Khám lâm sàng toàn diện là cơ sở để lựa chọn các bước chẩn đoán tiếp theo:
- Khám sức khỏe tổng quát - bao gồm huyết áp, mạch, nhiệt độ cơ thể, trọng lượng cơ thể, chiều cao cơ thể; hơn nữa:
- Kiểm tra (xem).
- Auscultation (nghe) của tim.
- Nghe tim phổi
- Khám bụng (bụng)
- Bộ gõ (gõ) vùng bụng
- Cổ trướng (dịch ổ bụng): hiện tượng sóng dao động. Điều này có thể được kích hoạt như sau: nếu bạn gõ vào một bên sườn, một làn sóng chất lỏng sẽ truyền sang sườn bên kia, có thể cảm nhận được bằng cách đặt tay (hiện tượng nhấp nhô); sự suy giảm sườn.
- Khí tượng học (đầy hơi): tiếng gõ hypersonoric.
- Giảm âm thanh gõ do gan to hoặc lá lách to, khối u, bí tiểu?
- Gan to (gan mở rộng) và / hoặc lách to (lá lách mở rộng): ước tính kích thước gan và lá lách.
- Bệnh sỏi mật (sỏi mật): khai thác đau qua vùng túi mật và lồng ngực dưới bên phải.
- Sờ (sờ) bụng (bụng) (đau ?, gõ đau?, cơn đau ho ?, căng thẳng phòng thủ ?, cổng cô ấy ?, thận mang dấu hiệu sờ nắn?) [các triệu chứng hàng đầu: đau ở bụng trên bên phải, có thể tỏa ra giữa hai bả vai và vào vai phải; căng thẳng phòng thủ; dấu hiệu Murphy dương tính? Quy trình khám: sờ sâu dưới cung bên phải; bệnh nhân hít thở sâu; bởi vì thở vận động, túi mật di chuyển xuống trong khi hứng (hít phải) và ấn vào các ngón tay của người khám. Dấu hiệu dương tính: nếu có viêm túi mật, bệnh nhân cảm thấy đau và ngừng thở sớm] [do chẩn đoán phân biệt:
- Loét dạ dày]
[do di chứng có thể có:
- Chuyển dịch viêm phúc mạc (viêm phúc mạc do di chuyển của vi khuẩn (ở đây: qua thành túi mật) vào khoang bụng).
- Sỏi mật (tắc ruột do một viên sỏi mật thường rất lớn).
- Áp xe dưới thận (tụ mủ bao bọc ở vùng dưới cơ hoành)]
- Bộ gõ (gõ) vùng bụng
- Tầm soát ung thư [do các chẩn đoán phân biệt:
- Polyposis gia đình (bệnh di truyền được đặc trưng bởi sự hiện diện của rất nhiều polyp trong ruột).
- Ung thư biểu mô ruột kết (ung thư ruột kết)
- Lymphoma (bệnh ác tính bắt nguồn từ hệ bạch huyết).
- Ung thư biểu mô tuyến tụy (ung thư tuyến tụy)]
[do nguyên nhân có thể: ung thư biểu mô túi mật (ung thư túi mật)]
- Nếu cần thiết, khám phụ khoa [do các chẩn đoán phân biệt:
- Màng trong dạ con (sự xuất hiện của nội mạc tử cung bên ngoài lớp nội mạc tử cung của tử cung).
- Mang thai ngoài tử cung - mang thai ngoài tử cung; tử cung mang thai Có mặt trong khoảng 1 đến 2% tất cả các trường hợp mang thai: Vòi trứng (chửa trong ống dẫn trứng), vòi trứng (chửa trong buồng trứng), phúc mạc hoặc ổ bụng (chửa trong ổ bụng), vòi trứng (chửa trong Cổ tử cung).
- U nang buồng trứng có khối u (khối u chứa đầy nước trong vùng buồng trứng có các mạch cung cấp chất lỏng đã bị chèn ép)]
- Khám tiết niệu [do chẩn đoán phân biệt:
- Đau quặn thận, chủ yếu do thận đá.
- Viêm bể thận (viêm bể thận)]
- Kiểm tra sức khỏe
Dấu ngoặc vuông [] cho biết các phát hiện vật lý có thể có về bệnh lý (bệnh lý).
