Gliomas: Bệnh hậu quả

Sau đây là những bệnh hoặc biến chứng quan trọng nhất có thể do u thần kinh đệm gây ra:

Hệ tim mạch (I00-I99).

Neoplasms - bệnh khối u (C00-D48).

  • Xuất huyết vào khối u

Psyche - hệ thần kinh (F00-F99; G00-G99)

  • Rối loạn cảm xúc (rối loạn tâm trạng)
  • Động kinh (co giật)
  • Rối loạn nhận thức (rối loạn trí nhớ)

Các yếu tố tiên lượng

  • Các yếu tố ảnh hưởng liên quan đến tiên lượng đối với u nguyên bào thần kinh đệm đa dạng (GBM) là:
    • Tuổi <60 tuổi
    • Trạng thái chức năng: Trạng thái hiệu suất Karnofsky ≥ 70
    • EGFR gen: Khuếch đại EGFR ít thường xuyên hơn.
    • Isocitrat dehydrogenase gen: Đột biến IDH1 / 2.
    • MGMT gen promoter: trạng thái methyl hóa dương tính.
    • Vị trí khối u: vùng dưới não thất không có khối u; vùng không hùng biện.
    • Cắt bỏ khối u: "cắt bỏ toàn bộ"
    • TMZ đồng thời + tá dược: phản ứng TMZ
    • Hóa trị với nitrosourea: xạ trị (RCTX).
    • Hóa trị: Hóa trị cứu cánh
    • Can thiệp phẫu thuật thần kinh: ≥ 2 lần phẫu thuật.
    • Xạ trị: chiếu xạ lại

Huyền thoại

  • EGFR = “thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu bì”
  • MGMT = O6-metylguanin-ADN metyltransferaza.
  • TMZ = temozolomide

Tồn tại lâu dài trong glioblastoma.

Một trong hai bệnh nhân chết trong vòng 12-14 tháng sau khi chẩn đoán; XNUMX/XNUMX bệnh nhân còn lại hơn XNUMX năm cuộc sống.

Dự báo về sự tồn tại lâu dài

  • Tuổi trẻ hơn: những người sống sót lâu dài trẻ hơn (trung bình 56 so với 65 tuổi)
  • Khối u một bên (87% trường hợp sống sót lâu dài).
  • Điều trị phẫu thuật (> 90%)
  • Xạ trị với đồng thời temozolomide điều trị (> 80%).
  • Trạng thái ECOG từ 0 đến 2 (97% so với 64%).
  • Cắt bỏ hoàn toàn khối u (91% so với 61%).
  • Hóa trị liệu (94% so với 40%).

Huyền thoại

  • In đậm chỉ ra ba yếu tố dự đoán độc lập