Sản phẩm
Thuốc ngủ thường được sử dụng dưới dạng viên nén ( "thuốc ngủ“). Ngoài ra, sự tan chảy viên nén, thuốc tiêm, thuốc nhỏ, trà và tinctures cũng có sẵn, trong số những người khác. Thuật ngữ kỹ thuật thôi miên có nguồn gốc từ Hypnos, vị thần giấc ngủ của người Hy Lạp.
Cấu trúc và tính chất
Trong thuốc ngủ, các nhóm có thể được xác định có cấu trúc chung (xem bên dưới).
Effects
Thuốc ngủ có đặc tính gây ngủ và thúc đẩy giấc ngủ (thôi miên). Chúng cũng có thể chống lo âu, thuốc an thần, thuốc mê, kháng cholinergic, và chống co giật. Các hiệu ứng là do sự suy giảm của trung tâm hệ thần kinh bằng cách thúc đẩy các cơ chế ức chế tập trung, ví dụ, bằng cách liên kết với thụ thể GABA-A sau synap.
Chỉ định
Để điều trị ngắn hạn các rối loạn khởi phát giấc ngủ và duy trì giấc ngủ.
Liều dùng
Theo thông tin chuyên môn. Liều lượng chính xác phụ thuộc vào thành phần hoạt tính được sử dụng. Ví dụ, viên nén chứa cây nư lang hoa được dùng đến một giờ trước khi đi ngủ. ZolpidemMặt khác, nên được dùng ngay trước khi đi ngủ hoặc trên giường, theo thông tin chuyên môn. Giá trị lớn nhất liều không nên vượt quá. Lặp đi lặp lại quản lý trong đêm không được phép với một số loại thuốc. Nó nên được bắt đầu với mức thấp liều. Thời gian điều trị thường nên được giữ ngắn vì nhiều loại thuốc ngủ có thể gây nghiện, đặc biệt là benzodiazepines, Z-thuốc, và thuốc an thần. Từ kinh nghiệm của chúng tôi, thế hệ thứ nhất thuốc kháng histamine cũng có thể gây ra thói quen. Việc ngừng sử dụng nên từ từ để tránh các triệu chứng cai nghiện. Trước khi sử dụng thuốc ngủ, nên thử các phương pháp trị liệu không dùng thuốc (xem bên dưới, Danh sách kiểm tra).
Lạm dụng
Sản phẩm benzodiazepines bị lạm dụng như thuốc say trầm cảm và cái gọi là "hiếp dâm hẹn hò thuốc". thuốc an thần có thể gây tử vong nếu sử dụng quá liều và do đó đã được sử dụng để tự sát và giết người.
Đại lý
Thuốc thảo dược (dược phẩm thực vật):
- Rễ cây nữ lang
- tảo bẹ
- Hoa cam
- Melissa rời đi
- Thảo mộc lạc tiên
- Hop nón
- Cây anh túc California
- Kavarhizome
- Xem thêm dưới các loại trà ngủ
Thuốc kháng histamine thế hệ 1:
- Diphenhydramin (ví dụ: Benocten).
- Doxylamine (Sanalepsi)
Cồn:
- ethanol (không được phê duyệt như một sản phẩm thuốc cho chỉ định này).
Axit amin:
- Tryptophan
Benzodiazepine:
Thuốc Z:
- Zaleplon (Sonata, ngoài nhãn).
- Zopiclone (Imovane, tự động chủng loại).
- Zolpidem (Stilnox, chủng loại).
- Eszopiclone (Lunesta, Hoa Kỳ).
Thuốc chống trầm cảm:
- Mirtazapine (Remerón, chủng loại), ngoài nhãn).
- trazodone (Trittico, ngoài nhãn).
- trimipramine (Surmontil, chung chung, off-label).
- Doxepin (Sinquan, ngoài nhãn).
Thuốc an thần kinh:
- quetiapine (Phần tiếp theo, ngoài nhãn).
- Promethazine (ngoài nhãn)
Chất chủ vận thụ thể melatonin và melatonin:
- Melatonin (Circadin, melatonin có bán không cần kê đơn ở một số quốc gia).
- Agomelatine (không được chấp thuận cho chỉ định này).
- Ramelteon (Rozerem, Hoa Kỳ).
Thuốc đối kháng thụ thể Orexin:
- Lemborexant (Dayvigo).
- Suvorexant (Belsomra)
Anđehit:
- Chloral hydrat (Nervifene)
- Paraldehyde (ngoài giao dịch)
Các dẫn xuất thiazole:
- clomethiazol (Distneurin).
Thuốc an thần:
- Ngày nay hiếm khi được sử dụng
Quinazoline:
- Methaquolone (Toquilone compositum, đã hết thương mại).
Chống chỉ định
Các biện pháp phòng ngừa đầy đủ có thể được tìm thấy trong nhãn thuốc.
Tương tác
Trầm cảm trung ương thuốc, Chẳng hạn như thuốc an thần, thuốc giải lo âu, opioid, thuốc an thần kinh, hoặc là thuốc chống trầm cảm, cũng như rượu, có thể tăng tác dụng phụ. Sự kết hợp của một số tác nhân gây trầm cảm có thể đe dọa tính mạng trong một số trường hợp nhất định. Nên tránh uống rượu. Một số thuốc ngủ tương tác với CYP450 isoenzyme.
Tác dụng phụ
Các tác dụng phụ có thể xảy ra của thuốc hỗ trợ giấc ngủ bao gồm (lựa chọn):
- Rối loạn trung tâm như mệt mỏi, suy giảm nhận thức và buồn ngủ vào ngày hôm sau (“nôn nao”), nhức đầu, chóng mặt, suy giảm khả năng đáp ứng
- Rối loạn tâm thần và phản ứng nghịch lý
- Lau khô miệng, rối loạn tiêu hóa.
- Chứng hay quên Anterograde
Nhiều loại thuốc ngủ có thể dẫn đến sự phụ thuộc về tâm lý và thể chất và có thể gây ra các triệu chứng cai nghiện nếu ngừng nhanh chóng. Tùy thuộc vào thời gian tác dụng, thuốc ngủ vẫn có thể gây ra mệt mỏi ngày hôm sau (xem ở trên). Điều này có thể dẫn đến suy giảm tập trung và tăng nguy cơ tai nạn xe hơi và té ngã.
