Hội chứng co thắt mạch máu não có thể đảo ngược: Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Hội chứng co mạch não có hồi phục là một điều kiện liên quan đến nghiêm trọng đau đầu. Cường độ của điều này đau nghiêm trọng đến mức nó đôi khi được gọi là sự hủy diệt đau đầu. Trong một số trường hợp, hội chứng co mạch não có thể đảo ngược cũng được gọi bằng chữ viết tắt RCVS hoặc thuật ngữ đồng nghĩa là hội chứng Call-Fleming. Là một phần của bệnh, các cơ trong não tàu hợp đồng, dẫn đến nghiêm trọng đau đầu. Các triệu chứng thần kinh khác không xảy ra trong mọi trường hợp.

Hội chứng co thắt mạch máu não có hồi phục là gì?

Hội chứng co mạch não có hồi phục được đặc trưng bởi đau đầu, được gọi là nhức đầu hủy diệt. Chúng có thể đi kèm với các rối loạn thần kinh khác. Chúng bao gồm, ví dụ, đột quỵ hoặc co giật cũng như cái gọi là bệnh xuất huyết dưới màng nhện. Tuy nhiên, một đặc điểm điển hình của bệnh là các triệu chứng thường biến mất trở lại trong khoảng thời gian khoảng ba tháng. Căn bệnh này đã được quan sát thấy ở những người từ thập kỷ 10 đến 80 của cuộc đời. Tuy nhiên, những lời phàn nàn điển hình xảy ra thường xuyên nhất vào năm thứ 40 của cuộc đời. Nó đã được chứng minh rằng nhiều bệnh nhân nữ hơn nam bị ảnh hưởng bởi hội chứng này. Dữ liệu chính xác về tần suất của hội chứng co mạch não có hồi phục vẫn chưa có sẵn. Tuy nhiên, căn bệnh này không phải là tất cả những trường hợp hiếm gặp. Ví dụ, người ta thấy rằng điều kiện thường xảy ra ở phụ nữ sau khi sinh con hoặc trong trường hợp sản giật. Hội chứng cũng xảy ra thường xuyên hơn sau khi tiêu thụ các tác nhân serotonergic và adrenergic hoặc sử dụng chất kích thíchcocaine.

Nguyên nhân

Nguyên nhân của hội chứng co mạch não có hồi phục vẫn chưa được nghiên cứu kết luận. Về cơ bản, đau đầu hủy diệt hình thành ở phía sau của cái đầu trong hầu hết các trường hợp và kéo dài từ đó qua đầu.

Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu

Trong bối cảnh của hội chứng co mạch não có thể đảo ngược, các triệu chứng và phàn nàn khác nhau xảy ra ở những bệnh nhân bị ảnh hưởng. Nhức đầu thường là triệu chứng trung tâm. Chúng thường bắt đầu như những cơn đau đầu hủy diệt. Những cơn đau này bắt đầu đột ngột và phát triển sau một thời gian ngắn đến những cơn đau cực kỳ mạnh. Nguồn gốc của những cơn đau đầu này thường là ở phía sau của cái đầu. Tuy nhiên, đau dần dần lan rộng ra toàn bộ cái đầu. Liên quan đến điều này, các triệu chứng khác có thể xảy ra, ví dụ, nhầm lẫn, ói mửa, buồn nôn, xu hướng sụp đổ và nhạy cảm với tiếng ồn và ánh sáng. Những cơn đau đầu này sẽ hết sau vài phút hoặc vài ngày. Trung bình, đau trong hội chứng co mạch não có hồi phục kéo dài trong vài giờ. Trong vài tuần đầu tiên, thường có một số cuộc tấn công tiêu diệt đau đầu. Trong các giai đoạn can thiệp, bệnh nhân thường chỉ bị đau đầu nhẹ. Ngoài ra, các khiếu nại khác là có thể. Chúng bao gồm, ví dụ, các thiếu hụt có tính chất khu trú cũng như các cơn co giật động kinh. Đôi khi cũng xảy ra các biến chứng nguy hiểm như đột quỵ.

Chẩn đoán và diễn biến của bệnh

Hội chứng co mạch não có thể đảo ngược có thể được chẩn đoán bằng nhiều phương pháp điều tra các biện pháp và các phương pháp. Nếu các cá nhân nhận thấy các triệu chứng điển hình ở bản thân, nên nhanh chóng đến gặp bác sĩ. Trong bước đầu tiên của chẩn đoán, bác sĩ có tiền sử bệnh với bệnh nhân. Trong quá trình thảo luận này, anh ấy hỏi về những phàn nàn đặc trưng, ​​lối sống và việc tiêu thụ chất kích thích, bệnh tật và khuynh hướng di truyền trong quá khứ. Bằng cách này, chuyên gia có được thông tin quan trọng liên quan đến bệnh trong tầm tay. Bước tiếp theo là tập trung vào các khiếu nại lâm sàng của bệnh nhân bị ảnh hưởng. Nếu người đó mô tả các triệu chứng điển hình của hội chứng co thắt mạch máu não có hồi phục, thì đã có thể chẩn đoán tạm thời. Để xác nhận mối nghi ngờ này, các kỳ thi khác nhau được sử dụng. Ví dụ, máu được kiểm tra các dấu hiệu viêm và cụ thể kháng thể. Nước tiểu cũng được phân tích. Cuối cùng, các thủ tục hình ảnh của não Trong quá trình khám nghiệm này, trong nhiều trường hợp, hiện tượng co mạch lan tỏa được tiết lộ. Chụp cộng hưởng từ và chụp cắt lớp vi tính cũng thường được thực hiện. Trong một số trường hợp, các ổ nhồi máu do chảy máu có thể nhìn thấy ở đây. Phù trong não cũng có thể. Đối với Chẩn đoán phân biệt, bệnh xuất huyết dưới màng nhện, rách nát cổ thành mạch và viêm mạch trung tâm nguyên phát hệ thần kinh nên được loại trừ trong trường hợp đầu tiên.

Các biến chứng

Hội chứng co mạch não có hồi phục là một hội chứng rất nghiêm trọng điều kiện, nhưng nó thường tự biến mất sau khoảng ba tháng. Tuy nhiên, sự co thắt của mạch máu não có thể dẫn để vuốt ve. Đây là những biến chứng quan trọng nhất trong hội chứng co thắt mạch não có hồi phục. Cả đột quỵ xuất huyết và thiếu máu cục bộ đều xảy ra. Trong khi bị xuất huyết đột quỵ được đặc trưng bởi xuất huyết não, trong một cơn thiếu máu cục bộ đột quỵ các máu nguồn cung cấp bị gián đoạn do co mạch. Tuy nhiên, trong cả hai trường hợp, mô não bị chết, có thể có tác động tiêu cực lâu dài đến sự phát triển thể chất và tinh thần. Khoảng năm phần trăm bệnh nhân thậm chí bị các dạng bệnh đe dọa tính mạng với nhiều lần đột quỵ và phù não. Ngoài ra, các cơn co giật động kinh đơn lẻ cũng có thể xảy ra trong một số trường hợp hiếm hoi. Mặc dù triệu chứng chính của bệnh là đau đầu đột ngột, thường không có tổn thương thực thể vĩnh viễn nếu bệnh tiến triển mà không có biến chứng. Tuy nhiên, cơn đau đầu dữ dội nên ảnh hưởng rất nhiều đến chất lượng cuộc sống trong thời gian lên cơn. Các triệu chứng kèm theo, chẳng hạn như buồn nôn, ói mửa, xu hướng sụp đổ hoặc trạng thái bối rối, cũng dẫn làm giảm đáng kể hoạt động thể chất và tinh thần. Điều này có thể gây ra các vấn đề tâm lý nghiêm trọng ở một số bệnh nhân. Trong trường hợp này, có nguy cơ trầm cảm và ý nghĩ tự tử cũng có thể phát triển trên cơ sở này.

Khi nào bạn nên đi khám?

Hội chứng co thắt mạch máu não có thể đảo ngược thường dẫn đến đau đầu dữ dội đến mức hiếm khi người mắc phải từ chối gặp bác sĩ. Cũng không nên từ chối thăm khám bác sĩ sau cái gọi là đau đầu hủy hoại. Kích hoạt là một sự co cơ ở đầu. Nhưng hậu quả của hội chứng co thắt mạch não có thể hồi phục có thể nghiêm trọng đến mức cần phải đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Điều này đặc biệt đúng nếu có đồng thời các bất thường thần kinh khác. Chúng có thể bao gồm nhầm lẫn, mất thị giác, ói mửa, chứng động kinh, xuất huyết não, hoặc đột quỵ. Hội chứng co mạch não có hồi phục thường khỏi trong vòng ba tháng. Nhưng những đau khổ trong giai đoạn này có thể là đáng kể. Nó phụ thuộc vào thời gian và cường độ của các cơn đau đầu. Các nguyên nhân có thể của hiện tượng này phải được xác định, nếu có thể, bằng cách tiền sử bệnh. Nếu không tìm thấy gì để giải thích tình trạng này, điều này không có gì bất thường. Hội chứng co mạch não có hồi phục vẫn chưa được nghiên cứu đầy đủ. Có thể cần phải bắt đầu điều trị y tế triệu chứng. Điều này là do hội chứng co mạch não có thể đảo ngược là một tình trạng thần kinh nghiêm trọng có thể dẫn để vuốt ve. Nó được gây ra bởi sự co thắt cơ mà các cơ trong máu tàu trong hợp đồng não.

Điều trị và trị liệu

Điều trị đối với hội chứng co mạch não có hồi phục thường là thuốc. Cần lưu ý rằng chưa có hướng dẫn nào được thiết lập để điều trị bệnh. Trong mọi trường hợp, chẩn đoán sớm và đầy đủ điều trị quan trọng. Đây chủ yếu là một phương pháp điều trị triệu chứng. Mục tiêu trọng tâm của điều trị đối với hội chứng co mạch não có hồi phục cũng là giảm thiểu các yếu tố thúc đẩy quá trình co mạch. Điều này bao gồm, ví dụ, tránh căng thẳng, thể thao và các hoạt động thể chất khác. Ngoài ra, cái gọi là hoạt động mạch thuốc được sử dụng. Thuốc giảm đau và benzodiazepines cũng thường được sử dụng. Nếu bệnh nhân bị động kinh, thuốc chống động kinh Tiên lượng của hội chứng co mạch não có hồi phục là tương đối tốt, vì nó thường tự khỏi trong vài ngày, vài tuần hoặc vài tháng.

Phòng chống

Hội chứng co thắt mạch máu não có hồi phục hầu như không thể phòng ngừa được. Điều này làm cho việc tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nếu các triệu chứng phát triển trở nên quan trọng hơn để có thể bắt đầu liệu pháp điều trị thích hợp cho các triệu chứng.

Theo dõi

Trong quá trình theo dõi hội chứng co thắt mạch não có hồi phục, điều quan trọng là phải dùng thuốc do bác sĩ chỉ định đúng theo khuyến cáo. Trong khi không có biện pháp ngăn chặn trực tiếp các biện pháp, đóng giám sát của các triệu chứng giúp phát hiện sớm bệnh tái phát. Bệnh nhân nên đi khám bác sĩ trong thời gian ngắn nếu gặp bất kỳ bất thường nào. Ngoài ra, họ có thể hạn chế các yếu tố đe dọa đến sức khỏe bằng cách giảm căng thẳng và gắng sức. Nếu cơn động kinh xảy ra, bệnh nhân phải dùng thuốc theo chỉ định thuốc chống động kinh. Cũng có thể áp dụng các phương pháp chữa bệnh thay thế nhưng cần có sự tư vấn chi tiết của bác sĩ. Sẽ rất hữu ích nếu tích hợp liệu pháp như vậy vào cuộc sống hàng ngày, cho dù đó là yoga hoặc khác thư giãn các bài tập. Chuyển động cơ thể nhẹ nhàng và tăng cường cơ bắp dẫn đến giải phóng hormone, làm giảm độ nhạy cảm của cơn đau. Nhiều bác sĩ cũng khuyến nghị các bài tập này vì lợi ích trị liệu tâm lý của họ. Các kỹ thuật thư giãn cũng làm cho bệnh nhân cảm thấy tinh thần tốt hơn. Đó là lý do tại sao điều quan trọng đối với những người bị bệnh là phải thực hiện các bài tập của họ thường xuyên. Điều này cải thiện tình trạng của họ về lâu dài. Bằng cách tham dự một nhóm trị liệu và có sự tham gia của người thân và bạn bè, bệnh nhân thậm chí còn cảm thấy được chăm sóc tốt hơn, điều này có tác dụng có lợi cho sức khỏe.

Đây là những gì bạn có thể tự làm

Mặc dù hội chứng co thắt mạch máu não có thể đảo ngược thường khỏi trong vòng vài tháng, nhưng những bệnh nhân bị ảnh hưởng phải chịu rất nhiều đau đớn. Ngoài các phương pháp điều trị nội khoa, có thể áp dụng các phương pháp điều trị thay thế. Chúng được giảng dạy bởi các chuyên gia được đào tạo đặc biệt như bác sĩ và nhà trị liệu và sau đó có thể được kết hợp vào thói quen hàng ngày của cá nhân một cách độc lập. Ví dụ có thể bao gồm việc thực hiện yoga các bài tập và các liệu pháp vật lý khác. Sự chuyển động và tăng cường của cơ thể giải phóng kích thích tố ngăn chặn cảm giác đau đớn. Một khía cạnh tích cực khác nằm ở ý nghĩa tâm lý của các bài tập như vậy. Tâm thần thư giãn, ví dụ thông qua thiền định, có thể giúp ngăn chặn trầm cảm. Điều quan trọng là phải thực hiện những các biện pháp thường xuyên. Đây là cách duy nhất để đạt được hiệu quả lâu dài. Nhưng không nên bỏ qua môi trường xã hội của những người bị ảnh hưởng trong việc điều trị toàn diện. Vì bệnh nhân thường rút lui do hậu quả của bệnh, điều quan trọng là phải chống lại điều này. Việc tham gia vào các nhóm trị liệu và tiếp xúc với bạn bè và người thân là đặc biệt quan trọng trong thời gian này. Có như vậy mới có được dũng khí đối mặt với cuộc sống bất chấp bệnh tật.