Tổng quan ngắn gọn
- Ung thư miệng là gì? Một khối u ác tính ảnh hưởng đến niêm mạc của thành trong của má, sàn miệng, vòm miệng và lưỡi, cũng như hàm, tuyến nước bọt và môi, v.v.
- Nguyên nhân: Chuyển đổi bệnh lý hoặc hình thành tế bào mới của da hoặc niêm mạc, được kích hoạt bởi các chất gây ung thư (chất gây ung thư).
- Các yếu tố nguy cơ: Nicotine (thuốc lá) và rượu, vi rút u nhú ở người (HPV), có thể là các yếu tố ảnh hưởng di truyền, tiêu thụ trầu cau
- Điều trị: Tùy thuộc vào giai đoạn khối u: phẫu thuật cắt bỏ (cắt bỏ) nếu có thể bằng tái tạo, xạ trị và/hoặc hóa trị.
- Diễn biến và tiên lượng: Tùy theo thời điểm chẩn đoán và điều trị mà bệnh có thể khỏi bệnh. Điều trị càng sớm thì tiên lượng bệnh ung thư miệng càng tốt. Tái phát có thể xảy ra trong vòng năm năm điều trị.
- Phòng ngừa: không sử dụng bất kỳ loại thuốc lá nào, uống ít hoặc không uống rượu, vệ sinh răng miệng cẩn thận, ý thức khám răng định kỳ.
Ung thư miệng (ung thư khoang miệng) là gì?
tần số
Ung thư khoang miệng là một trong những bệnh ung thư được chẩn đoán thường xuyên nhất trên toàn thế giới. Ví dụ, ở Đức, trung bình có khoảng 10,000 trường hợp mới xảy ra mỗi năm. Đàn ông trong độ tuổi từ 55 đến 65 thường bị ảnh hưởng nhiều hơn phụ nữ, những người thường được chẩn đoán mắc bệnh ung thư miệng ở độ tuổi từ 50 đến 75. Ở Tây Âu, số ca mắc mới trên 100,000 dân là 6.9 ở nam và 3.2 ở nữ .
Nguyên nhân
Yếu tố nguy cơ
Các yếu tố nguy cơ chính liên quan đến sự hình thành ung thư khoang miệng bao gồm thuốc lá và rượu. Sử dụng thuốc lá hoặc rượu quá mức hoặc mãn tính làm tăng nguy cơ phát triển ung thư khoang miệng lên sáu lần. Những người sử dụng thuốc lá và rượu cùng lúc sẽ tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư miệng lên tới 30 lần.
Một số nghiên cứu chỉ ra rằng papillomavirus ở người (HPV) có nguy cơ gây ung thư miệng. Tuy nhiên, tỷ lệ ước tính số người hiện đang mắc bệnh ung thư miệng mà căn bệnh này là do nhiễm HPV là dưới XNUMX%.
Người ta cũng nghi ngờ rằng yếu tố di truyền cũng thúc đẩy sự phát triển của ung thư miệng.
Ung thư miệng (ung thư khoang miệng) xảy ra ở đâu?
- Sàn miệng (ung thư sàn miệng, y khoa: ung thư sàn miệng)
- Lưỡi (ung thư lưỡi, thuật ngữ y học: ung thư biểu mô lưỡi)
- Thành trong của má (thông tục: ung thư má)
- Vòm miệng cứng và mềm (ung thư vòm miệng, thuật ngữ y học: ung thư biểu mô vòm miệng)
- Hàm (ví dụ, ung thư xương hàm, thuật ngữ y khoa: ung thư xương hàm)
- Nướu (ung thư nướu, y tế: ung thư biểu mô nướu)
- Môi (ung thư môi, y tế: ung thư biểu mô môi)
- Amidan (ung thư amidan, y học: ung thư amidan)
Làm thế nào bạn có thể biết nếu bạn bị ung thư miệng?
Ngoài sự thay đổi màu sắc, các vùng thô ráp, dày lên hoặc cứng lại cho thấy có thể mắc bệnh, đặc biệt nếu chúng tồn tại hơn hai tuần và gây đau đớn. Bệnh nhân ung thư miệng cũng thường xuyên bị tê lưỡi, răng hoặc môi, chảy máu không rõ nguyên nhân và khó nhai và nuốt. Ví dụ, nguyên nhân thứ hai là do răng lung lay hoặc sưng tấy ở cổ họng.
Các triệu chứng được đề cập đôi khi là dấu hiệu của các bệnh khác, ít nghiêm trọng hơn và do đó phải được bác sĩ làm rõ.
Ung thư khoang miệng có chữa khỏi được hay gây tử vong?
Tuy nhiên, điều quan trọng hơn là mức độ nghiêm trọng của bệnh. Do đó, chẩn đoán toàn diện được thực hiện trước mỗi lần can thiệp. Kết quả cung cấp thông tin về giai đoạn của khối u và những thành công cũng như rủi ro điều trị có thể xảy ra trong từng trường hợp. Kế hoạch điều trị cuối cùng được lập bởi một nhóm liên ngành gồm các bác sĩ tham gia cùng với bệnh nhân.
Phân loại các giai đoạn khối u
Phẫu thuật
Trong hầu hết các trường hợp ung thư miệng, phẫu thuật cắt bỏ khối u là phương pháp điều trị được lựa chọn. Ưu điểm là phẫu thuật và cắt bỏ khối u – nếu có thể – cho phép kiểm tra chi tiết các mô bị tổn thương. Điều này giúp có thể phân định khối u rõ ràng hơn và xem liệu di căn đã hình thành hay chưa và ở mức độ nào.
Sau khi cắt bỏ, cũng bao gồm việc loại bỏ một phần lớn mô khỏe mạnh, vùng bị ảnh hưởng sẽ được tái tạo. Hoặc trực tiếp trong một cuộc phẫu thuật hoặc trong các phương pháp điều trị tiếp theo. Để tái tạo, mô của chính cơ thể như da, xương hoặc cơ được lấy từ các vùng khác của cơ thể và lắp lại (cấy ghép), trong khả năng có thể.
Xạ trị và hóa trị
Thông thường, phẫu thuật ung thư miệng được theo sau bởi xạ trị hoặc hóa trị để hỗ trợ điều trị và ngăn ngừa tái phát (tái phát). Cả hai hình thức trị liệu đều được sử dụng kết hợp hoặc riêng lẻ. Trường hợp thứ hai đặc biệt xảy ra khi không thể phẫu thuật hoặc để giảm bớt các triệu chứng.
Trong xạ trị, bác sĩ phân biệt hai thủ tục cơ bản:
- Liệu pháp áp sát (xạ trị được áp dụng trực tiếp vào khối u từ bên trong)
Liệu pháp áp sát được sử dụng cho bệnh ung thư miệng chủ yếu dành cho các khối u nhỏ hơn, dễ tiếp cận hơn. Đối với các khối u lớn hơn ở giai đoạn sau, bức xạ thường được thực hiện từ bên ngoài qua da. Theo quy định, bức xạ được thực hiện với nhiều liều nhỏ riêng lẻ để tránh hoặc giảm tổn thương thêm cho các mô khỏe mạnh xung quanh.
Tiên lượng
Cũng như các bệnh ung thư khác, việc phục hồi sau ung thư miệng phụ thuộc vào một số yếu tố. Tuy nhiên, càng được chẩn đoán sớm thì cơ hội chữa khỏi bệnh càng cao. Nếu không được điều trị, bệnh sẽ dần dần trở nên trầm trọng hơn trong hầu hết các trường hợp. Điều này có nghĩa là ung thư miệng càng tiến triển thì tiên lượng càng kém.
Các bác sĩ cho biết tỷ lệ sống sót trung bình sau 50 năm đối với bệnh ung thư khoang miệng là khoảng XNUMX%. Điều này có nghĩa là một nửa số bệnh nhân tử vong trong vòng XNUMX năm sau khi được chẩn đoán. Tuy nhiên, nửa còn lại sống lâu hơn XNUMX năm hoặc được chữa khỏi.
Nha sĩ có thể phát hiện ung thư miệng không?
Ung thư miệng thường dẫn đến hình thành các di căn (khối u di căn). Trong một số trường hợp nhất định, các mạch bạch huyết hoặc hạch bạch huyết cũng như mạch máu, dây thần kinh và xương cũng có thể bị ảnh hưởng. Do đó, để chẩn đoán, điều quan trọng là phải thực hiện kiểm tra toàn diện bao gồm cả các mô lân cận.
Chẩn đoán ban đầu
Điều quan trọng là phải đi khám sức khỏe định kỳ hàng năm tại nha sĩ – không chỉ để bảo vệ sức khỏe răng miệng mà còn để phát hiện các khối u trong khoang miệng ở giai đoạn đầu.
Làm thế nào có thể ngăn ngừa ung thư miệng?
Để ngăn ngừa ung thư miệng, các bác sĩ khuyên bạn nên tránh hút thuốc lá và uống quá nhiều rượu. Mặt khác, nên đến nha sĩ kiểm tra phòng ngừa định kỳ và xin lời khuyên về cách chăm sóc răng miệng cẩn thận.