Ung thư phổi (Ung thư biểu mô phế quản): Phòng ngừa

Để ngăn ngừa ung thư biểu mô phế quản (phổi ung thư), phải chú ý đến việc giảm cá nhân Các yếu tố rủi ro. Các yếu tố rủi ro hành vi

• Chế độ ăn uống
  • Ăn quá ít trái cây và rau quả (về mặt khoa học, vai trò của việc thiếu vitamin A không được hiểu đầy đủ).
  • Thiếu vi chất dinh dưỡng (các chất quan trọng) - xem phòng ngừa bằng vi chất dinh dưỡng.
• Cung cấp không đủ các chất quan trọng
• Tiêu thụ chất kích thích
  • CÓ CỒN (phụ nữ hơn 10 g mỗi ngày; nam giới hơn 20 g mỗi ngày) - thúc đẩy sự phát triển của ung thư biểu mô phế quản, trong số những thứ khác.
  • Thuốc lá (hút thuốc lá, hút thuốc lá thụ động) - nguy cơ của một người đàn ông hút hai bao thuốc mỗi ngày trong 20 năm cao gấp 60 đến 70 lần so với người không hút thuốc. Sau khi bỏ thuốc lá hút thuốc lá, nguy cơ giảm, nhưng không bao giờ đạt tới mức của người không hút thuốc. 2/XNUMX số người hút thuốc là người mang “gen ung thư vú” BRCAXNUMX, sẽ phát triển bệnh trong suốt cuộc đời của họ.
• Hoạt động thể chất
  • Không hoạt động thể chất; tim mạch cao phòng tập thể dục (trung bình 13.0 MET ≈ 13 lần tỷ lệ trao đổi chất cơ bản) ở tuổi trung niên làm giảm tỷ lệ tử vong do ung thư phổi (tỷ lệ tử vong do ung thư phổi) 55%
• Tình hình tâm lý - xã hội
  • Công việc cao căng thẳng: + 24% ung thư biểu mô phế quản (phổi ung thư).
  • Trực đêm (+ 28%)

Thuốc

• Chất gây ức chế ACE-men chuyển hóa -angiotensin chuyển hóa bradykinin, một thuốc giãn mạch tích cực, ngoài angiotensin I; ung thư phế quản biểu hiện thụ thể bradykinin; bradykinin có thể kích thích giải phóng yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu (= thúc đẩy hình thành mạch và do đó phát triển khối u). Ở bệnh nhân nhận Chất gây ức chế ACE, tỷ lệ mắc bệnh là 1.6 trên 1,000 người-năm so với 1.2 trên 1,000 người-năm ở những bệnh nhân tăng huyết áp khác; Liệu pháp ức chế men chuyển làm tăng nguy cơ lên ​​14% tương đối
• Thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI)?
• Thuốc chống trầm cảm ba vòng (TCAs)?

Tiếp xúc với môi trường (bao gồm cả tiếp xúc tại nơi làm việc) - Nhiễm độc (ngộ độc).

• Liên hệ nghề nghiệp
  • Với các chất gây ung thư - ví dụ như amiăng, sợi khoáng nhân tạo (MMMFs), hydrocacbon thơm đa vòng (PAHs), Asen, hợp chất crom VI, kền, ete halogen hóa (“haloethers”), đặc biệt là diclorodimetyl ether, vật liệu phóng xạ, v.v.
  • Khí đốt lò luyện cốc
  • Xử lý nhựa đường và bitum (làm đường).
  • Hít phải của than cám (thợ mỏ).
  • Hít phải of kền bụi, bụi thạch anh.
• Asen
  • Nam giới: nguy cơ tử vong (nguy cơ tử vong) / nguy cơ tương đối (RR) 3.38 (khoảng tin cậy 95 phần trăm 3.19-3.58).
  • Phụ nữ: Nguy cơ tử vong / nguy cơ tương đối 2.41 (khoảng tin cậy 95% 2.20-2.64).
• Tetrachloroethene (perchloroethylene, perchloro, PER, PCE) ?, ở phụ nữ.
• Khí thải diesel (do hydrocacbon topolycyclic, PAH).
• Chất gây ô nhiễm không khí: vật chất dạng hạt (do khói xe, quá trình đốt cháy trong công nghiệp và hệ thống sưởi trong nước) - nồng độ vật chất dạng hạt đã thấp hơn giới hạn châu Âu làm tăng khả năng phát triển ung thư phổi
• Tia ion hóa
• Radon - sau khi hút thuốc, việc hít phải radon phóng xạ trong nhà không tự chủ là nguyên nhân phổ biến nhất của ung thư phổi; nó gây ra khoảng 5% tổng số ca tử vong do ung thư phổi ở Đức

Giảm đáng kể phổi ung thư- tỷ lệ tử vong cụ thể (tỷ lệ tử vong) đã được chứng minh ở những người hút thuốc hiện tại và trước đây (> 30 gói) từ 55-74 tuổi bởi Thử nghiệm Kiểm tra Phổi Quốc gia (NLST) trong một thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng đầu tiên. ung thư phổi thử nghiệm sàng lọc.

Các yếu tố phòng ngừa (Yếu tố bảo vệ)

• Dinh dưỡng
  • Ăn nhiều các loại hạt (quả óc chó, hạt phỉ, hạnh nhân, đậu phộng, hạt): tương quan nghịch với tổng thể ung thư phổi rủi ro (nhóm thấp nhất cao nhất, OREAGLE = 0.74; KTC 95%, 0.57-0.95; HRAARP = 0.86; KTC 95%, 0.81-0.91), không phụ thuộc vào tình trạng hút thuốc
  • Chế độ ăn uống nhiều chất không bão hòa đa axit béo: Nguy cơ mắc bệnh thấp hơn 8% (HR: 0.92) so với những người tham gia ở nhóm số lượng thấp nhất
  • Tiêu thụ nhiều chế độ ăn uống chất xơ và sữa chua (nguy cơ ung thư biểu mô phế quản thấp hơn 33%).
• Hoạt động thể chất
  • Hoạt động thể chất trong thời gian giải trí cao so với thời gian giải trí thấp có liên quan đến giảm nguy cơ ung thư phế quản (-26%; HR 0.74, KTC 95% 0.71-0.77).
  • Đối tượng trong danh mục thể dục cao nhất ≥ 12 MET:
    • 77% nguy cơ ung thư phế quản thấp hơn so với những người tham gia có sức khỏe kém; tỷ lệ mắc bệnh lần lượt là 0.28 và 2.00 trên 1,000 người-năm; nguy cơ chết sau một ung thư phổi chẩn đoán trong quá trình theo dõi đã giảm 44% đối với những bệnh nhân phù hợp nhất.
    • Giảm 61% nguy cơ mắc bệnh đại trực tràng (đại tràng và trực tràng) ung thư; tỷ lệ mắc lần lượt là 0.27 và 0.97 trên 1,000 người-năm); Nguy cơ tử vong sau khi được chẩn đoán ung thư đại trực tràng trong thời gian theo dõi đã giảm 89% đối với những bệnh nhân khỏe mạnh nhất.
• Thuốc
  • Tiêm vắc xin BCG ở trẻ em trong độ tuổi đi học: theo dõi sáu thập kỷ trong nghiên cứu hồi cứu cho thấy rằng ung thư biểu mô phế quản (ung thư phổi) ở những người tham gia nghiên cứu tiêm vắc xin BCG ít gặp hơn đáng kể so với ở giả dược nhóm.
  • Metformin - Bệnh nhân tiểu đường loại 2 dùng metformin và không hút thuốc ít có nguy cơ bị ung thư biểu mô phế quản hơn 43%. Hiệu quả bảo vệ tăng lên theo thời gian sử dụng: người không hút thuốc đã dùng metformin trong ít nhất 5 năm nguy cơ phát triển ung thư phổi thấp hơn 52%.
• Môi trường: ở độ cao: Giảm tỷ lệ mắc ung thư biểu mô phế quản (tỷ lệ mắc mới) với mỗi độ cao 1,000 m tăng 7.23 trên 100,000 dân.