Các biến chứng của gây tê tủy sống

Hiệu suất của cột sống gây tê có nguy cơ tương đối thấp và tác dụng phụ thấp. Trong những ngày sau SPA, đau đầu có thể xảy ra (cái gọi là đau đầu sau cột sống). Điều này là do không phải lúc nào cũng có thể tránh được mất dịch não tủy và luôn luôn dễ dàng điều trị.

Hơn nữa, nó có thể dẫn đến bàng quang rối loạn vô hiệu nếu ảnh hưởng của cột sống gây tê vẫn chưa được loại bỏ hoàn toàn. Tuy nhiên, nếu những triệu chứng này xảy ra, chúng sẽ biến mất trong vòng vài giờ. Hơn nữa, nó có thể dẫn đến nhiễm trùng đâm trang web.

Các biến chứng sau đây nên được đề cập vì lợi ích của sự đầy đủ, nhưng cực kỳ hiếm: tĩnh mạch bị thủng trong đâm, sự trốn thoát máu có thể nén tủy sống và trong trường hợp xấu nhất dẫn đến thiệt hại vĩnh viễn. Tuy nhiên, nguy cơ này có thể được giảm thiểu đáng kể bằng cách trước tiên hãy kiểm tra xem máu có khả năng đông lại bình thường khi nó ra khỏi mạch hay không.

  • Nhịp tim chậm lại, thả hồn vào máu áp lực hoặc tê liệt của thở. Tuy nhiên, những biến chứng này có thể được điều trị tốt bằng cách sử dụng thuốc khẩn cấp.
  • Tổn thương tủy sống do kim đâm
  • Phản ứng dị ứng với thuốc gây tê cục bộ

Để giảm thiểu rủi ro tủy sống nén do máu rò rỉ từ một tĩnh mạch, khả năng đông của máu phải được kiểm soát.

Khả năng này bị hạn chế, trong số những thứ khác, sau khi dùng thuốc chống đông máu. Trong một cuộc tư vấn sơ bộ với bác sĩ gây mê, nó có thể được làm rõ từ khi nào những loại thuốc này có thể không được dùng nữa. Những thời điểm sau đây được đưa ra dưới dạng hướng dẫn sơ bộ: Cũng cần lưu ý rằng thông tin này không chỉ đề cập đến thuốc do bác sĩ kê đơn: thuốc giảm đau về trách nhiệm của chính bạn trong những ngày trước khi phẫu thuật cũng có thể làm tăng đáng kể nguy cơ chảy máu.

  • Không phân đoạn heparin phải ngưng 4 giờ trước SPA (tê tủy), heparin trọng lượng phân tử thấp đã có trước đó 12 giờ.
  • Thuốc chống viêm không steroid (ví dụ: Ibuprofen, diclofenac, v.v.) có thể được thực hiện 24 giờ trước SPA (gây tê tủy sống)
  • Phải có ít nhất 3 ngày giữa việc uống axit acetylsalicylic (Aspirin) với liều duy nhất lớn hơn 100mg mỗi ngày và SPA
  • Ngừng dùng clopidogrel (Plavix®) 10 ngày trước
  • Marcumar hoặc warfarin trước tiên phải được chuyển đổi thành heparin

Tê tủy Tuy nhiên, trong các trường hợp riêng lẻ, bác sĩ gây mê sẽ quyết định xem có bất kỳ sự dè dặt nào chống lại việc thực hiện một SPA (cột sống gây tê).

  • Rối loạn đông máu
  • Nhiễm trùng / bệnh da ở vùng tiêm
  • Bệnh tim mạch nghiêm trọng
  • Thiếu máu (được gọi là giảm thể tích máu)
  • Định vị sâu của đầu trong khi phẫu thuật
  • Tăng áp lực não