Bệnh tiểu đường trong thai kỳ

Từ đồng nghĩa

tiểu đường thai kỳ, đường thai nghén, tiểu đường thai kỳ

Định nghĩa

Sự khác biệt được thực hiện giữa bệnh tiểu đường bệnh đái tháo đường và cái gọi là bệnh tiểu đường thai kỳ (mang thai bệnh tiểu đường), chỉ khởi phát khi mang thai và cho con bú. Khoảng một trong một trăm phụ nữ mang thai bị ảnh hưởng. Triệu chứng chính của cả hai dạng là việc sử dụng kém carbohydrates, để máu mức đường quá cao. Trong trường hợp tồn tại trước bệnh tiểu đường, mang thai bệnh tiểu đường ngày càng gia tăng do tăng đường huyết hoặc hạ đường huyết, theo đó bệnh tiểu đường thường được kích hoạt do giảm nhu cầu insulin trong một phần ba đầu tiên của mang thai.

Tiểu đường thai kỳ

Cử chỉ bệnh tiểu đường (Bệnh tiểu đường thai kỳ) tương đối không có triệu chứng, vì vậy bà bầu phụ thuộc vào bác sĩ để phát hiện bệnh. Bệnh tiểu đường mang lại một số rủi ro cho phụ nữ mang thai: hệ thống miễn dịch có thể dẫn đến tăng nhiễm trùng đường tiết niệu (ví dụ: Viêm bàng quang) và xác suất phát triển tiền sản giật hoặc sản giật (thai nghén S.) được tăng lên. Các biến chứng trên võng mạc (mắt S.) của bệnh nhân tiểu đường (bệnh võng mạc tiểu đường) cũng có thể nhanh chóng trở nên trầm trọng hơn trong thời kỳ mang thai, vì vậy nên thường xuyên đi khám bác sĩ nhãn khoa!

Trong một số trường hợp, còn có chất lắng đọng dưới da ở vùng mắt, được gọi là ban vàng. Những nguy hiểm của bệnh tiểu đường thai kỳ đối với thai nhi, một mặt là tỷ lệ dị tật gia tăng, dẫn đến cái gọi là bệnh tiểu đường fetopathia với tim khuyết tật và dị dạng của nửa dưới cơ thể (hội chứng thoái triển đuôi). Mặt khác, sự phát triển của thai nhi bị chậm lại bởi người nghèo hơn máu lưu thông trong nhau thai (em bé nhỏ cho đến ngày).

Hơn nữa, thai nhi bắt đầu sản xuất insulin chính nó do sự gia tăng máu lượng đường trong máu mẹ, vì nếu không mẹ insulin không còn đủ. Điều này dẫn đến kích thước quá lớn (macrosomia) của thai nhi với khối lượng sơ sinh thường hơn 4000g. Đồng thời có sự non nớt nhất định.

Trong trường hợp này, nên tiến hành sinh khoảng 2 tuần trước ngày dự sinh để tránh các biến chứng. Khả năng bị rối loạn đông máu, hội chứng suy hô hấp hoặc đang phát triển sẽ tăng lên đối với những trẻ sơ sinh như vậy. Các trạng thái hạ đường huyết cũng xảy ra ở những trẻ sơ sinh này, điều này phải tránh do nguy cơ não hư hại.

Hơn nữa, trong bệnh tiểu đường thai kỳ, giống như bệnh nhân tiểu đường, thai nhi phải đi tiểu thường xuyên hơn, làm tăng khối lượng nước ối (hydramnion). Do đó, do sự di động của thai nhi tăng lên, có nguy cơ nằm ở vị trí không thuận lợi cho việc sinh nở và dây rốn quấn quanh đứa trẻ cổ. Để phát hiện bệnh tiểu đường thai kỳ, nước tiểu được kiểm tra xem có đường hay không.

Ở giai đoạn sau của thai kỳ, xét nghiệm có thể dương tính mà không đái tháo đường. Tuy nhiên, nếu kết quả xét nghiệm dương tính, thì nên thực hiện cái gọi là xét nghiệm dung nạp glucose qua đường miệng. Trong thử nghiệm này, người phụ nữ mang thai uống một lượng đường cố định và sau đó tiến hành đo đường huyết mức đều đặn.

Một loại carbohydrate thấp chế độ ăn uống thường đủ để điều trị bệnh tiểu đường thai kỳ. Nếu đường huyết Mức độ không bình thường hóa dưới mức này, thai phụ phải tiêm insulin. Phụ nữ mang thai đã mắc bệnh tiểu đường cũng phải tuân theo một chế độ ăn uống và, nếu có thể, hãy chuyển sang dùng insulin trước khi mang thai, vì thuốc chống đái tháo đường uống không thích hợp vì tác dụng phụ lên thai nhi trong thời kỳ mang thai (S. Liệu pháp Đái tháo đường).