Định nghĩa
Từ viết tắt MRSA ban đầu là viết tắt của “Methicillin-kháng Staphylococcus aureus”Chứ không phải cho“ Staphylococcus Aureus đa kháng ”như người ta thường lầm tưởng. Staphylococcus aureus là một loại vi khuẩn hình cầu gram dương có thể được tìm thấy ở hầu hết mọi nơi trong tự nhiên và ở nhiều người (khoảng 30% dân số) cũng là một phần của hệ thực vật tự nhiên của da và trên đường hô hấp. Điều này có nghĩa là những cá thể này bị vi trùng xâm chiếm mà không biểu hiện bất kỳ triệu chứng nào trong những trường hợp bình thường. Về nguyên tắc, tuy nhiên, Staphylococcus aureus là một loại vi khuẩn gây bệnh, có nghĩa là nó có khả năng gây ra nhiều loại bệnh khác nhau. Do đó, nếu nó có thể lây lan trong điều kiện thuận lợi hoặc nếu nó gặp phải một hệ thống miễn dịch, nó có thể trở nên nguy hiểm cho con người với sự trợ giúp của các yếu tố được gọi là khả năng gây bệnh khác nhau.
Các triệu chứng
Trong số các hình ảnh lâm sàng thường gặp nhất là nhiễm trùng da (thường có mủ: viêm nang lông, nhọt, Vân vân. ), ngộ độc thực phẩm và các bệnh về cơ hoặc xương. Tuy nhiên, trong những trường hợp tồi tệ hơn, vi khuẩn này cũng có thể là nguyên nhân của viêm phổi, Viêm nội tâm mạc (viêm lớp trong cùng của tim), nhiễm trùng huyết (nói một cách thông tục máu ngộ độc) hoặc Độc Sốc Hội chứng (TSS) đặc trưng cho vi trùng này và thậm chí có thể đe dọa tính mạng.
Thông thường, Staphylococcus aureus đáp ứng tốt với nhiều loại kháng sinh, đó là lý do tại sao một bệnh đơn giản với vi khuẩn này thường có thể được điều trị tốt bằng cephalosporin thế hệ 1 hoặc 2 (ví dụ: cefuroxime). Điều đặc biệt của các chủng MRSA là chúng không phản ứng với phổ rộng thông thường kháng sinh. Người ta nói rằng vi trùng này có khả năng chống lại những kháng sinh.
Đề kháng với methicillin là do vi khuẩn thay đổi cấu trúc bề mặt của nó theo cách mà kháng sinh không còn có thể liên kết với bề mặt của nó, tuy nhiên, điều này sẽ cần thiết để phát huy tác dụng của nó. Tuy nhiên, thật không may, tình trạng kháng thuốc hiếm khi chỉ giới hạn ở methicillin, mà còn ảnh hưởng đến nhiều loại kháng sinh khác có thể được sử dụng. Do đó thuật ngữ chung là Staphylococcus Aureus đa kháng.
Do đó, nhiễm trùng với MRSA rất khó điều trị và cần một phương pháp điều trị khác với Staphylococcus Aureus tiêu chuẩn. Điều này thường được thực hiện với glycopeptide như vancomycin. Đây là lý do giải thích cho tầm quan trọng đặc biệt của loại vi trùng này: mặc dù phổ bệnh của nó tương tự như các chủng khác, nhưng bệnh không thể chữa khỏi nhanh chóng và do đó khiến bệnh nhân có nguy cơ mắc bệnh cao hơn.
Nhiễm trùng MRSA trong bệnh viện và viện dưỡng lão có liên quan đặc biệt, đặc biệt là trong bối cảnh cái gọi là nhiễm trùng bệnh viện (nhiễm trùng có mối liên hệ tạm thời với nhiệm vụ y tế nội trú và không tồn tại trước đây). Người ta cho rằng tỷ lệ hiện nhiễm MRSA trong dân số nói chung là khoảng 0.4%, tại các nhà dưỡng lão và người già là khoảng 2.5% và tại các bệnh viện thậm chí là 25%. Vì lý do này, có sự phân biệt giữa hai nhóm MRSA:
- Nhiễm trùng MRSA mắc phải trong bệnh viện: Bệnh viện đã tìm hiểu MRSA.
Người cao tuổi và những người có hệ miễn dịch kém có nguy cơ mắc loại nhiễm trùng này cao hơn
- Nhiễm trùng MRSA xảy ra bên ngoài bệnh viện: Cộng đồng đã tìm hiểu MRSA c-MRSA. Dạng này tương đối hiếm và cũng xảy ra ở những người trẻ hơn. Nó cũng liên quan đến một hình ảnh lâm sàng hơi khác, ví dụ như hoại tử viêm phổi và phổ biến hơn ở những người có một gen nhất định.
