Các biến chứng
Máu giảm áp lực: Một biến chứng có thể xảy ra khi gây tê ngoài màng cứng là giảm áp lực huyết áp bởi vì gây tê cục bộ làm giãn nở tàu. Điều này có thể dẫn đến chóng mặt và khó chịu. Một sự sụt giảm trong máu áp lực xảy ra bởi vì, trong số những thứ khác, các sợi thần kinh giao cảm thường chịu trách nhiệm về sự co thắt của máu tàu (co mạch).
Trong quá trình gây tê ngoài màng cứng, các sợi thần kinh này bị chặn lại. Thay vào đó, "đối thủ" của hệ thần kinh, cụ thể là hệ thần kinh đối giao cảm, chiếm ưu thế. Kết quả là, máu tàu giãn ra (giãn mạch) và huyết áp giọt.
Như một tác dụng phụ, có thể quan sát thấy vùng da bị ảnh hưởng quá nóng và tấy đỏ. Để ngăn chặn sự sụt giảm trong huyết áp, một nguồn cung cấp chất lỏng thông qua tĩnh mạch có thể được gây ra. Tuy nhiên, tình huống như vậy thường được ngăn ngừa hiệu quả bằng cách đo huyết áp liên tục giám sát và quản lý chất hỗ trợ lưu thông.
Nếu liều lượng quá cao và ức chế các cơn co thắt quá mạnh, bác sĩ có thể phải chỉ định sử dụng thuốc hỗ trợ co bóp hoặc - nếu bệnh nhân hoàn toàn bị sốc - sử dụng chuông hút và kẹp. Nhức đầu: Đau đầu là một biến chứng khác của gây tê ngoài màng cứng. Nhức đầu sau khi gây tê ngoài màng cứng được gây ra bởi chấn thương nhỏ nhất, không cố ý đối với da cứng của tủy sống (vĩ độ.
: duraetrics). Một lượng nhỏ dịch não tủy (vĩ độ: dịch não tủy) có thể thoát ra ngoài và gây ra tình trạng nghiêm trọng, được gọi là “hậuđâm đau đầu".
Những người trẻ tuổi bị ảnh hưởng đặc biệt. Ngày nay, nguy cơ tác dụng phụ này có thể được giảm thiểu bằng cách sử dụng kim mỏng, đặc biệt (kim châm cứu). Nếu có thể, hãy nghỉ ngơi nghiêm ngặt trên giường ở tư thế nằm ngửa bằng phẳng sau khi gây tê ngoài màng cứng cũng nên được quan sát.
Khả năng vận động bị hạn chế: Ngoài các sợi thần kinh nhạy cảm, các sợi thần kinh vận động cũng bị tắc nghẽn một phần. Trong khi gây tê ngoài màng cứng đốt sống thắt lưng, Chân hoặc các cơ vùng chậu có thể bị tắc nghẽn trong một thời gian ngắn. Bí tiểu: Do tắc phó giao cảm. hệ thần kinh, trong một số trường hợp có thể quan sát thấy bí tiểu.
Những người bị ảnh hưởng không thể làm trống bàng quang trong một khoảng thời gian ngắn mặc dù đã lấp đầy nó. Trong một số trường hợp, một ống thông tiểu phải được đưa vào tạm thời để làm giảm các triệu chứng. Ngứa: Nhiều bệnh nhân bị ngứa ngáy khó chịu ở đâm trang web, đặc biệt nếu thuốc phiện đã được quản lý ngoài gây tê cục bộ.
Trong một số trường hợp hiếm hoi, các biến chứng đe dọa tính mạng có thể xảy ra khi gây tê ngoài màng cứng. Mặc dù việc truyền chất lỏng vào tĩnh mạch phòng ngừa được thực hiện chủ yếu, vẫn có khả năng làm giảm huyết áp. Trong trường hợp xấu nhất, sự suy giảm tuần hoàn với ngừng tim có thể xảy ra.
Nguy cơ đặc biệt là những bệnh nhân bị hẹp động mạch vành (hội chứng mạch vành cấp tính) hoặc khác tim bệnh tật. Nếu vô tình tiêm thuốc gây mê vào hệ thống máu, có thể quan sát thấy co giật hoặc phản ứng dị ứng. Nếu gây tê ngoài màng cứng được thực hiện một cách chính xác, nguy cơ tủy sống chấn thương hầu như được loại bỏ! Tuy nhiên, nếu tủy sống bị thương, luôn có nguy cơ bịnh liệt.
Theo quy định, các phòng khám ở Đức đảm bảo các điều kiện vô trùng, tối ưu cho việc gây tê ngoài màng cứng gây tê. Nếu đây không phải là trường hợp, vi khuẩn và virus có thể nhập hệ thần kinh thông qua đâm trang web và có thể gây nguy hiểm đến tính mạng viêm màng não. Trong một số trường hợp cực kỳ hiếm gặp, bác sĩ gây mê có thể vô tình tiêm thuốc mê qua lớp da cứng của tủy sống vào khoang cột sống.
Đó là một "tổng số cột sống gây tê”Là một mối nguy hiểm đến tính mạng điều kiện, có liên quan đến hô hấp và ngừng tim. Các biện pháp khẩn cấp ngay lập tức phải được thực hiện. Những lo ngại của các bậc cha mẹ tương lai rằng các loại thuốc được sử dụng trong quá trình gây tê ngoài màng cứng có thể gây hại cho trẻ vẫn chưa được xác nhận rõ ràng hoặc giải quyết còn nghi ngờ. Tỷ lệ các chất hoạt tính được sử dụng trong quá trình gây tê ngoài màng cứng ở mức độ nào gây tê có thể đi vào máu của trẻ và gây ra các tác động tiêu cực như giảm tim tỷ lệ vẫn chưa rõ ràng. Mặt khác, sự giảm căng thẳng trong Cổ tử cung gây ra bởi gây tê ngoài màng cứng kết hợp với đau và sự ức chế co bóp có thể được coi là có lợi cho đứa trẻ trong mọi trường hợp.
