Khó chịu hậu môn (Đau hậu môn trực tràng): Khám

Khám lâm sàng toàn diện là cơ sở để lựa chọn các bước chẩn đoán tiếp theo:

  • Khám sức khỏe tổng quát - bao gồm huyết áp, mạch, nhiệt độ cơ thể, trọng lượng cơ thể, chiều cao cơ thể; hơn nữa:
    • Kiểm tra (xem).
      • Da, màng nhầy và màng cứng (phần trắng của mắt).
      • Bụng (bụng)
        • Hình dạng của bụng?
        • Màu da? Kết cấu da?
        • Hiệu quả (thay da)?
        • Thúc đẩy? Chuyển động ruột?
        • Tàu nhìn thấy được?
        • Vết sẹo? Hernias (gãy xương)?
      • Vùng hậu môn / ống hậu môn [đỏ ?, sưng tấy, nốt sần ?, tiểu thùy ?, mô sa ?, nốt sần sùi quanh hậu môn (thường có kích thước như đầu kim đến quả mận), màu đỏ xanh; ở rìa hậu môn hay trong ống hậu môn ?, máu ?, vết loét ở vùng hậu môn (vết loét ở vùng niêm mạc hậu môn)?]
    • Sờ (sờ) bụng (bụng) (đau ?, đau nhói ?, đau khi ho ?, căng phòng thủ ?, lỗ sọ ?, thận mang đau gõ?)
    • Kiểm tra trực tràng kỹ thuật số (DRU): kiểm tra trực tràng (trực tràng) liên quan đến chức năng cơ vòng (chức năng cơ vòng):
      • Ở phần còn lại và dưới sự chèn ép của cơ vòng ani internus.
      • Khi chủ động véo, dây treo hậu môn trực tràng, cơ vòng hậu môn ngoài cơ ức, cũng như sàn chậu và chiều dài ống hậu môn.

      Sờ vùng hậu môn / vùng sau (tài liệu phát hiện theo vị trí thời gian của đồng hồ) Hơn nữa, việc kiểm tra các cơ quan lân cận với ngón tay bằng cách sờ nắn [bệnh hậu môn trực tràng như khối u, sa hậu môn hoặc trực tràng (sa trực tràng) hoặc trực tràng / đẩy của thành trước trực tràng vào âm đạo].

  • Tầm soát ung thư

Các phát hiện kiểm tra và chẩn đoán phân biệt của chúng.

Những phát hiện Chẩn đoán phân biệt
sắc đỏ
  • Chàm hậu môn (chàm quanh hậu môn) do rối loạn liên kết (tốt) (quần lót bị lem)
  • Áp xe quanh hậu môn (áp xe quanh hậu môn)
sưng tấy
Nút, tiểu thùy
  • Marisci (da nếp nhăn có thể xuất hiện trong khu vực của hậu môm).
  • Trĩ cấp cao hơn
  • Huyết khối tĩnh mạch hậu môn
Mô sa
  • Trĩ cấp cao hơn
  • Nhú hậu môn phì đại
  • Sa trực tràng (sa trực tràng)
Âm thanh cơ vòng yếu
  • Không kiểm soát
  • Chứng sa trực tràng
Cơ vòng co cứng hoặc sờ thấy đau.
Máu
  • Bệnh tri
  • Nứt hậu môn
  • Bệnh viêm ruột mãn tính (CED)
  • Khối u
Đau
  • Huyết khối tĩnh mạch hậu môn
  • Áp xe hậu môn
  • Nứt hậu môn
  • Khối u ở vùng hậu môn trực tràng