Bordetella pertussis là tên một loại vi khuẩn. Nó được coi là tác nhân gây bệnh ho.
Bordetella pertussis là gì?
Bordetella pertussis là một loài vi khuẩn thuộc chi Bordetella. Vi khuẩn nhỏ gram âm gây ra bệnh khò khè ho (ho gà) và trình bày đơn lẻ hoặc theo cặp. Tên Bordetella được đặt lại cho nhà vi khuẩn học người Bỉ Jules Baptiste Bordet (1870-1961), người đã phân lập vi trùng này cùng với một đồng nghiệp vào năm 1906. Điều này đặt nền móng cho vắc-xin ho gà, được sử dụng từ năm 1933. Con người là nguồn dự trữ duy nhất đối với Bordetella pertussis. Trung bình, vi khuẩn này gây ra khoảng 17 triệu ca ho gà mỗi năm trên khắp thế giới. Khoảng 90 phần trăm các trường hợp được ghi nhận ở các nước đang phát triển.
Sự xuất hiện, phân bố và đặc điểm
Bordetella pertussis có hình dạng của một chiếc que. Ngoài ra, mầm bất động hiếu khí tạo ra nhiều loại protein. Độc tố của chúng là nguyên nhân một phần gây ra các triệu chứng của bệnh ho gà. Các mầm bệnh có thể gắn tốt vào đường hô hấp niêm mạc, nơi chúng sinh sôi. Từ quan điểm phân loại học, Bordetellae thuộc họ Alcaligenaceae. Sinh vật của chúng có thể được trồng trên máu thạch, thạch máu than, thạch máu Bordet-Gengou cũng như các môi trường nuôi cấy tổng hợp khác nhau. Sự phát triển của Bordetella pertussis vi khuẩn tiến triển chậm. Do đó, phải mất từ ba đến sáu ngày để các khuẩn lạc, có kích thước bằng đầu đinh ghim, phát triển. Bordetella pertussis định cư các lông mao của đường hô hấp biểu mô. Sự phát triển của vi khuẩn bị ảnh hưởng bởi độc tố ho gà (PTx) và hemagglutinin dạng sợi. PTx được hiểu là một ngoại độc tố. Nó xảy ra cả trong dịch ngoại bào và liên kết tế bào. Ngoại độc tố bao gồm một thành phần A và một thành phần B. Thành phần A là ADP-ribosyl transferase, trong khi thành phần B bao gồm năm tiểu đơn vị polypeptide. Chúng liên kết với các cấu trúc carbohydrate nằm trên bề mặt của tế bào. PTx có đặc tính hạn chế hoạt động của thực bào, tế bào miễn dịch đặc biệt. Nó cũng gây ra các hiệu ứng toàn thân. Chúng bao gồm độ nhạy cao hơn đối với histamine, tăng insulin sản xuất và tăng lympho bào. Ngoài độc tố ho gà, các độc tố khác được tạo ra bởi các tế bào giáp ranh. Những điều này đảm bảo sự lây lan nhanh hơn của mầm bệnh trong cơ thể con người. Quan trọng nhất trong số này là độc tố tế bào khí quản, chịu trách nhiệm hạn chế sự đập của lông mao trong đường hô hấp. Bordetella pertussis được trang bị lôngcấu trúc giống như trên bề mặt của nó được gọi là pili. Pili đảm bảo rằng lớp giáp có thể gắn vào niêm mạc của đường hô hấp ở người. Hơn nữa, bề mặt của Bordetella pertussis có một số màng ngoài protein, lipopolysaccharides cũng như fimbriae. Bordetellae tăng sinh trên thể mi biểu mô của hô hấp niêm mạc, dẫn đến phá hủy cục bộ niêm mạc. Bordetella pertussis xảy ra quanh năm. Sự lây lan của nó càng rõ nét hơn vào những tháng mùa thu và mùa đông mát mẻ. Ở Đức, vi trùng chủ yếu gặp ở trẻ nhỏ hơn. Trẻ sơ sinh cũng có nguy cơ cao bị nhiễm vi khuẩn bordetella. Nhưng người lớn cũng có thể bị nhiễm Bordetella pertussis. Bordetella pertussis được coi là rất dễ lây lan. Vi khuẩn được truyền qua nhiễm trùng giọt. Trong hầu hết các trường hợp, có sự tiếp xúc gần gũi với người bị nhiễm bệnh và vi khuẩn bordetella xâm nhập vào cơ thể người khác qua hắt hơi, ho hoặc nói chuyện. Thời gian ủ bệnh thường từ 9 đến 20 ngày.
Bệnh và triệu chứng
Vi khuẩn Bordetella pertussis gây bệnh ho gà ho. Căn bệnh này ban đầu gây ra điển hình lạnh các triệu chứng. Chúng bao gồm một lạnh, ho, và một số sốt. Các triệu chứng đôi khi kéo dài đến 14 ngày. Giai đoạn đầu của bệnh được các thầy thuốc gọi là giai đoạn catarrhal. Trong giai đoạn này, có nguy cơ nhiễm trùng cao nhất. Khi bệnh tiến triển nặng hơn, cơn ho ngày càng nhiều hơn. Giai đoạn thứ hai này được gọi là giai đoạn co giật và được đặc trưng bởi những cơn ho. lưỡi. Không hiếm trường hợp bệnh nhân trào ngược chất nhầy có độ sệt như thủy tinh. Trong một số trường hợp, bệnh nhân cũng bị ói mửa. Các cơn ho thường rất nhiều, đặc biệt là vào ban đêm. Đôi khi chúng cũng do gắng sức. Nhìn chung, thời gian của giai đoạn co giật là từ hai đến sáu tuần. Giai đoạn cuối cùng của bịnh ho gà gây ra bởi bordetella được gọi là giai đoạn giảm dần. Số cơn ho giảm dần. Điều tương tự cũng áp dụng cho mức độ của họ. Giai đoạn này mất khoảng ba đến sáu tuần. Nếu kháng sinh không được quản lý, nó cũng có thể kéo dài từ sáu đến mười tuần. Có nguy cơ Bordetella pertussis có thể gây ra các biến chứng bịnh ho gà. Đây hầu hết là tai giữa nhiễm trùng hoặc viêm phổi. Những kết quả này là do nhiễm trùng thứ phát với phế cầu khuẩn hoặc Haemophilus influenzae. Một biến chứng tương đối phổ biến khác là co giật. Điều trị bằng kháng sinh thường có hiệu quả hạn chế ở Bordetella pertussis, không giống như các loài vi khuẩn khác. Do đó, các cơn ho là kết quả của các chất độc được tạo ra bởi vi trùng. Có hiệu quả, kháng sinh phải được tiêm ở giai đoạn gây chết người, hoặc chậm nhất là trong giai đoạn co giật sớm. Tiêm phòng được coi là cách tốt nhất để ngăn ngừa nhiễm trùng Bordetella pertussis. Với mục đích này, trước tiên bệnh nhân được chủng ngừa cơ bản với nhiều đợt chủng ngừa.