Bệnh lý thần kinh có thể có nhiều nguyên nhân. Ví dụ, các bệnh khác nhau, chẳng hạn như bệnh tiểu đường mellitus, có thể gây ra bệnh ở ngoại vi hệ thần kinh, mà còn gây ngộ độc, chẳng hạn như bởi rượu. Tùy thuộc vào hình thức của nó, -bệnh đa dây thần kinh biểu hiện qua các triệu chứng khác nhau. Đó là những dạng nào và những dấu hiệu nào là điển hình, chúng tôi xin giới thiệu với các bạn ngay sau đây.
Viêm đa dây thần kinh loại Guillain-Barré.
Dạng cấp tính này của -bệnh đa dây thần kinh có thể là do phản ứng thái quá của hệ thống miễn dịch trực tiếp chống lại mô thần kinh của cơ thể. Căn bệnh này xảy ra với khoảng 1.7 trường hợp trên 100,000 dân mỗi năm. Các sợi thần kinh vận động hầu như chỉ bị ảnh hưởng, do đó về mặt triệu chứng, liệt cơ đột ngột là ở phía trước.
Viêm đa dây thần kinh: mất phản xạ cơ.
Các điểm liệt chủ yếu tập trung ở vùng xương chậu và vai và ít rõ ràng hơn ở bàn tay và cơ chân. Trong những trường hợp cá nhân nghiêm trọng hơn, cơ mặt, cơ mắt, cơ hầu họng và thân cũng có thể bị ảnh hưởng. Điển hình là mất hoàn toàn cơ phản xạ. Rối loạn cảm giác có ảnh hưởng rõ rệt đến các biểu hiện trên một phần của hệ thống cơ.
Quá trình viêm đa dây thần kinh Guillain-Barré.
Guillain-Barré polyneuritis thuộc loại bệnh đa dây thần kinh liên quan đến tổn thương lớp cách điện thần kinh. Do đó, nó cũng có thể được phân biệt với các dạng viêm đa dây thần kinh khác trên cơ sở vận tốc dẫn truyền ở ngoại vi giảm rõ rệt. dây thần kinh. Về diễn biến của bệnh, dạng cấp tính thường có xu hướng chữa lành thuận lợi được phân biệt với dạng mãn tính có tiên lượng kém hơn. Tuy nhiên, ngay cả ở dạng cấp tính, vẫn có khả năng xảy ra biến chứng tử vong do liệt hô hấp hoặc nghiêm trọng rối loạn nhịp tim. Nhìn chung, phạm vi các biểu hiện có thể xảy ra chỉ từ khó chịu nhẹ với cảm giác mệt mỏi nhẹ và không đặc trưng cho đến tê liệt cơ rõ ràng cô lập, ví dụ, trong Chân, để đột ngột tê liệt toàn bộ cơ thể "từ chân lên".
Bệnh đa dây thần kinh do tiểu đường
Khoảng 30 phần trăm của tất cả bệnh đa dây thần kinh là do bệnh tiểu đường mellitus, mặc dù viêm đa dây thần kinh đôi khi chỉ là một triệu chứng phụ, nhưng trong những trường hợp riêng lẻ, nó có thể chi phối các triệu chứng. Cơ sở của tổn thương thần kinh là những thay đổi mãn tính về mạch máu và rối loạn tuần hoàn. Trong các hình thức cảm quan của bệnh đa dây thần kinh tiểu đường, rối loạn cảm giác của chân thường ở phía trước, từ tê bì đến hình ảnh “đốt cháy lòng bàn chân ”. Ngoài ra, đau cơ chuột rút ở trên và dưới Chân hoặc nói chung là buồn tẻ đau ở thắt lưng, bẹn và đùi vùng này tăng lên khi nằm, có thể xảy ra. Nếu các sợi thần kinh vận động bị ảnh hưởng, liệt xương chậu và đòn gánh cơ, và đôi khi của bàn tay và bàn chân, cũng có thể xảy ra. Tất cả các mức độ nghiêm trọng được tìm thấy, từ cơ sớm mệt mỏi đến tê liệt nghiêm trọng với cơ chuột rút. Trong một số trường hợp, cơ mặt và mắt cũng có thể bị ảnh hưởng. Nếu bệnh viêm đa dây thần kinh cũng ảnh hưởng đến các sợi tự động hệ thần kinh, rối loạn bài tiết mồ hôi và chức năng tim mạch có thể là kết quả. Mức độ của bệnh đa dây thần kinh tiểu đường thường không liên quan trực tiếp đến mức độ nghiêm trọng của bệnh tiểu đường. Diễn biến của bệnh là từ từ, tăng dần các triệu chứng, hoặc cấp tính, đặc biệt ở những dạng có liên quan đến liệt cơ ở vùng xương chậu.
Bệnh viêm đa dây thần kinh do rượu
CÓ CỒN- bệnh viêm đa dây thần kinh liên quan là một biểu hiện của tác dụng độc hại trực tiếp của rượu lên mô thần kinh hoặc là hậu quả của suy dinh dưỡng và tình trạng thiếu dinh dưỡng thường xảy ra ở những người nghiện rượu. Các triệu chứng chỉ từ rối loạn cảm giác nhẹ hoặc mất cảm giác, chủ yếu ở bàn chân và cẳng chân, đến nặng hơn đau, bắp chân chuột rút và đôi khi liệt cơ. Đặc biệt của rượu viêm đa dây thần kinh là tê liệt của dây thần kinh peroneal, chạy dọc theo bên ngoài của Chân và chịu trách nhiệm cho các cơ kéo dài của chân trước. Kết quả là, chân trước và các ngón chân không còn có thể được nâng lên một cách chủ động, điều này thường dẫn đến kiểu dáng đi lệch một bên. vitamin uống (vitamin B1), sự thiếu hụt thần kinh và các triệu chứng của bệnh viêm đa dây thần kinh do rượu thường giải quyết hoàn toàn hoặc một phần.
Viêm đa dây thần kinh chì
Một dạng viêm đa dây thần kinh đặc biệt xảy ra ở thể mãn tính dẫn ngộ độc. Đặc biệt là công nhân trong các nhà máy sản xuất ắc quy hoặc những người tiếp xúc với màu đỏ dẫn hoặc sơn có chì dù chuyên nghiệp hay tư nhân đều có nguy cơ ăn phải lượng chì độc hại do hít phải hoặc qua đường tiêu hóa. Trong ngộ độc mãn tính, bệnh nhân phàn nàn về:
- Nhức đầu
- Mất cảm giác ngon miệng
- Mệt mỏi
- Tắc nghẽn đường ruột
- Đau ruột
Của họ da có màu vàng nhạt đến xám. Bệnh viêm đa dây thần kinh biểu hiện đặc trưng bằng việc tê liệt các cơ duỗi ở tay và ít phổ biến hơn ở chân. Tuy nhiên, trong một số trường hợp nhất định, cũng có thể bị liệt và teo cơ ở vùng ngón cái và ít ngón tay bóng hoặc rối loạn chức năng trong khu vực của những cơ chịu trách nhiệm lan rộng các ngón tay và ngón chân. Khả năng nhạy cảm thường ít bị xáo trộn hơn chức năng vận động và đau không xảy ra. Mất thính lực và rối loạn thị giác cũng có thể là các triệu chứng của dẫn viêm đa dây thần kinh. Các tổn thương thần kinh có thể đảo ngược sau khi loại bỏ nồng độ chì vượt mức, chỉ để lại suy giảm chức năng nhỏ trong cơ.
Bệnh viêm đa dây thần kinh Thallium
Thallium ngộ độc xảy ra chủ yếu sau khi uống phải một số loại thuốc diệt chuột hoặc chuột. Các triệu chứng ngộ độc thông thường bao gồm mất ngủ, tăng tiết nước bọt, đánh trống ngực và rụng tóc. Hậu quả là bệnh viêm đa dây thần kinh đi kèm với chứng vô cảm và đôi khi đau dữ dội ở bàn chân và bàn tay. Sự mẫn cảm của lòng bàn chân rất đặc trưng, chỉ cần chạm nhẹ cũng gây ra cảm giác đau nhức không thể chịu nổi. Ngoài ra, có thể xảy ra tê liệt từ vùng xương chậu xuống, cũng như yếu cơ và rối loạn cảm giác ở vùng mặt. Ngay cả sau khi tali đã được đào thải khỏi cơ thể, sự thiếu hụt thần kinh của bệnh viêm đa dây thần kinh do thallium có thể vẫn tồn tại một phần.
Bệnh viêm đa dây thần kinh do asen
Asen ngộ độc, hiếm gặp, cũng có thể làm hỏng thiết bị ngoại vi hệ thần kinh theo nghĩa của một bệnh viêm đa dây thần kinh. Tương tự với tali ngộ độc, có những cảm giác khó chịu và đau ở bàn tay và bàn chân. Tuy nhiên, không giống như bệnh viêm đa dây thần kinh do thallium, các triệu chứng liệt thường tập trung ở vùng bàn tay và bàn chân hơn là ở vùng chậu và vai. Sự hồi quy hoàn toàn của các thiếu hụt thần kinh thường không xảy ra.
Bệnh đa dây thần kinh trong rối loạn miễn dịch của hệ thống mạch máu
Một dạng đặc biệt của bệnh mạch máu liên quan đến miễn dịch, đặc biệt là viêm nốt sần tuyến sinh dục, thường xảy ra kết hợp với bệnh viêm đa dây thần kinh. Giống như tất cả các triệu chứng cơ quan khác của bệnh, viêm đa dây thần kinh do đó được giải thích là một biểu hiện của rối loạn tuần hoàn ở hệ thần kinh ngoại vi. Các triệu chứng ban đầu thường là kích thích cảm giác như cơ nặng và đau thần kinh. Khi tiến triển, tình trạng tê liệt và teo cơ xảy ra.
Viêm đa dây thần kinh trong viêm khớp dạng thấp.
Trong quá trình thấp khớp viêm khớp, các triệu chứng cũng có thể phát triển chủ yếu do rối loạn trong máu chảy đến hệ thần kinh ngoại vi. Các triệu chứng bao gồm từ sự thiếu hụt cảm giác hoặc vận động trong khu vực được cung cấp bởi cá nhân dây thần kinh (ví dụ, ở bàn tay) đến rối loạn cảm giác cô lập ở các ngón tay mà không có sự tham gia của ngón tay cái để nỗi đau sâu sắc và mất cảm giác ở chân với các dấu hiệu sau đó của tê liệt. Tiên lượng của bệnh viêm đa dây thần kinh này ít thuận lợi hơn khi có sự tham gia kết hợp của hệ thần kinh cảm giác và vận động so với rối loạn cảm giác đơn thuần.
