Ung thư vú (ung thư biểu mô tuyến vú): Kiểm tra

Tổng Quát

Từ khía cạnh của ung thư biểu mô vú, có ba khía cạnh khám:

  • Phụ nữ tăng nguy cơ ung thư vú do tiền sử gia đình: họ phải được gửi đến cái gọi là phát hiện sớm tăng cường đa phương thức ở giai đoạn sớm. Các cuộc kiểm tra sau đây là cần thiết vì khó đánh giá mô vú, mật độ này dày đặc hơn ở thanh niên:
    • Sự sờ nắn (sờ nắn)
    • Sonography (siêu âm)
    • Chụp nhũ ảnh (chụp X-quang vú)
    • Chụp cộng hưởng từ (MRI) - xem phần phòng ngừa.
  • Phụ nữ có các triệu chứng: Đỏ, đau, sờ thấy nghi vấn (phát hiện khi sờ), tiết dịch núm vú (dịch tiết từ núm vú): khám tại:
    • Phát hiện sờ nắn
      • siêu âm
      • Mammography
      • Có thể đục lỗ sinh thiết (lấy mẫu mô)
    • sắc đỏ
      • Các thông số viêm (CRP (protein phản ứng C), bạch cầu, ESR (tốc độ lắng hồng cầu)),
    • Bí mật
      • Galactography - hình ảnh các ống tuyến vú của các loài có vú bằng cách sử dụng phương tiện tương phản.
  • Những phụ nữ có phát hiện, ví dụ, sàng lọc hoặc chụp nhũ ảnh hoặc siêu âm định kỳ: kiểm tra:

Khám lâm sàng toàn diện là cơ sở để lựa chọn các bước chẩn đoán tiếp theo:

  • Khám sức khỏe tổng quát - bao gồm huyết áp, mạch, trọng lượng cơ thể, chiều cao; hơn nữa:
    • Kiểm tra (xem).
      • Da và niêm mạc
      • Thành bụng và vùng bẹn
  • Khám phụ khoa
    • Sự kiểm tra
      • Âm hộ (bên ngoài, cơ quan sinh dục nữ chính).
      • Cài đặt mỏ vịt:
        • Âm đạo (âm đạo)
        • Cổ tử cung tử cung (cổ tử cung) hoặc portio (cổ tử cung; chuyển tiếp từ tử cung cổ tử cung sang âm đạo (âm đạo), nếu cần, làm xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung (để phát hiện sớm ung thư cổ tử cung).
    • Sờ (dùng hai tay; sờ bằng cả hai tay) các cơ quan sinh dục bên trong.
      • Cổ tử cung
      • Tử cung (tử cung) [Bình thường: không phản ứng, kích thước bình thường, không đau].
      • Adnexa (các phần phụ của tử cung, tức là buồng trứng và vòi tử cung). [Bình thường: miễn phí]
      • Parametria (vùng chậu mô liên kết ở phía trước của Cổ tử cung đến tiết niệu bàng quang và ở cả hai bên thành chậu bên) [Bình thường: tự do].
      • Thành chậu [Bình thường: miễn phí]
      • Không gian Douglas (phình ra giống như túi của phúc mạc (thành bụng) giữa trực tràng (trực tràng) ở phía sau và tử cung (tử cung) ở phía trước) [Bình thường: rõ ràng].
    • Kiểm tra vú (vú), bên phải và bên trái; núm vú (vú), bên phải và bên trái; và da [Phù cục bộ (giữ nước cục bộ); núm vú đau; co rút da (hiện tượng co rút da có thể nhìn thấy một cách tự nhiên hoặc xảy ra khi cánh tay được nâng lên: Sự co rút tự nhiên) hoặc thay đổi vị trí trong một độ cứng; rút núm vú trong ung thư biểu mô tiến triển; lỗ chân lông thô trên da (vỏ cam; peau d'orange; hiện tượng sần vỏ cam) - do phù bạch huyết; sự khác biệt mới xuất hiện về kích thước của các loài có vú, galactorrhea (có thể đóng vảy như một dấu hiệu của bệnh galactorrhea tiềm ẩn: tiết dịch, thường xuất huyết (có máu), từ núm vú), vết loét hở (loét); Ung thư biểu mô Paget với những thay đổi đặc trưng, ​​màu nâu đỏ của núm vú và quầng vú, có thể bị hiểu nhầm là bệnh chàm; thường xuất hiện đơn lẻ dưới dạng phát ban kèm theo ngứa (ngứa), bong vảy và đóng vảy]
    • Sờ nắn tuyến vú (sờ vú), hai hố thượng đòn (hố xương đòn) và nách (nách) [không đau (“không đau”), nút thô, đặc biệt ở phần trên, bên phải gần nách (ở đây xảy ra khoảng 50% của tất cả các ung thư biểu mô), hiện tượng cao nguyên - rút lại trên khối u sờ thấy khi đẩy da cùng với các ngón tay (dấu hiệu kết nối của khối u với da); có khả năng. Các hạch bạch huyết mở rộng ở nách và hố thượng đòn]
  • cho sức khoẻ kiểm tra (như một biện pháp tiếp theo bổ sung).

Dấu ngoặc vuông [] cho biết các phát hiện vật lý có thể có về bệnh lý (bệnh lý).