Sản phẩm
Hít phải Thuốc mê được bán trên thị trường dưới dạng chất lỏng dễ bay hơi hoặc dạng khí để hít.
Cấu trúc và tính chất
Hầu hết hít phải thuốc mê là các ete hoặc hydrocacbon được halogen hóa. Cũng được sử dụng là các hợp chất vô cơ như khí nitơ oxit. Các đại diện halogen tồn tại dưới dạng chất lỏng dễ bay hơi với điểm sôi. Do tính chất gây kích ứng và mùi của chúng, không phải loại nào cũng thích hợp để khởi mê như nhau. Sevofluran chỉ có một mùi nhẹ. Một tính năng đặc biệt là thuốc không có tá dược. Nhiều loại bao gồm thành phần hoạt tính tinh khiết.
Effects
Thuốc mê gây mê có đặc tính gây tê và trầm cảm trung ương, có nghĩa là chúng nhanh chóng gây mất ý thức sau khi quản lý. Các tác dụng khác bao gồm buồn ngủ, thúc đẩy giấc ngủ, chứng hay quên, cố định và một phần đau cứu trợ. Các tác dụng dược lý được cho là do tương tác với các kênh ion và dẫn truyền thần kinh hệ thống (ví dụ: GABA, NMDA, glycine). bên trong não, chúng thúc đẩy quá trình ức chế và ức chế dẫn truyền hưng phấn. Chúng đang hoạt động cả trước và sau.
Chỉ định
Để giới thiệu và duy trì gây mê toàn thân trong quá trình phẫu thuật nội trú hoặc ngoại trú.
Liều dùng
Theo SmPC. Thuốc thường được quản lý bởi hít phải sử dụng thiết bị hóa hơi phù hợp và đã được hiệu chuẩn. Đối với methoxyfluran, một ống hít được sử dụng.
Hoạt chất
Thuốc mê gây mê bao gồm các tác nhân sau. Danh sách cho thấy một lựa chọn của các đại diện quan trọng nhất: Thuốc mê hít halogen (dễ bay hơi):
- Desflurane (Supran)
- Isofluran (Nói trước, chủng loại).
- Methoxyfluran (Pentrox, chủng loại) - dùng làm thuốc giảm đau.
- Sevofluran (Sevoran, chủng loại).
Không còn có sẵn trên thị trường:
- Cloroform
- Enflurane
- Halotan
Khí vô cơ:
- Nitơ oxit (nitơ oxit).
- Xenon (không còn trên thị trường)
Ête:
- Đietyl ete (ether, không còn bán trên thị trường).
Các hydrocacbon mạch vòng:
- Cyclopropane (không còn bán trên thị trường).
Chống chỉ định
- Quá mẫn, bao gồm cả thuốc mê đường hô hấp liên quan.
- Có khuynh hướng tăng thân nhiệt ác tính
Để biết đầy đủ các biện pháp phòng ngừa, hãy xem nhãn thuốc.
Tương tác
Thuốc mê dạng hít thường ít hoặc không có chuyển hóa và được thải trừ phần lớn ở dạng không thay đổi qua phổi. Chúng có thể là chất nền của các isozyme CYP450 như CYP2E1, và thuốc-thuốc tương ứng tương tác có thể.
Tác dụng phụ
Các tác dụng phụ tiềm ẩn phổ biến nhất bao gồm:
- Huyết áp thấp
- Rối loạn nhịp tim, kéo dài khoảng QT.
- Thay đổi trong tim tỷ lệ (nhịp tim chậm, nhịp tim nhanh).
- Ho, suy hô hấp, rối loạn hô hấp
- Buồn nôn và nôn sau khi làm thủ thuật