Exanthem do thuốc gây ra: Các triệu chứng, Khiếu nại, Dấu hiệu

Các triệu chứng và phàn nàn sau đây có thể xảy ra cùng với chứng ngoại ban do thuốc:

Triệu chứng hàng đầu

  • Exanthem (phát ban):
    • Chủ yếu là dát vàng (đốm) hoặc dát sẩn (đốm và có sẩn, tức là mụn nước; = dát sần (MPE)) (Dị ứng loại IV) (dạng phổ biến nhất);
    • Các dạng khác là: scarlatiniform (“gợi nhớ đến đỏ sốt“), Ruebeoliform (“ gợi nhớ đến rubella“), Morbilliform (“ gợi nhớ đến bệnh sởi“), Psorasiform (“ gợi nhớ đến bệnh vẩy nến").

    Bản địa hóa: V. a. thân cây, hiếm khi lòng bàn tay, lòng bàn chân và màng nhầy (lan từ thân đến tứ chi; bệnh ban do virus DD (tổn thương da): lây lan từ cái đầu đến thân cây).

Các triệu chứng liên quan

  • Mày đay/ nổi mề đay (ít xảy ra hơn ban dát sẩn; loại I dị ứng, loại ngay lập tức).
  • Sốt và cảm giác ốm

Loại điển hình ngoại ma túy thường xảy ra từ ba đến bảy (2-14) ngày sau khi bắt đầu uống *. Các tổn thương da có thể khác nhau về kích thước, màu sắc, phân phối, tùy thuộc vào tác nhân gây độc. Sau khi ngừng sử dụng thuốc, ngoại ma túy có thể xấu đi trong vài ngày trước khi cải thiện trong vòng một đến hai tuần.

* Mặt khác, hội chứng quá mẫn nguy hiểm hoặc hội chứng DRESS (= phát ban do thuốc với tăng bạch cầu ái toan và các triệu chứng toàn thân, hội chứng), thường không xảy ra cho đến sáu tuần sau khi bắt đầu dùng thuốc.

Phát ban do thuốc điển hình và tác nhân gây ra chúng.

Thuốc ngoại lệ
Ampicillin morbilliform (“gợi nhớ đến bệnh sởi”)
Thuốc ức chế men chuyển, thuốc chẹn beta, furosemide lichenoid (giống địa y)
Kháng sinh (Thuoc ampicillin, tetracyclin, metronidazole), thuốc an thần, ký ninh, dimenhydrinat, kháng viêm không steroid thuốc (NSAID), sulfonamit (cotrimoxazol, dapsone).

Lưu ý: Các loại thực phẩm như các loại đậu và cà chua cũng có thể được coi là tác nhân kích thích; cũng thế saccharin hoặc lòng trắng trứng gà.

Cố định sự bùng phát thuốc độc (FTA; tái phát tại cùng một vị trí với việc uống nhiều lần):

  • Các dát tròn, đỏ (loang lổ, thay đổi màu sắc khi da or niêm mạc); trong trường hợp nặng còn nổi bóng nước (phồng rộp), trong trường hợp nghiêm trọng có thể hoại tử (phá vỡ mô); đường kính 2 đến 10 cm.
  • Vị trí tấn công (các vùng cơ thể ưu tiên xảy ra bệnh): acras (các bộ phận cơ thể được đề cập đến, xa nhất với thân cây. intertrigines (da các khu vực bao gồm ở nách, ở vùng bẹn, ở sau đầu gối, nếp gấp ở mông), niêm mạc.
  • Kiên trì: vài ngày đến vài tuần; lành thường với sắc tố nâu còn sót lại.