Tất cả các quá trình hình thành mạch máu mới diễn ra trong cơ thể của một người trưởng thành được tóm tắt là quá trình tạo mạch, đáng chú ý nhất là quá trình hình thành mạch. Mặt khác, tân mạch máu não thường được gọi là bệnh lý và do đó hình thành mới quá mức về mặt bệnh lý tàu. Sự tân mạch này xảy ra, ví dụ, trong bối cảnh ung thư và cung cấp cho khối u các chất dinh dưỡng và ôxy.
Tân mạch hóa là gì?
Sự tân mạch máu thường được gọi là bệnh lý và do đó bệnh lý hình thành quá mức mới của tàu. Sự tân mạch này xảy ra, ví dụ, trong bối cảnh ung thư và cung cấp cho khối u các chất dinh dưỡng và ôxy. Trong quá trình gọi là mạch máu, nhỏ hơn máu tàu mới được hình thành. Do đó, các mô mạch máu mang một số lượng lớn đặc biệt máu mạch và chảy máu nhiều hơn sau khi bị thương, điều này có lợi cho làm lành vết thương. Các quá trình sinh lý của quá trình hình thành mạch mới được tóm tắt dưới thuật ngữ kỹ thuật là tạo mạch. Trong quá trình hình thành mạch, mới máu tàu phát triển từ các mạch máu hiện có trong quá trình phân cắt và nảy mầm, chẳng hạn để bỏ qua sự co thắt. Ngoài lực cắt trong mạch, các quá trình này phụ thuộc chủ yếu vào máu tập trung về miễn dịch học bạch cầu đơn nhân. Quá trình tạo mạch có thể được sử dụng đồng nghĩa với sự hình thành mạch hoặc đề cập đến việc cung cấp máu tổng thể cho mô hoặc cơ quan. Tân mạch hóa được sử dụng như một chủng loại thuật ngữ cho tất cả sự hình thành mạch mới ở một sinh vật trưởng thành. Kể từ khi ở cơ thể trưởng thành, ngoài làm lành vết thương, tân mạch máu thường liên quan đến các biểu hiện bệnh lý, thuật ngữ tân mạch thông thường cũng là tiêu đề của một bệnh. Trong bối cảnh này, tân mạch máu luôn xuất hiện khi một quá trình tạo mạch không phải là một quá trình sinh lý mà là một quá trình bệnh lý. Theo đó, chủ yếu là các khối u mạch máu quá mức trong bối cảnh bệnh khối u or thoái hóa điểm vàng được đặt tên là tân mạch hóa. Quá trình tân mạch hóa mạch máu sinh lý ở cơ thể trưởng thành được gọi là quá trình tân mạch hóa hơn là quá trình tân mạch hóa, mặc dù nó thực sự là quá trình tân mạch máu.
Chức năng và Mục đích
Sự hình thành mạch liên quan đến sự hình thành các cấu trúc mạch máu mới với lớp lót tế bào nội mô và các tế bào cơ trơn và màng ngoài tim. Tạo mạch là một quá trình làm lành vết thương điều đó không nên được đánh giá thấp. Máu cung cấp cho tất cả các mô và cơ quan trong cơ thể con người các chất dinh dưỡng và ôxy. Ngoài ra, các chất truyền tin đến các mô riêng lẻ qua máu. Ngoài ra, các ô của hệ thống miễn dịch cũng được vận chuyển qua máu. Vì vậy, kết nối máu của một mô là rất quan trọng. Trong bối cảnh này, sự hình thành mạch đảm bảo sự tồn tại của các mô mà kết nối máu của chúng đã bị gián đoạn do chấn thương. Cùng với thuật ngữ tạo mạch, thuật ngữ hình thành mạch ngày nay đã trở thành một thuật ngữ bao trùm cho tất cả các dạng hình thành mạch mới ở cơ thể trưởng thành. Ngoài quá trình chữa lành vết thương được mô tả ở trên, còn có quá trình sinh mạch, trong đó các cấu trúc mạch máu mới được hình thành trên cơ sở các tế bào gốc hoặc nguyên bào mạch lưu hành trở thành tế bào nội mô. Trong quá trình hình thành động mạch, động mạch và nhỏ hơn tiểu động mạch hình thành trở lại và có được thành mạch đầy đủ bằng cách tuyển dụng tế bào cơ trơn. Về cơ bản, quá trình tương tự cũng xảy ra trong quá trình hình thành các tĩnh mạch mới. Tất cả các hình thành mạch mới nói trên đều là sự tạo mạch và đôi khi dựa trên sự giải phóng yếu tố tăng trưởng VEGF. Trong quá trình tân mạch hóa, sự sản xuất quá mức hạn chế cục bộ của VEGF xảy ra. Ví dụ, sản xuất quá mức này có thể là do các tế bào khối u giải phóng. Trong bệnh khối u tiến triển, các tế bào khối u bắt đầu quá trình tân mạch để khối u đang phát triển, đang lan rộng được cung cấp đầy đủ máu và do đó nhận đủ oxy và chất dinh dưỡng để phát triển. Trong bối cảnh này, việc ngăn chặn tân mạch có thể ngăn chặn sự phát triển của khối u. Nguyên tắc này được sử dụng trong chống khối u tạo mạch điều trị để điều trị bệnh nhân với ung thư.
Bệnh tật và rối loạn
Sự tân mạch xảy ra trong bối cảnh của nhiều bệnh khối u. Tuy nhiên, quá trình mạch máu hóa quá mức kèm theo sản xuất quá nhiều VEGF không phải lúc nào cũng có liên quan đến khối u, đặc biệt là trong trường hợp u mạch máu ở mắt, nhiều quá trình bệnh lý khác có thể là nguyên nhân dẫn đến tình trạng mạch máu quá mức. Ví dụ: từ "ướt" thoái hóa điểm vàng or bệnh võng mạc đái tháo đường, còn được gọi là bệnh võng mạc tăng sinh. Ngoài ra, tân mạch hóa diễn ra trong bối cảnh tân mạch hóa bệnh tăng nhãn áp và cũng xảy ra đồng thời với bệnh võng mạc praematurorum. Hiện tượng tân mạch của giác mạc cũng thường được quan sát thấy ở những bệnh nhân đeo kính áp tròng. Tùy thuộc vào nguyên nhân, các quá trình bệnh lý quá mức của mạch máu được điều trị khác nhau. Làm giảm sự hình thành mạch, chống tạo mạch điều trị thường được đưa ra, ví dụ, đơn dòng trung hòa VEGF kháng thể. Điều trị bằng bevacizumab hoặc rhuMAb-VEGF, ví dụ, đã được chấp thuận cho bệnh nhân di căn ung thư đại trực tràng và nhằm mục đích ngăn chặn sự hình thành các mạch máu mới, cuối cùng cũng ngăn chặn sự phát triển của khối u. Thành phần hoạt tính bevacizumab bây giờ cũng được sử dụng trong ung thư vú, thận ung thư và phổi ung thư. Ngoài ra, các liệu pháp chống tạo mạch hiện đã tồn tại với kháng thể ramucirumab, liên kết với thụ thể VEGF R2 và theo cách này, thụ thể này sẽ chặn thụ thể đối với yếu tố tăng trưởng tạo mạch VEGF R2. Sự phong tỏa ngăn cản sự hình thành các mạch máu, vì sự hình thành chỉ được kích thích bởi phức hợp yếu tố tăng trưởng thụ thể, hiện nay không còn xảy ra nữa. Đến nay, ramucirumab đã được sử dụng chủ yếu trong điều trị ung thư dạ dày. Tình hình là khác nhau đối với điều trị tân mạch máu quá mức không liên quan đến bệnh khối u. Trong trường hợp tân mạch máu liên quan đến việc sử dụng kính áp tròng, việc ngừng sử dụng kính áp tròng là trọng tâm của liệu pháp. Ngoài ra, thuốc bôi ngoài da được sử dụng để điều chỉnh sự hình thành mạch. Những loại thuốc này thường thuốc nhỏ mắt. Các thành phần hoạt tính được sử dụng chủ yếu là steroid và GS-101. Chất thứ hai là một oligonucleotide antisense.
