Trương lực mạch máu, còn được gọi là co mạch, là kết quả của các cơn co thắt của các phương tiện truyền thông tunica. Hoặc những các cơn co thắt được kích hoạt bởi sự gia tăng giai điệu giao cảm hoặc chúng được kiểm soát bằng nội tiết tố. Co thắt mạch bệnh lý là triệu chứng, ví dụ, trong các mảng xơ vữa động mạch.
Co thắt mạch máu là gì?
Sự co thắt mạch máu được các bác sĩ định nghĩa là sự thu hẹp của máu tàu gây ra bởi sự co của các phương tiện tunica (cơ mạch). Các máu tàu trong cơ thể con người được trang bị cái gọi là cơ mạch. Phương tiện tunica mịn này có khả năng làm săn chắc máu và bạch huyết các kênh bằng cách co lại. Nó phản ứng với các kích thích nội tiết tố và tế bào thần kinh. Trương lực mạch máu được các thầy thuốc hiểu là sự co thắt của máu tàu gây ra bởi sự co lại của các phương tiện truyền thông tunica. Lưu lượng máu bị giảm do sự co thắt của cơ mạch, vì điều này làm giảm lòng mạch. Điều này do cơ bắp gây ra và huyết áp-sự co thắt điều hòa của các mạch còn được gọi là co mạch. Thư giãn của phương tiện tunica được gọi là giãn mạch và ngược lại với co mạch. Các mạch máu giãn nở trong quá trình giãn mạch, làm tăng lòng mạch của chúng. Do đó, lưu lượng máu được tăng lên. Giãn mạch và co mạch có thể được cố ý gây ra bởi các chất khác nhau. Nếu phương tiện truyền thông tunica được kích thích để co lại, điều này được thực hiện, ví dụ, bởi quản lý của cái gọi là chất co mạch.
Chức năng và nhiệm vụ
Sự co mạch sinh lý được kích hoạt bởi các kích thích thần kinh từ giao cảm. hệ thần kinh và bởi các kích thích nội tiết tố. Việc giảm tiết diện của mạch máu cũng làm giảm lưu lượng máu phía sau khe hở tương ứng của mạch máu. Sự co thắt của các phương tiện tunica trơn cần thiết cho điều này được điều khiển bởi các sợi thần kinh vận động cơ trong cơ quan tự chủ. hệ thần kinh và được kích hoạt bởi sự gia tăng trương lực giao cảm hoặc bởi các chất truyền tin như AVP, epinephrine và thromboxane. Trương lực mạch chủ yếu ảnh hưởng đến các động mạch nhỏ hơn và đóng một vai trò trong các quá trình nội sinh như điều hòa nhiệt qua trung gian giao cảm. Các quá trình điều nhiệt được kiểm soát bởi vùng dưới đồi và phụ thuộc vào giọng điệu của người đồng cảm hệ thần kinh. Toni cao cho thấy sự mất nhiệt đối với vùng dưới đồi. Tuy nhiên, nhiệt độ cơ thể của động vật máu nóng phải được giữ tương đối ổn định trong phạm vi ấm áp để duy trì một môi trường lý tưởng cho các đặc tính như dẫn truyền thần kinh. Các vùng dưới đồi do đó bắt đầu phản ứng ngược điều hòa khi xảy ra mất nhiệt. Điều này bao gồm, ví dụ, co mạch. Trong các mạch máu ngoại vi, âm thanh cao của Hệ thống thần kinh giao cảm do đó dẫn đến co mạch a-adrenergic, làm điều tiết lưu lượng máu ở tứ chi. Trên bề mặt cơ thể, lưu lượng máu càng nhiều thì sự mất nhiệt càng nhiều. Do đó, với việc hạn chế điều hòa nhiệt của dòng máu, nhiệt được bảo toàn khi nhiệt độ lạnh hoặc sự mất nhiệt sắp xảy ra. Tuy nhiên, sự co mạch cũng có thể được bắt đầu bởi kích thích tố. Các mạch máu được trang bị một số thụ thể nhất định, chẳng hạn như cái gọi là thụ thể α cho Noradrenaline. Hormones chẳng hạn như angiotensin, serotonin hoặc thromboxan A2, endothelin và norepinephrine liên kết với các thụ thể này. Ở trạng thái sốc, ví dụ, nhất định kích thích tố có thể đảm bảo rằng không có quá nhiều máu thoát ra ngoài vết thương. Hormon căng thẳng và sốc kích thích tố như adrenaline, ví dụ, làm trung gian co cơ trơn trong các cơ quan với thụ thể adrenorenore a1. Về mặt sinh lý, cởi mở vết thương ban đầu chảy nhiều máu để rửa sạch các chất ô nhiễm khỏi các mô. Tuy nhiên, việc giải phóng các hormone co mạch gây ra vết thương hầu như không chảy máu sau một thời gian để tránh mất máu nhiều hơn. Adrenaline do đó, được sử dụng trong y học, ví dụ, để co mạch cục bộ để cầm máu.
Bệnh tật
Trong hội chứng co mạch não có hồi phục, cơ chế co mạch bị ảnh hưởng bởi các hiện tượng bệnh lý. Các điều kiện còn được gọi là hội chứng Call-Fleming và gây ra sự co thắt của các mạch máu não, có thể gây ra đau đầu và thúc đẩy đột quỵ. Các cơn co giật động kinh cũng có thể xảy ra như một phần của bệnh. Bệnh nhân ở mọi lứa tuổi đều bị ảnh hưởng. Vị trí của cơ cũng đóng một vai trò trong các hiện tượng như hiệu ứng Bayliss, mô tả phản ứng co bóp của các mạch máu trong việc điều hòa máu cục bộ. lưu thông để duy trì tưới máu cơ quan và mô liên tục. Hiệu ứng Bayliss chủ yếu ảnh hưởng đến thận, đường tiêu hóa và não. Khi nào huyết áp tăng lên, sự giãn nở của thành động mạch thay đổi trong các cơ quan nói trên, mặc dù điều này tự động được bù đắp bằng sự co bóp của phương tiện tunica. Chỉ khi áp lực nội mạch giảm thì cơ trơn thành mạch mới mở trở lại. Bằng cách này, sự tưới máu cơ quan liên tục được duy trì ngay cả trong những biến động của huyết áp. Loại điều hòa tuần hoàn này độc lập với nội tâm tự động. Về mặt y học, tác động này có vai trò đặc biệt đối với các chấn thương thần kinh. Nếu có những vết thương như vậy, thì hiệu ứng Bayliss vẫn được duy trì. Do đó, nếu hiệu ứng không còn có thể được quan sát, thì không chỉ là một chấn thương thần kinh. Co thắt mạch máu cũng là một triệu chứng của mảng xơ vữa động mạch và, trong bối cảnh xơ vữa động mạch, được kích hoạt bởi sự cố của nội mạc, các chất có tác dụng ngăn chặn sự tích tụ của các tế bào máu trong quá trình bệnh. Ngược lại, bệnh lý mạch máu của mạch thận hiện diện trong hội chứng gan thận, có thể gây ra u máu suy thận ở những bệnh nhân với gan dịch bệnh. Sự thông mạch cũng đóng một vai trò trong co mạch phổi do thiếu oxy trong bối cảnh thông gió-mối quan hệ tưới máu của phổi. Trong tất cả các bệnh có thiếu oxy phế nang, các triệu chứng liên quan đến co mạch phổi do thiếu oxy xảy ra, ví dụ, ở viêm phổi or bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.
