Chẩn đoán của bạch sản của miệng niêm mạc ban đầu được thực hiện trên cơ sở tiền sử của bệnh nhân và khám lâm sàng. Diễn giải đáng tin cậy chỉ có thể được thực hiện trên cơ sở sinh thiết (mẫu mô). Lưu ý: Tất cả các bạch sản tồn tại trong vài tuần sau khi loại bỏ các yếu tố kích hoạt phải được làm rõ bằng sinh thiết.
Các thông số phòng thí nghiệm bậc 1 - các xét nghiệm phòng thí nghiệm bắt buộc.
- Sinh thiết - cắt bỏ hoàn toàn chẩn đoán (phẫu thuật cắt bỏ mô) nếu sinh thiết vết mổ (vàng tiêu chuẩn) không đại diện cho toàn bộ tổn thương.
- Sinh thiết bàn chải (sinh thiết bàn chải) thay thế cho sinh thiết đục lỗ khi không khả thi.
- Để theo dõi các tổn thương mà không có chỉ định sinh thiết nhưng còn sót lại sự không chắc chắn.
- Để có được các lớp tế bào ở giữa và sâu hơn.
- Xét nghiệm tế bào DNA
- Quy trình CDx (chẩn đoán có sự hỗ trợ của máy tính).
Thông số phòng thí nghiệm bậc 2 - tùy thuộc vào kết quả của lịch sử, kiểm tra thể chất, v.v. - để làm rõ chẩn đoán phân biệt.
- Nhuộm trong lòng với màu xanh lam toluidine.
- Trong các trường hợp cá nhân hợp lý
- Không thay thế sinh thiết
- Tế bào học tróc vảy - không nên được sử dụng vì nó chỉ phát hiện các lớp tế bào bề ngoài, có nghĩa là không thể loại trừ chắc chắn tình trạng ác tính (ác tính) của một tổn thương.
- Xét nghiệm di truyền - được sử dụng để dự đoán sự biến đổi ác tính (ác tính):
- Không có "điểm đánh dấu" để dự đoán đáng tin cậy.
- Đơn bội DNA
- Mất dị hợp tử (biến dị di truyền).
Đặc điểm mô học (mô mịn) của bạch sản:
| Tăng sản biểu mô | Loạn sản biểu mô (sai lệch cấu trúc mô so với bình thường) |
| Tăng sừng | Bệnh dày sừng |
| Chứng dày sừng | Tăng sản tế bào đáy |
| cận sừng | Đa hình tế bào |
| bệnh gai đen | Sự nhân lên của mitoses |
| Sự phá vỡ phân tầng biểu mô |
