và các phương pháp điều trị liên quan, chảy máu cam mãn tính thường có thể được điều trị trước khi chúng gây ra hậu quả nghiêm trọng cho sức khỏe của người bị ảnh hưởng. Nếu không được điều trị, tình trạng mất máu nhiều có thể dẫn đến các bệnh thứ phát nghiêm trọng cho bệnh nhân; thường xuyên xảy ra các vấn đề về tuần hoàn và thậm chí ngất xỉu.
Triển vọng và tiên lượng
Nhìn chung, chảy máu cam vùng trước mũi không nguy hiểm. Riêng các biện pháp có thể được thực hiện để cầm máu nhanh chóng. trong trường hợp có nguyên nhân dị ứng, chẳng hạn như cỏ khô sốt, việc điều trị cũng có thể kéo dài trong nhiều năm. Nếu chảy máu kéo dài trong một thời gian dài hơn mặc dù đã bắt đầu các biện pháp, máu có thể được kìm hãm bằng cách xóa bỏ vết thương huyết quản hoặc bằng cách chèn ép mũi. Chảy máu mũi sau khó khu trú và khó kiểm soát hơn. Điều này có thể được khắc phục bằng kẹp hoặc phẫu thuật. Những phương pháp này sẽ ngăn ngừa chảy máu mũi thêm. Tuy nhiên, nếu mắc bệnh nội khoa nghiêm trọng thì việc băng huyết tái phát là điều hoàn toàn có thể xảy ra. Trong trường hợp này, điều quan trọng là phải được chẩn đoán sớm bởi bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng, điều này có thể ảnh hưởng đáng kể đến cơ hội khỏi bệnh. Đặc biệt là nếu chảy máu mũi được cho là không phải do mũi mà là do các bộ phận khác của cơ thể, chẳng hạn như giãn tĩnh mạch thực quản. Nếu tình trạng chảy máu cam kéo dài mà không được điều trị, đặc biệt là nếu lượng máu tăng lên đáng kể, có nguy cơ yếu tuần hoàn or thiếu máu (thiếu máu). Điều này có thể nguy hiểm đến tính mạng. Những hậu quả nghiêm trọng có thể được ngăn ngừa bằng cách nhanh chóng bắt đầu truyền dịch hoặc truyền máu.
Phòng chống
Tuy nhiên, chảy máu cam mãn tính thường có thể được ngăn chặn trước một cách hiệu quả bằng cách thực hiện các biện pháp phòng ngừa khác nhau. Những người có xu hướng khô màng nhầy mũi nên đặc biệt chú ý đến khí hậu trong phòng tương ứng ẩm và đủ thông gió tại nơi làm việc và trong phòng ngủ. Thụt rửa mũi cũng là một cách bổ sung để làm ẩm màng nhầy và do đó kích thích tái tạo, đặc biệt được khuyến khích trong giai đoạn làm nóng trong lạnh Mùa. Thay vào đó, các hiệu thuốc cung cấp nhiều loại thuốc xịt không kê đơn và thuốc mỡ có tác dụng nuôi dưỡng tương tự trên màng nhầy. Không thể thiếu cho sức khỏe của màng nhầy mũi cũng là một lối sống thích hợp, tập thể dục đầy đủ và cân bằng chế độ ăn uống.
Những gì bạn có thể tự làm
Nhiều biện pháp khác nhau giúp giảm bớt tình trạng chảy máu cam mãn tính. Không khí trong phòng đủ ẩm sẽ rất hữu ích. Ví dụ, có thể treo khăn ẩm lên lò sưởi hoặc đặt đài phun nước trong nhà. Thụt rửa mũi, xịt dưỡng chất, thuốc mỡ mũi hoặc dầu mũi được khuyến khích. Hít vào với sự trợ giúp của nước muối giải pháp cũng hữu ích. Bằng cách này, niêm mạc mũi nhạy cảm được chăm sóc và giữ cho sự dẻo dai. Các chất cặn bã trong mũi do cảm lạnh hoặc chảy máu cam trước đó sẽ được làm tan biến một cách nhẹ nhàng. Mũi không bắt đầu chảy máu trở lại. Để điều trị trong các trường hợp cấp tính, còn có các loại que xông mũi đặc biệt giúp làm dịu màng nhầy của mũi và đóng nhỏ vết thương. Nếu máu chảy ra từ mũi, người bệnh nên ngồi cúi người về phía trước và để máu chảy ra. Sau đó nên bóp nhẹ mũi trong ít nhất mười phút trong khi thở thông qua miệng. Chườm lạnh được đặt trên cổ cũng hữu ích. Họ thắt chặt tàu và giúp cầm máu. Ngoài ra, băng ép có thể ngăn mất máu thêm. Nên tránh ngoáy mũi mãn tính hoặc xì mũi mạnh. Điều quan trọng là phải uống đủ chất lỏng (ít nhất 1.5 đến 2 lít mỗi ngày). Điều này đảm bảo làm ẩm màng nhầy. Một sức khỏe chế độ ăn uống cũng là cơ bản trong chảy máu cam mãn tính. Ví dụ, vitamin C tăng cường máu nhỏ tàu ở niêm mạc mũi.
