Những đứa trẻ học đọc tốt trước các bạn cùng lứa tuổi và thể hiện niềm đam mê mãnh liệt với các chữ cái và con số đôi khi mắc phải hội chứng gọi là hyperlexia do khả năng đặc biệt của chúng. Đây được coi là một dấu hiệu có thể xảy ra bệnh tự kỷ, Hội chứng Asperger hoặc Williams-Beuren.
Hyperlexia là gì?
Hyperlexia, từ tiếng Hy Lạp “hyper” (hơn) và “lexis” (cách phát âm, từ), dùng để chỉ khả năng đọc được phát triển tốt của một đứa trẻ. Tuy nhiên, điều này đi kèm với những khó khăn trong việc hiểu và sử dụng chính xác ngôn ngữ nói và những khó khăn với xã hội tương tác. Hội chứng lần đầu tiên được xác định vào năm 1967 bởi Norman và Margaret Silverberg, những người đã định nghĩa nó là khả năng đọc sớm mà không cần luyện tập trước, thường xảy ra trước khi đứa trẻ XNUMX tuổi. Họ lưu ý rằng những đứa trẻ bị ảnh hưởng có năng khiếu giải mã các từ vượt xa khả năng đọc hiểu của chúng. Nhiều chuyên gia tin rằng chứng tăng khả năng đọc là một dấu hiệu của bệnh tự kỷ. Những người khác, chẳng hạn như Darold Treffert, đã phân biệt các loại hội chứng khác nhau, chỉ một số trong số đó có liên quan đến bệnh tự kỷ và hội chứng Asperger. Đây là những trẻ không có gì nổi bật về mặt thần kinh, là những trẻ biết đọc rất sớm (loại 1), trẻ tự kỷ phát triển khả năng đọc sớm như một tài năng đặc biệt (loại 2), và những trẻ có những đặc điểm tương tự như chứng tự kỷ biến mất theo tuổi (loại 3).
Nguyên nhân
Nguyên nhân chính xác của chứng tăng đọc không được biết. Người ta tin rằng hội chứng là kết quả của sự phát triển quá mức của các khu vực nhất định của não, trong khi những người khác vẫn chưa phát triển. Nếu hiện tượng này xảy ra do hậu quả của chứng tự kỷ hoặc bệnh Asperger, thì có thể tìm ra những lời giải thích. Hiện tại, các nguyên nhân khác nhau của chứng tự kỷ đang được điều tra. Một mặt, các yếu tố di truyền có thể đóng một vai trò nào đó. Hơn 100 gen và hơn 40 gen các locus đã được xác định có liên quan đến căn bệnh này. Nhiều sự kết hợp có thể có của các bất thường di truyền tạo nên sự đa dạng và rộng lớn của phổ tự kỷ.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Năm 2004, các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra các dấu hiệu của sự thay đổi kết nối, luồng thông tin quy mô lớn, trong não của bệnh nhân Asperger. Brain quét cho thấy cả hai khu vực tăng và giảm hoạt động, cũng như giảm sự đồng bộ hóa các mô hình hoạt động của các khu vực não khác nhau. Ngoài tình trạng thiếu kết nối toàn cầu, tức là giảm khả năng kết nối, tình trạng quá tải cục bộ cũng thường xuyên xảy ra. Đây được hiểu là sự chuyên môn hóa quá mức của một số não các hoạt động. Kết quả là những điểm đặc biệt trong hành vi của bệnh nhân, ví dụ như trong việc phát hiện mối liên hệ giữa cảm giác, con người và sự vật, cũng có thể được quan sát thấy ở trẻ em mắc chứng tăng cường đọc. Do đó, nghiên cứu các yếu tố khởi phát chứng tự kỷ và Asperger có thể đổ ánh sáng về các nguyên nhân của hội chứng hyperlexia.
Chẩn đoán và diễn biến của bệnh
Trẻ em bị ảnh hưởng bởi chứng tăng đọc thường có chỉ số IQ trung bình hoặc cao hơn một chút. Họ có biệt tài giải mã ngôn ngữ và do đó trở thành độc giả rất sớm. Cho đến 18-24 tháng tuổi, hầu hết các trường hợp trẻ phát triển bình thường; chỉ sau đó những bất thường mới trở nên thường xuyên hơn. Nếu một đứa trẻ có thể đánh vần các từ dài trước 2 tuổi và đọc các câu hoàn chỉnh trước 3 tuổi, chúng có thể bị ảnh hưởng bởi hội chứng này. Các tài năng khác bao gồm đếm nhanh chữ cái và âm tiết và đọc ngược. Đồng thời, những khó khăn trong giao tiếp thường có thể được quan sát thấy ở trẻ em. Nhiều người trong số họ chỉ học nói thông qua việc lặp đi lặp lại nhiều lần và gặp khó khăn học tập các quy tắc của một ngôn ngữ bằng ví dụ hoặc thử và sai. Điều này thường gây ra các vấn đề xã hội, bao gồm cả thực tế là trẻ em mắc chứng tăng khả năng đọc ít quan tâm đến việc chơi hoặc giao tiếp với người khác. Họ hiếm khi bắt đầu cuộc trò chuyện và thường phát triển những nỗi sợ hãi cụ thể và bất thường. Những đứa trẻ sử dụng echolalia, hoặc việc bắt chước các câu và từ, để phát triển khả năng nói của chúng. Họ thường có vốn từ vựng lớn và có thể gọi tên nhiều đồ vật, nhưng không hiểu cách sử dụng các kỹ năng ngôn ngữ của họ một cách trừu tượng, thiếu diễn đạt tức thời và sử dụng ngôn ngữ thực dụng kém phát triển. Những đứa trẻ mắc chứng khó đọc thường gặp khó khăn khi trả lời các câu hỏi về địa điểm, như thế nào và tại sao. Những đứa trẻ bị ảnh hưởng thường bị cha mẹ, nhà giáo dục hoặc giáo viên phản đối về mặt nhận thức, những người mong đợi chúng có những kỹ năng và thành tích đặc biệt trong các lĩnh vực khác ngoài đọc. Trong cuộc sống hàng ngày, họ cần những thói quen, vì họ gặp khó khăn với những thay đổi với hành vi theo nghi thức.
Các biến chứng
Hyperlexia gây ra chủ yếu là các phàn nàn về tâm lý mà không thể điều trị được trong mọi trường hợp. Trong nhiều trường hợp, năng khiếu hoặc khả năng đặc biệt xuất hiện ở trẻ em, do đó chúng học đọc hoặc số học ở độ tuổi tương đối sớm. Bên cạnh những mặt tích cực này, cũng có những hạn chế trong các lĩnh vực khác của cuộc sống có thể làm phức tạp thêm cuộc sống hàng ngày của trẻ em bị ảnh hưởng. Hơn nữa, có thể có những khó khăn về giao tiếp, ví dụ, có thể dẫn trêu chọc hoặc bắt nạt, đặc biệt là giữa trẻ em. Hầu hết trẻ mắc chứng hyperlexia cũng không muốn chơi hoặc nói chuyện với những đứa trẻ khác. Không có gì lạ khi họ phát triển nỗi sợ hãi về giao tiếp và tiếp xúc với người khác. Nếu những nỗi sợ hãi này không được điều trị trong thời thơ ấu, họ có thể phát triển các vấn đề xã hội nghiêm trọng khi trưởng thành. Bản thân việc điều trị không dẫn đối với bất kỳ biến chứng cụ thể nào và thường được thực hiện thông qua các liệu pháp khác nhau. Tuy nhiên, không thể dự đoán liệu các liệu pháp có thành công hay không và dẫn đến một diễn biến tích cực của bệnh. Không hiếm các bậc cha mẹ cũng phải chịu tâm lý khó chịu vì chứng tăng đọc viết.
Khi nào thì nên đi khám?
Nếu một đứa trẻ có biểu hiện bất thường về hành vi so với những đứa trẻ khác cùng tuổi, những điều này nên được thảo luận với bác sĩ. Nếu sự phát triển của trẻ bị thay đổi hoặc không phù hợp với lứa tuổi, thường có các tình trạng cần điều trị hoặc trẻ cần được hỗ trợ đặc biệt cho các kỹ năng hiện có. Các xét nghiệm y tế được thực hiện để chẩn đoán các rối loạn có thể xảy ra hoặc mức độ phát triển. Nếu người bị ảnh hưởng cảm thấy khó khăn trong việc thiết lập bối cảnh giữa con người, sự vật và cảm xúc, điều này được coi là bất thường. Nếu không thể nắm bắt được các bối cảnh, nên hỏi ý kiến bác sĩ. Nếu các chữ cái và chữ được học ở độ tuổi rất sớm mà không có sự tác động của người lớn thì nên theo dõi sự quan sát này. Nếu các từ dài có thể bị đánh vần khi còn rất nhỏ, bạn nên tham khảo ý kiến của bác sĩ. Nếu có khó khăn trong các lĩnh vực giao tiếp, cảm xúc hoặc sự gần gũi về thể chất, nên tham khảo ý kiến của bác sĩ. Nếu không thể nắm bắt được các quy tắc của ngôn ngữ mặc dù đã thực hành nhiều, bạn nên đến gặp bác sĩ. Đối với những trẻ ít quan tâm đến tiếp xúc xã hội hoặc chơi với đồ chơi, bác sĩ nên xem xét kỹ hơn hành vi đó. Nếu cha mẹ hoặc người chăm sóc của trẻ nhận ra rằng trẻ không áp dụng các mô hình học được, thì nên hỏi ý kiến bác sĩ với tư cách là người quan sát trung lập.
Điều trị và trị liệu
Hyperlexia có thể được điều trị nếu điều kiện được chẩn đoán sớm. Điều này đòi hỏi sự chuyên sâu trị liệu ngôn ngữ, điều này nên bắt đầu sớm trong quá trình phát triển của trẻ. Điều này cho phép đứa trẻ có được các kỹ năng ngôn ngữ tốt hơn và phát triển các kỹ năng xã hội dễ dàng hơn. Nếu người đó đã có các kỹ năng đọc nâng cao, thì những kỹ năng này nên được sử dụng làm phương pháp chính để trị liệu ngôn ngữ. Điều quan trọng là các chuyên gia, phụ huynh, nhà giáo dục và giáo viên phải làm việc cùng nhau như một nhóm. Phân tích Hành vi Ứng dụng (“ABA”), thường được sử dụng trong điều trị chứng tự kỷ, cũng có thể dẫn đến thành công trong hội chứng cường đọc liên quan. Nó là một dạng tổng thể của điều trị đã bao gồm hướng dẫn kỹ năng ngôn ngữ từ những năm 1980. Mục tiêu của những các biện pháp là xây dựng năng lực giao tiếp và xã hội. Các kỹ năng hiện có của trẻ được sử dụng làm nền tảng để điều trị chương trình được xây dựng. Cha mẹ tham gia vào việc điều trị, và học tập nỗ lực và thành công được củng cố trực tiếp nhất có thể.
Triển vọng và tiên lượng
Khả năng học chữ cái và chữ số trước những đứa trẻ khác không bị dừng lại hoặc không được điều trị. Đó là kết quả của trí thông minh trên mức trung bình của đứa trẻ và trong hầu hết các trường hợp cho thấy một chứng rối loạn hiện có khác. Vì lý do này, chứng tăng đọc không phải là một chứng rối loạn độc lập được điều trị. Đây là kết quả của một rối loạn tiềm ẩn hiện có cần được chẩn đoán và điều trị y tế. Trong hầu hết các trường hợp, có một rối loạn não dẫn đến giảm khả năng trong các lĩnh vực khác của cuộc sống mặc dù khả năng đối phó với các con số và chữ cái trên mức trung bình. Thông thường, bệnh nhân không thể có một cuộc sống độc lập. Nhu cầu điều trị của bệnh nhân không tập trung vào chứng tăng cường đọc và do đó không được ưu tiên. Đúng hơn là khắc phục hậu quả các biện pháp diễn ra để đảm bảo rằng các năng lực của cường đọc được sử dụng và bệnh nhân không bị hạn chế trong lĩnh vực này, do đó có thể gây ra các biến chứng mới. Triển vọng chữa khỏi hoặc giảm thiểu chứng tăng cường đọc có thể được coi là không đổi vì những lý do đã nêu. Trong một bài phát biểu hoặc liệu pháp hành vi các khả năng nhận thức hiện có được phát huy và việc xử lý khả năng được rèn luyện. Điều này dẫn đến sự cải thiện trạng thái cảm xúc của hầu hết bệnh nhân và do đó mang lại cảm giác hạnh phúc tốt hơn.
Phòng chống
Bởi vì nguyên nhân của chứng tăng đọc phần lớn vẫn chưa được khám phá, không có biện pháp ngăn chặn các biện pháp có thể được đề nghị. Liên quan đến chứng tự kỷ, các lý thuyết đã nhiều lần xuất hiện trong những năm gần đây giải thích chứng rối loạn này là hậu quả có thể có của việc vắc-xin bị hỏng. Tuy nhiên, những lý thuyết này vẫn chưa được chứng minh và, trong trường hợp vắc-xin chứa thiomersal, thậm chí đã bị bác bỏ. Vì vậy, việc từ chối tiêm chủng rất có thể không bảo vệ được chứng tự kỷ và chứng tăng đọc.
Theo dõi
Trong hầu hết các trường hợp tăng cường đọc, các biện pháp theo dõi bị hạn chế nghiêm trọng. Ở đây, người bị ảnh hưởng chủ yếu phụ thuộc vào chẩn đoán nhanh chóng với điều trị tiếp theo để ngăn ngừa các triệu chứng hoặc biến chứng tiếp theo. Điều này cũng ngăn ngừa các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn. Căn bệnh này không thực sự cần đến bác sĩ để điều trị, nhưng các em cần một chỗ dựa vững chắc trong cuộc sống, để các em có thể thực hiện đúng khả năng của mình. Cha mẹ phải nhận biết chứng tăng đọc ở giai đoạn sớm và đưa trẻ đi khám. Sau đó, những đứa trẻ đang cần được hỗ trợ đặc biệt. Liệu pháp hành vi cũng có thể cần thiết trong một số trường hợp để giảm bớt các triệu chứng của rối loạn này. Sự quan tâm và hỗ trợ từ chính gia đình mình hoặc từ người thân và người quen cũng có thể giúp giảm bớt hoặc thậm chí ngăn ngừa những rối loạn tâm lý hoặc trầm cảm. Từ đó cha mẹ phải thông báo cho mình về căn bệnh này một cách chính xác và đầy đủ. Tiếp xúc với những người mắc chứng tăng cường đọc khác cũng có thể rất hữu ích trong vấn đề này, vì điều này thường dẫn đến trao đổi thông tin.
Đây là những gì bạn có thể tự làm
Trước hết, cha mẹ của những đứa trẻ bị ảnh hưởng nên sắp xếp trị liệu ngôn ngữ cho con của họ. Nếu bắt đầu điều trị bằng liệu pháp, kỹ năng ngôn ngữ có thể được phát huy và các hạn chế xã hội có thể được giảm bớt. Các điều trị phải được sự hỗ trợ của cha mẹ ở nhà bằng cách đọc và tính toán rất nhiều với trẻ. Nếu đứa trẻ đã có kỹ năng đọc nâng cao, khả năng đọc có thể được cải thiện cụ thể. Đứa trẻ có thể bắt đầu đi học sớm hơn và sử dụng hết khả năng trí tuệ của mình. Đồng hành liệu pháp hành vi luôn luôn được chỉ định. Đặc biệt đối với những trẻ mắc chứng tăng đọc kết hợp với chứng tự kỷ, việc huấn luyện hành vi sớm là rất quan trọng. Cha mẹ hoặc người giám hộ nên được đào tạo về điều này và nếu cần, cũng nói chuyện cho các bậc cha mẹ khác. Điều này sẽ giúp tìm ra phương pháp điều trị tốt nhất cho trẻ. Nếu, bất chấp mọi thứ, đứa trẻ gặp khó khăn trong việc hòa nhập, tư vấn điều trị thêm có thể phù hợp. Đứa trẻ có thể cần phải theo học tại một trường học đặc biệt hoặc dùng thuốc để giảm bớt các triệu chứng kèm theo của chứng rối loạn tự kỷ tiềm ẩn. Bác sĩ nhi khoa hoặc nhà tâm lý học trẻ em có thể quyết định những biện pháp nào cần thực hiện một cách chi tiết.