Nghiến răng: Nguyên nhân và cách điều trị

Tổng quan ngắn gọn

  • Nguyên nhân: Căng thẳng, răng hoặc hàm lệch, mão răng hoặc miếng trám quá lớn, quá nhiều rượu hoặc caffeine, một số loại thuốc, các tình trạng tiềm ẩn như hội chứng chân không yên, ngừng thở về đêm, các vấn đề về tuần hoàn, xuất huyết não, động kinh, bệnh Huntington, bệnh Parkinson.
  • Triệu chứng: nghiến răng một cách nhịp nhàng, không chủ ý, thường có các động tác nghiến răng, nhai. Thường là vào ban đêm, nhưng đôi khi vào ban ngày. Các triệu chứng kèm theo có thể xảy ra: Căng cơ kèm nhức đầu, đau cổ, đau hàm, đau mặt. Răng đau nhức, xốp, tổn thương răng nặng đến mất răng.
  • Điều trị: tùy thuộc vào nguyên nhân, ví dụ như chỉnh sửa mão răng hoặc miếng trám quá lớn, nẹp cắn, các bài tập nới lỏng và thư giãn để nghiến răng do căng thẳng, vật lý trị liệu và, nếu cần, sử dụng thuốc giảm đau và/hoặc thuốc thư giãn cơ trong thời gian ngắn, liệu pháp tâm lý đối với các tác nhân gây căng thẳng tâm lý sâu xa hơn, các thủ tục phản hồi sinh học.
  • Tiên lượng: Nếu điều trị sớm, tiên lượng tốt. (Nghiêm trọng) thường có thể tránh được những tổn thương tiếp theo đối với răng.

Nghiến răng: Nguyên nhân

Các nguyên nhân chính gây nghiến răng (nghiến răng) là:

  • Căng thẳng: Mỗi người thứ hai đều phản ứng với sự căng thẳng quá mức trong công việc hoặc cá nhân bằng cách nghiến răng tạm thời. Nhưng chỉ có XNUMX trong XNUMX người mắc bệnh mãn tính.
  • Rối loạn khớp cắn: Nếu khớp cắn của hàm bị xáo trộn, có thể xảy ra hiện tượng nghiến răng. Răng lệch cũng như mão răng hoặc miếng trám không vừa khít có thể gây ra các vấn đề về hàm như vậy. Một nguyên nhân khác là răng mọc ra. Ví dụ, điều này xảy ra khi một người bị mất một chiếc răng. Đối tượng tương ứng (ở hàm đối diện) sau đó không còn gặp phải lực cản và có thể phát triển mà không bị cản trở – kết quả là khớp cắn bị xáo trộn giữa hàm trên và hàm dưới, thường kèm theo nghiến răng.
  • Bệnh tật: Đôi khi đằng sau việc nghiến răng là những bệnh như hội chứng chân không yên (hội chứng chân không yên), chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn (ngưng thở về đêm), giảm lưu lượng máu (thiếu máu cục bộ), xuất huyết não, động kinh về đêm, múa giật Huntington, hội chứng Parkinson.

Nếu không tìm thấy nguyên nhân y tế rõ ràng dẫn đến nghiến răng thì tình trạng này là chứng nghiến răng nguyên phát. Trong trường hợp này, căng thẳng có thể đóng một vai trò. Các bác sĩ nói về chứng nghiến răng thứ phát khi có thể xác định được nguyên nhân cụ thể gây nghiến răng, chẳng hạn như rối loạn thần kinh hoặc tâm thần, rối loạn giấc ngủ hoặc do thuốc.

Nghiến răng: Bé & Trẻ nhỏ

Khoảng một nửa số trẻ bắt đầu nghiến răng khi được XNUMX tháng tuổi. Đây không phải là điều đáng lo ngại vì đây là cách các răng sữa mới được căn chỉnh hoặc “ngôn sâu”. Khi chiếc răng sữa cuối cùng đã rụng, chứng nghiến răng cũng thường biến mất.

Bạn có thể đọc thêm về chủ đề này trong bài viết “Nghiến răng ở trẻ em và trẻ sơ sinh” của chúng tôi.

Nghiến răng: triệu chứng

Khi con người nghiến răng (nghiến răng), họ vô tình ấn răng của hàm trên và hàm dưới vào nhau mà không theo đuổi mục đích chức năng (chẳng hạn như nhai). Các chuyển động nhịp nhàng, nghiến răng, giống như nhai cũng có thể xảy ra.

Điều nguy hiểm khi nghiến răng: Áp lực rất mạnh tác động lên răng và khớp hàm. Có thể lên tới 480 kg/cm2 (kg/cm45) – gấp XNUMX lần áp lực xảy ra khi nhai! Và những lực khổng lồ này không chỉ gây căng thẳng cho răng và hàm trong thời gian ngắn – việc nghiến răng có thể kéo dài tới XNUMX phút mỗi ngày.

Tải trọng khổng lồ này vĩnh viễn làm mòn men răng và làm lộ ngà răng (xương răng) cùng với các đường dẫn truyền thần kinh. Kết quả là răng trở nên nhạy cảm với cơn đau và ngày càng xốp.

Nghiến răng khi ngủ và ban ngày

Hầu hết những người mắc bệnh đều nghiến răng khi ngủ. Các bác sĩ sau đó nói về chứng nghiến răng về đêm hoặc chứng nghiến răng khi ngủ.

Ít phổ biến hơn là chứng nghiến răng ban ngày (nghiến răng lúc thức), tức là nghiến răng vào ban ngày. Trong trường hợp này, hàm thường chỉ nghiến chặt mà không nghiến răng.

Bruxism trung tâm và lập dị

Một số người vô thức nghiến răng rất mạnh. Trong chứng nghiến răng tập trung này, các lực cực mạnh tác động lên răng và khớp hàm.

Trong chứng nghiến răng lệch tâm, các răng cọ xát vào nhau tạo ra tiếng nghiến răng ít nhiều lớn.

Nghiến răng: Điều gì giúp ích?

Nếu những cách này không giúp ích được gì, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc nha sĩ. Anh ấy sẽ tư vấn cho bạn về việc lựa chọn liệu pháp thích hợp. Ví dụ, nếu nguyên nhân gây nghiến răng là do mão răng hoặc miếng trám quá lớn, nha sĩ có thể mài nó xuống và do đó dễ dàng loại bỏ tình trạng nghiến răng. Nẹp cắn bảo vệ răng khỏi bị mài mòn và hư hại thêm. Nếu nghiến răng được gây ra bởi một tình trạng tiềm ẩn (chẳng hạn như hội chứng chân không yên), thì phải điều trị phù hợp.

Dưới đây bạn sẽ tìm hiểu thêm về các lựa chọn điều trị quan trọng cho chứng nghiến răng.

Bài tập thư giãn

Đối với tình trạng nghiến răng do căng thẳng, bạn cũng nên thử các phương pháp thư giãn. Điều này có thể làm giảm sức căng bên trong và chống lại tình trạng nghiến răng. Các bài tập này cũng có thể giúp chống đau đầu và đau hàm do nghiến răng.

Các phương pháp đã được chứng minh để giảm căng thẳng bao gồm:

  • Đào tạo tự sinh
  • Thư giãn cơ tiến bộ theo Jakobsen

Cắn nẹp

Nẹp cắn (nẹp nhai) được nha sĩ lắp riêng. Nó ngăn chặn sự tiếp xúc trực tiếp giữa các răng khi cắn xuống, do đó bảo vệ cấu trúc răng và nha chu, đồng thời góp phần tạo ra vị trí thoải mái cho hàm trên và hàm dưới.

Mẹo: Hãy đến nha sĩ kiểm tra răng định kỳ (sáu tháng một lần). Bằng cách này, bất kỳ tổn thương nào trên răng của bạn đều có thể được phát hiện ở giai đoạn đầu.

Vật lý trị liệu

Thuốc

Trong một số trường hợp nhất định, thuốc giảm đau hoặc thuốc giãn cơ rất hữu ích cho việc nghiến răng. Tuy nhiên, chúng chỉ nên được sử dụng trong thời gian ngắn.

Phép chửa tâm lý

Căng thẳng thường gây ra nghiến răng. Theo Jakobsen, nếu căng thẳng này có nguyên nhân tâm lý sâu sắc hơn, liệu pháp tâm lý có thể giúp ích, bên cạnh các bài tập thư giãn như tập luyện tự sinh hoặc thư giãn cơ tiến bộ.

Quy trình phản hồi sinh học

Phương pháp phản hồi sinh học cũng có hiệu quả trong việc chữa nghiến răng. Với sự trợ giúp của các thiết bị điện tử, mọi người học cách nhận thức được các quá trình vật lý vô thức như nghiến răng. Điều này cho phép chúng được kiểm soát một cách tự nguyện – ví dụ, bằng cách thư giãn các cơ hàm một cách có ý thức.

Nghiến răng: Chẩn đoán

Nha sĩ kiểm tra mức độ nghiến răng rõ rệt như thế nào và răng đã bị hư hại ở mức độ nào. Các dấu hiệu của bệnh nghiến răng bao gồm:

  • cơ nhai nhạy cảm với áp lực
  • vết răng ở lưỡi và má
  • bề mặt nhai được đánh bóng mịn
  • vết nứt và sứt mẻ trên men răng
  • sứt mẻ cấu trúc răng, cổ răng và mép cắn
  • răng nhạy cảm với cơn đau

Nghiến răng: tiên lượng

Hầu hết những người mắc chứng nghiến răng đều có thể được giúp đỡ tốt. Tiên lượng càng tốt khi điều trị nghiến răng càng sớm. Nếu chờ đợi quá lâu, tình trạng răng bị tổn thương nặng và các triệu chứng kèm theo như đau nhức, căng thẳng thường là điều khó tránh khỏi. Đó là lý do tại sao bạn nên làm gì đó ngay lập tức nếu nghi ngờ nghiến răng. Đôi khi các bài tập thư giãn đơn giản cũng đủ để kiểm soát tình trạng nghiến răng. Nếu không, bạn nên liên hệ với bác sĩ hoặc nha sĩ.