Dải dạ dày là một trong những loại được biết đến nhiều nhất, phẫu thuật thanh nhi thủ tục và được thiết kế để giúp bệnh nhân cực kỳ béo phì giảm cân khi tất cả các phương pháp thông thường đã thất bại. Mục tiêu của thủ thuật nội soi, xâm lấn tối thiểu là thu hẹp đường kính của dạ dày tại lối vào đến dạ dày, từ đó cho phép bệnh nhân ăn ít thức ăn hơn, từ đó giảm được cân nặng và nguy cơ mắc các bệnh thứ phát. Mặc dù tỷ lệ biến chứng của phẫu thuật cắt dải dạ dày là dưới một phần trăm, nhưng các biến chứng lâu dài tương đối phổ biến sau phẫu thuật, chẳng hạn như những biến chứng có thể do băng bị tuột, nhiễm trùng cổng hoặc gia tăng ói mửa.
Dải dạ dày là gì?
Dải dạ dày là gì phẫu thuật thanh nhi đề cập đến như một thủ thuật xâm lấn tối thiểu và hạn chế được thiết kế để giúp bệnh nhân nặng béo phì giảm trọng lượng của họ. Bằng dải dạ dày, phẫu thuật thanh nhi có nghĩa là một thủ thuật hạn chế và xâm lấn tối thiểu được thiết kế để giúp những bệnh nhân bị béo phì giảm trọng lượng. Về nguyên tắc, thủ thuật này có thể giảm khoảng 16% trọng lượng ban đầu, khiến nó trở thành một trong những phương pháp phẫu thuật bọng mắt hứa hẹn nhất. Phẫu thuật có thể được sử dụng để điều trị bệnh béo phì nói riêng, nơi mà chế độ ăn kiêng và các phương pháp giảm cân thông thường khác đã thất bại trước đó. Cắt dạ dày là một trong bốn quy trình phẫu thuật tiêu chuẩn hóa thường được kết hợp với một trong ba quy trình tiêu chuẩn khác. Để được phân biệt với dạ dày là hình ống dạ dày, mà, giống như dạ dày, nhằm mục đích giảm thiểu kích thước của dạ dày nhưng, không giống như băng, yêu cầu phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ các mảnh của dạ dày. Các dải thông dạ dày thường được cắt bỏ sau một thời gian đáng kể vì tỷ lệ biến chứng lâu dài cao, mặc dù việc cấy mô đặc biệt thường được kết hợp với thủ thuật thứ hai như đặt ống nong dạ dày.
Chức năng, tác dụng và mục tiêu
Dải dạ dày nhằm mục đích thu hẹp lối vào và đường kính của dạ dày. Đường kính dạ dày bị thu hẹp như vậy sẽ ngăn cản việc nạp quá nhiều thức ăn và do đó giúp bệnh nhân giảm cân. Thủ thuật không nhất thiết bệnh nhân phải nhập viện, nhưng có thể được thực hiện trong hầu hết các trường hợp trên cơ sở điều trị ngoại trú miễn là không có chống chỉ định. Sau khi hội chẩn và đánh dấu các vết mổ cần thiết, bác sĩ thường đặt bệnh nhân nằm dưới gây tê. Trong quá trình hoạt động, anh ta thực hiện một thủ tục trên lối vào khu vực của dạ dày với sự trợ giúp của một dụng cụ quang học. Thủ tục này còn được gọi là nội soi và thuộc phương pháp phẫu thuật xâm lấn tối thiểu. Suốt trong dạ dày nội soi, bác sĩ đặt một dải silicon xung quanh quỹ đạo dạ dày. Độ mở của dải silicone này được điều chỉnh bằng cách thêm chất lỏng vào dải. Trong thành bụng hoặc trước xương ức, bác sĩ tạo ra một cái gọi là buồng cổng, tức là một lối vào. Các dải dạ dày có thể được loại bỏ hoàn toàn một lần nữa. Trong khoảng một nửa số trường hợp, một mẫu thử trở nên cần thiết trong vòng mười năm vì dây đeo bị trượt hoặc hệ thống ống liên kết bị rò rỉ. Thông thường, việc khai thác dải dạ dày đi kèm với việc tạo ra một dạ dày hình ống, trong đó bác sĩ loại bỏ từ 80 đến 90 phần trăm dạ dày của bệnh nhân dưới gây mê toàn thân và sử dụng chỉ khâu nội soi để chuyển phần sót lại của ống dẫn trứng thành một hệ thống khép kín.
Rủi ro, tác dụng phụ và nguy hiểm
Vì các dải dạ dày được đặt bằng thủ thuật xâm lấn tối thiểu, nên thủ thuật này mang lại ít rủi ro hơn cho bệnh nhân so với các thủ thuật phẫu thuật xâm lấn. Mặc du gây tê nói chung dự kiến sẽ làm tăng nguy cơ biến chứng đối với thừa cân cá nhân, tỷ lệ biến chứng cho dải dạ dày là dưới một phần trăm, đặc biệt là dưới sự hướng dẫn của bác sĩ phẫu thuật có kinh nghiệm. Trong trường hợp này, bác sĩ phẫu thuật có kinh nghiệm là người đã thực hiện hơn 50 ca phẫu thuật tương đương trên dạ dày. Mặc dù bản thân hoạt động này hầu như không có rủi ro, nhưng các biến chứng khác nhau có thể phát sinh sau thủ thuật. Ví dụ, những khối thức ăn lớn hơn có thể chặn đường đi của dạ dày. Chuyên gia tư vấn dinh dưỡng do đó là một điểm quan trọng cho sự thành công liên tục của quy trình phẫu thuật. Sau khi phẫu thuật, nhiễm trùng cổng cũng có thể phát triển thành một biến chứng lâu dài. Trong một số trường hợp nhất định, dây quấn dạ dày cũng cắt vào dạ dày hoặc băng bị tuột và phải được điều chỉnh lại trong một ca phẫu thuật bổ sung. Một trong những biến chứng thường gặp là tăng ói mửa, có thể gây tổn thương răng và các sức khỏe hậu quả cho người bệnh. Do những rủi ro này, một cuộc tư vấn chuyên nghiệp tại các trung tâm tư vấn được trang bị đặc biệt là không thể thay thế trước khi tiến hành thủ thuật. Giống như tất cả các thủ thuật phẫu thuật cắt dạ dày khác, băng thông dạ dày không phù hợp với tất cả mọi người. Yêu cầu cơ bản là BMI trên 40 hoặc trên 35 nếu thừa cân-các bệnh liên quan đang hiện diện. Những người mắc chứng rối loạn tâm thần hoặc nghiện ngập thường không được coi là ứng cử viên cho việc băng bó dạ dày. Nói chung, thủ thuật chỉ được thực hiện trên những người có độ tuổi sinh học từ 18 đến 65 và bệnh nhân phải thực hiện tất cả các phương pháp giảm cân thông thường mà không thành công. Những bệnh nhân có khả năng bị hẹp bao tử phải có đầy đủ động lực để giảm cân và được thông báo đầy đủ về tất cả các phương pháp và rủi ro hiện có. Rủi ro của phẫu thuật không được vượt quá rủi ro của các biện pháp can thiệp sẵn có khác cho từng bệnh nhân. So với các thủ thuật phẫu thuật chuyên khoa như bao tử tay áo, băng quấn dạ dày chủ yếu mang lại lợi thế về khả năng xem lại hoàn toàn. Mặt khác, về lâu dài, một quy trình như dạ dày hình ống có liên quan đến ít biến chứng lâu dài hơn.
