Nhức đầu: Các triệu chứng, các loại và chẩn đoán

Nhức đầu có thể mang những đặc điểm riêng biệt về loại hình, cường độ, bản địa hóa và quá trình thời gian. Tuy nhiên, các triệu chứng điển hình được biết đến với các dạng riêng lẻ của đau đầu, trong nhiều trường hợp cho phép bác sĩ chỉ định các nguyên nhân nhất định. Sau đây, chúng tôi trình bày các triệu chứng điển hình của các loại phổ biến nhất của đau đầu.

Các loại đau đầu

Nhiều loại khác nhau được phân biệt trong đau đầu. Đại khái, chúng tôi phân biệt giữa đau đầu, trong đó đau đầu chính nó là nguyên nhân gây ra sự khó chịu, và đau đầu thứ phát (hoặc đau đầu có triệu chứng), chẳng hạn như do chấn thương cái đầu, do nhiễm trùng, hoặc do rối loạn mạch máu. Các loại đau đầu nguyên phát thường gặp bao gồm:

  • Đau đầu mạch máu
  • Đau nửa đầu
  • Chứng đau đầu
  • Đau đầu về chuyển đổi
  • Đau thần kinh
  • Đau đầu cụm

Tìm hiểu thêm về các loại đau đầu khác nhau dưới đây.

Nhức đầu nguyên phát

Tất cả các biến thể của đau đầu nguyên phát đều có điểm chung là mặc dù đã được chẩn đoán chuyên sâu, nhưng không thể tìm ra nguyên nhân hữu hình nào. Sự chuyển tiếp giữa các dạng đau đầu riêng lẻ thường là lỏng; Tuy nhiên, về mặt đặc trưng, ​​chúng liên quan nhiều đến trạng thái tâm lý và tình cảm của bệnh nhân.

Đau đầu mạch máu

Đau đầu do mạch máu thường xảy ra theo chu kỳ và ít phổ biến hơn là mãn tính. Cường độ của nó thay đổi từ dai dẳng cái đầu áp lực để đâm đau thay đổi nội địa hóa. Các yếu tố gây đau đầu do mạch máu bao gồm:

  • Căng thẳng cảm xúc có bản chất tích cực hoặc tiêu cực.
  • Các biến đổi khí hậu
  • Quá tải vật lý
  • Đối với phụ nữ, giai đoạn

Đối với đau đầu mạch máu, có thể bắt đầu trong thời thơ ấu, có thể có cơ sở di truyền, vì dạng đau đầu này tập trung thành từng gia đình. 10 mẹo chống đau đầu

Đau nửa đầu và đau đầu căng thẳng

Nếu cơn đau đầu xảy ra chủ yếu ở một bên và có thêm các triệu chứng kèm theo ở phần tự động hệ thần kinh như là buồn nôn, ói mửa và đổ mồ hôi hoặc thiếu hụt thần kinh bổ sung trong giai đoạn đầu của cuộc tấn công, nghi ngờ đau nửa đầu là rõ ràng. Các đau nhân vật trong chứng đau đầu từ cảm giác “vòng quanh cái đầu”Đến đâm hoặc đờ đẫn, đơn phương hoặc song phương cổ đau. Trong hầu hết các trường hợp, căng cơ gần đầu là nguyên nhân gây ra, thường xảy ra trong các tình huống căng thẳng về tâm lý hoặc tập luyện quá sức. Ngược lại với đau đầu do mạch máu, tần số tối đa của chứng đau đầu đang ở tuổi trung niên. Không có khuynh hướng gia đình được biết đến.

Đau đầu chuyển đổi - đau đầu tâm thần

Lĩnh vực rối loạn tâm thần bao gồm cái gọi là đau đầu chuyển đổi, tương tự như triệu chứng của bệnh mạch máu hoặc chứng đau đầu. Như trong các rối loạn tâm lý khác, một xung đột chủ yếu về tâm lý, thường là vô thức được biểu hiện bằng một triệu chứng hữu cơ - trong trường hợp này là đau đầu.

Đau dây thần kinh như một loại đau đầu

Neuralgias được hiểu là một dạng cơn đau dữ dội, giống như tia chớp, thường chỉ kéo dài vài giây, ở vùng lan truyền của dây thần kinh da. Thường xuyên nhất, đau thần kinh xảy ra như đau dây thần kinh sinh ba trong khu vực lan rộng của dây thần kinh sinh ba, bao gồm vùng trán, mũi-khu vực hạ chí và vùng cằm với ba nhánh của nó. Thông thường, đau thần kinh các cuộc tấn công có thể được kích hoạt bằng kích thích cơ học ở khu vực tương ứng, ví dụ bằng cách nói, nhai hoặc cạo râu. Các giai đoạn có các cơn đau thường xuyên có thể xen kẽ với các giai đoạn có ít triệu chứng. Đau thần kinh cũng xảy ra ít thường xuyên hơn ở khu vực được cung cấp bởi dây thần kinh lưỡi ở gốc của lưỡi và ở vùng sau hầu, và trong vùng được cung cấp bởi dây thần kinh chẩm ở vùng chẩm.

Đau đầu cụm

Một loại đau đầu dữ dội đặc biệt với khu trú ở vùng thái dương, sau mắt, hàm trên, và ở trán được gọi là đau đầu cụm Hay nhức đầu Bing-Horton: Thông thường, loại đau đầu này xảy ra ở nam giới tuổi trung niên và biểu hiện là cơn đau khởi phát thường vào buổi sáng sớm, kèm theo đỏ một bên mặt, chảy nước mắt một bên và khóc mũi. Cơn đau thường đạt cực đại sau khoảng 30 phút và giảm dần trong vài giờ. Các đợt xuất hiện thường xuyên trong vòng 3 đến 6 tuần thường xen kẽ với thời gian không có triệu chứng dài hơn.

Đau đầu có triệu chứng

Nhức đầu liên quan đến não khối u có thể có nhiều dạng khác nhau. Từ những vòng tròn mạnh mẽ và đâm vào một cảm giác áp lực lan tỏa khắp đầu. Chỉ trong một số trường hợp hiếm hoi, bản địa hóa của cơn đau đầu có thể được suy ra từ bản địa hóa của não khối u. Tương đối đặc trưng cho đau đầu do khối u là sự gia tăng của các phàn nàn khi thay đổi vị trí hoặc ấn, đôi khi cũng có thể gõ vào xương. sọ trong khu vực được đề cập. Tuy nhiên, địa phương viêm (áp xe), sưng mô cục bộ (phù nề) hoặc xuất huyết não cũng có thể làm tăng áp suất bên trong sọ và gây đau đầu. Trong những trường hợp như vậy, các triệu chứng thường được kiểm soát bởi các thiếu hụt thần kinh bổ sung, như sau đột quỵ, hoặc các triệu chứng chung như sốt or cổ độ cứng.

Đau đầu xuống cổ

Nhức đầu lan tỏa vào cổ có ý nghĩa đặc biệt trong các dị dạng mạch máu (chứng phình động mạch) của não, đôi khi xảy ra trước khi vỡ mạch hoàn toàn và đe dọa tính mạng xuất huyết não. Như một bệnh xuất huyết dưới màng nhện đi kèm với khởi phát cấp tính, đau đầu dữ dội, đôi khi suy giảm thần kinh và cần điều trị nội trú ngay lập tức giám sát và điều trị khẩn cấp nếu cần thiết. Nhức đầu trong viêm màng não or viêm nãomặt khác, phát triển chậm trong nhiều giờ và thường có tính chất đau âm ỉ. Sau chấn thương ở đầu, ví dụ sau tai nạn nghiêm trọng, đau đầu mãn tính tái phát xảy ra trong 30 đến 50 phần trăm các trường hợp và có đặc điểm tương tự như mạch máu hoặc căng thẳng nhức đầu.

Đau đầu do bệnh

Nhức đầu cũng có thể xảy ra như một triệu chứng của các rối loạn khác, ví dụ:

Đau đầu thái dương và đau đầu cổ.

Đau đầu dữ dội một bên hoặc hai bên thái dương là đặc điểm của viêm động mạch thái dương, một viêm của thời gian máu mạch, có thể nổi rõ như một dây đau do áp lực ở vùng thái dương. Đau đầu khu trú chủ yếu ở cổ, nhưng có thể lan ra toàn bộ đầu, làm dấy lên nghi ngờ về bệnh thoái hóa hoặc thấp khớp của cột sống cổ. Những phàn nàn kiểu này thường phụ thuộc vào vị trí và nặng nhất là vào buổi sáng trước khi ngủ dậy khiến bệnh nhân đôi khi bị giật mình ra khỏi giấc ngủ. Chẩn đoán được chứng thực bằng bằng chứng về sự căng cơ ở cổ và những phát hiện về bệnh cột sống trên X-quang.

Đau đầu trong các bệnh tổng quát

Máu khủng hoảng áp lực, nghiêm trọng thận bệnh tật, tăng hồng cầu (đa hồng cầu) nhưng cũng thiếu máu hoặc ngộ độc các loại có thể được coi là tác nhân gây đau đầu.

Nhức đầu: nó được chẩn đoán như thế nào?

Việc chẩn đoán đau đầu tương đối dễ dàng. Khó hơn nhiều để tìm ra nguyên nhân. Nếu đặc điểm và diễn biến cơn đau là điển hình, việc chỉ định một trong những nguyên nhân chính đã biết của đau đầu đôi khi có thể được thực hiện chỉ từ mô tả của bệnh nhân về các phàn nàn. Trong các trường hợp khác, các bệnh hữu cơ ở đầu, tai, mũi và vùng cổ họng cũng như các bệnh về Nội tạng và toàn bộ sinh vật phải được loại trừ.

Các biến chứng của đau đầu

Nhức đầu như một triệu chứng tự nó thực sự không có biến chứng. Nhiều nhất, những điều này có thể xảy ra trong bối cảnh của các bệnh tiềm ẩn và được xử lý trong các hình ảnh lâm sàng tương ứng.