Ung thư biểu mô tế bào vảy của da: Nguyên nhân

Sinh bệnh học (phát triển bệnh)

Bức xạ của tia cực tím, Tia X và chất gây ung thư hóa học gây ra tổn thương DNA cho da (đột biến chữ ký). Chúng chỉ được sửa chữa một phần, do đó các đột biến (thay đổi vật chất di truyền) dẫn tăng sinh ác tính ("tăng sinh ác tính") của tế bào sừng ("tế bào tạo sừng") của da hoặc da phần phụ. Ung thư biểu mô tế bào vảy (PEC) của da thường phát triển trên cơ sở các tổn thương tiền ung thư hoặc ung thư biểu mô tại chỗ (nghĩa đen: “ung thư tại chỗ"; actinic dày sừng (PEC phát triển từ khoảng 10% của tất cả các hoạt chất dày sừng), bạch sản, Bệnh Bowen/ erythroplasia queyrate). Để biết thêm nguyên nhân, hãy xem nguyên nhân bên dưới. Trong một số trường hợp hiếm hoi, nó là một khối u de novo (khối u ác tính không phát triển thông qua tiền thân). Đột biến trong chất ức chế khối u gen p53 là những thay đổi di truyền phổ biến trong ung thư biểu mô tế bào vảy của da.

Căn nguyên (Nguyên nhân)

Nguyên nhân tiểu sử

  • Gánh nặng di truyền: các bệnh dẫn đến tăng nhạy cảm với tia cực tím (rối loạn sừng hóa bẩm sinh, dị sản biểu bì da, da dát sần bệnh bạch tạng, hoặc là khô da sắc tố).
  • Tuổi - tuổi lớn hơn (từ 70 tuổi).
  • Loại da - loại da trắng (Fitzpatrick I-II).
  • Nghề nghiệp - những nghề tiếp xúc nhiều với ánh nắng mặt trời (ví dụ: nông nghiệp) [UV tích lũy suốt đời liều].

Nguyên nhân hành vi

  • Các chất kích thích
    • Rượu - mối liên quan phụ thuộc vào liều lượng: với mỗi ly rượu uống hàng ngày, nguy cơ tăng thêm 22%;
      • Đàn ông:> 20 g rượu mỗi ngày tăng nguy cơ đáng kể (+ 33%).
      • Nữ: 5.0-9.9 g rượu mỗi ngày tăng nguy cơ đáng kể (+ 35%).

      có s. chất gây ung thư dường như là rượu vang trắng

    • Thuốc lá (hút thuốc lá) - người hút thuốc: đặc biệt ở thân và tứ chi (+ 20%).
  • Tiếp xúc với tia UV (mặt trời; phòng tắm nắng) [UV tích lũy suốt đời liều].

Nguyên nhân liên quan đến bệnh

Thuốc

Ô nhiễm môi trường - nhiễm độc (ngộ độc).

  • Tiếp xúc lâu dài với nhiệt
  • Nghề nghiệp tiếp xúc với các chất gây ung thư như hydrocacbon thơm đa vòng (PAHs), thạch tín, hắc ín hoặc dầu khoáng (công nhân nông nghiệp hoặc làm đường)
  • Tiếp xúc với bức xạ ion hóa
    • Bức xạ của tia cực tím (tiếp xúc với tia cực tím mãn tính; nhóm 1 của các chất gây ung thư đã được thành lập) - keratosis tím (tiền ung thư điều kiện; yếu tố nguy cơ ung thư biểu mô tế bào vảy); đặc biệt là những người được gọi là “công nhân ngoài trời” - chẳng hạn như nông dân, thợ nề, công nhân cầu đường, thợ lợp mái nhà, nhân viên cứu hộ, ngư dân và thủy thủ - bị ảnh hưởng bởi điều này (danh sách bệnh nghề nghiệp; danh sách BK) [liều UV tích lũy suốt đời].
  • Chiếu xạ tia X

Nguyên nhân khác

  • Dài hạn điều trị với UV hoặc PUVA (= psoralen cộng với UV-A; từ đồng nghĩa: quang hóa trị liệu).
  • Biến chứng lâu dài của ức chế miễn dịch mãn tính: bệnh nhân nhận ức chế miễn dịch [thường xuyên. mở rộng cận lâm sàng tích cực (ASE)]
  • Điều kiện sau khi cấy ghép nội tạng (do ức chế cơ thể) [thường xuyên. mở rộng cận lâm sàng tích cực (ASE); tăng tới 250 lần nguy cơ ung thư biểu mô tế bào vảy (PEK) của da]
    • Papillomavirus (HPV) kết hợp với tia UV thúc đẩy sự phát triển PEK của da.