Xâm nhập gây tê là tiêm một gây tê cục bộ trong da (vào da), tiêm dưới da (vào lớp mỡ dưới da), hoặc tiêm bắp (vào cơ) để tạm thời làm gián đoạn đau sự dẫn truyền. Cùng với bề mặt gây tê và gây tê vùng, gây mê thâm nhập thuộc lĩnh vực cấp cao hơn của gây tê cục bộ. Phương pháp này được sử dụng chủ yếu cho các thủ thuật tiểu phẫu, chẳng hạn như chăm sóc vết thương hoặc phẫu thuật nha khoa. Tuy nhiên, sự xâm nhập gây tê đang ngày càng được sử dụng cho các thủ tục phẫu thuật lớn. Một dạng gây mê thâm nhập đặc biệt là gây mê tumescent, được sử dụng cho các quy trình thẩm mỹ như hút mỡ.
Chỉ định (lĩnh vực ứng dụng)
- Sinh thiết (lấy mẫu mô) - ví dụ: kiểm tra mô học (mô mịn) của một nốt ruồi (vết bớt).
- Phẫu thuật thẩm mỹ (gây mê tumescent).
- Chăm sóc vết thương - ví dụ, vết khâu vết thương.
- Phẫu thuật nha khoa
Chống chỉ định
- Dị ứng với thuốc gây tê cục bộ
- Nhiễm trùng hoặc viêm ở đâm trang web.
- Khi epinephrine được thêm vào: sử dụng trên acras (auricle, mũi, dương vật, đầu ngón tay).
Trước khi gây mê thâm nhập
Không cần thực hiện các biện pháp phòng ngừa đặc biệt trước khi tiến hành gây mê thâm nhiễm. Tuy nhiên, dị ứng đến gây tê cục bộ sử dụng nên được loại trừ trước.
các thủ tục
Đầu tiên, khu vực được gây mê được khử trùng. Bước đầu tiên là đặt một da chèo thuyền bằng cách tiêm gây tê cục bộ. Sau đó, từ đó, vùng cần gây mê được thâm nhập theo hình nan quạt. Để giảm thiểu sự khó chịu cho bệnh nhân, nên chờ tác dụng gây tê của mỗi lần tiêm trước khi tiêm mới đâm. Nếu vùng bị ảnh hưởng rất lớn, nhẹ an thần của bệnh nhân có thể hữu ích. Hiệu quả thường rất nhanh chóng, do đó, thủ tục có thể được bắt đầu ngay lập tức.
Một số thuốc gây tê cục bộ có thể được sử dụng để gây mê thâm nhiễm, và việc sử dụng chúng được điều chỉnh riêng. Một số loại thuốc gây mê bao gồm lidocaine, mepivacain, và prilocaine. Ngoài các thuốc gây tê cục bộThuốc vận mạch (thuốc có tác dụng co mạch), thường là epinephrine, cũng được tiêm, giúp cải thiện sự phong tỏa và giảm nguy cơ chảy máu do thuốc gây mê toàn thân. Tuy nhiên, epinephrine không nên được sử dụng khi gây mê các khu vực cuối dòng (acras), chẳng hạn như các ngón tay, vì nếu không, co mạch nghiêm trọng (co mạch) có thể dẫn đến hoại tử (chết mô; trong trường hợp này, do thiếu máu lưu lượng).
Biến chứng có thể xảy ra
- Dị ứng để gây tê cục bộ.
- Chảy máu
- Thủng mạch máu
- Độc tính của thuốc gây tê tại chỗ với tác dụng toàn thân.
