A đục thủy tinh thể, đục thủy tinh thể hay còn gọi là đục thủy tinh thể là một bệnh lý về mắt có thể xuất hiện ở người, nhất là khi về già. Nó liên quan đến sự che phủ của thấu kính của mắt. Nếu không được điều trị, bệnh đục thủy tinh thể thường dẫn đến mù hoặc các vấn đề về thị lực nghiêm trọng. Dấu hiệu đầu tiên điển hình của một đục thủy tinh thể là tầm nhìn xốp và sương mù và nhạy cảm mạnh với ánh sáng.
Đục thủy tinh thể là gì?
Đục thủy tinh thể hay còn gọi là bệnh cườm nước, là một bệnh về mắt, trong đó thấu kính của mắt trở nên vẩn đục và có màu xám. Nếu không được điều trị, bệnh đục thủy tinh thể dẫn đến mù. Trong quá khứ, người ta tin rằng một chất lỏng màu xám chạy qua thấu kính của mắt. Vì lý do này, căn bệnh này được đặt tên là đục thủy tinh thể (thác nước).
Nguyên nhân
Sơ đồ giản đồ của phẫu thuật mắt đối với bệnh đục thủy tinh thể. Nhấn vào đây để phóng to. Trong đại đa số các trường hợp (khoảng 90%), bệnh đục thủy tinh thể là bệnh của tuổi già, chủ yếu xảy ra ở độ tuổi ngoài 65. Tuy nhiên, do nhiều nguyên nhân khác nhau, bệnh đôi khi có thể xảy ra ở độ tuổi trẻ hơn. Bao gồm các bệnh tiểu đường mellitus hoặc tác dụng phụ của một số loại thuốc như cortisone. Việc mắt không được bảo vệ trước các tia UV có hại trong nhiều năm cũng là một nguyên nhân có thể gây ra. Một khuynh hướng di truyền cũng có thể thúc đẩy sự phát triển của bệnh đục thủy tinh thể. Trong một số ít trường hợp, đục thủy tinh thể là bẩm sinh. Nguyên nhân là do bệnh của người mẹ trong quá trình mang thai, Chẳng hạn như rubella.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Lúc đầu, đục thủy tinh thể gây ra sự suy giảm thị lực đáng kể. Đi kèm với điều này là sương mù đặc trưng ở trung tâm của trường thị giác, trở nên dày đặc hơn theo thời gian và làm mờ nhận thức. Khi bệnh tiến triển, lớp sương mù này lan rộng ra toàn bộ thị giác, khiến màu sắc, độ tương phản và đường viền mờ đi. Điều này đi kèm với sự suy giảm về nhận thức không gian và do đó cũng là khả năng định hướng của người bị ảnh hưởng. Khi bệnh tiến triển, tăng nhạy cảm với ánh sáng chói thường xảy ra. Các hoạt động như đọc sách hoặc xem ti vi được coi là vất vả và thường gây ra đau đầu và Hoa mắt. Loại và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng khác nhau ở mỗi bệnh nhân. Trong giai đoạn cuối, hầu hết tất cả các cá nhân bị ảnh hưởng đều bị hạn chế tầm nhìn nghiêm trọng, cuối cùng dẫn đến một phần hoặc toàn bộ mù. Các dấu hiệu của bệnh đục thủy tinh thể không chỉ rõ ràng đối với bệnh nhân mà còn thường xảy ra đối với các thành viên trong gia đình và bạn bè. Ví dụ, bệnh nhân ngày càng trở nên không vững khi lái xe hoặc thực hiện các hoạt động thể chất. Nét mặt căng thẳng với đôi mắt nheo lại là điển hình. Những người bị ảnh hưởng cũng thường xuyên lỡ tay khi họ muốn nhặt một thứ gì đó.
Khóa học
Các triệu chứng đầu tiên của bệnh đục thủy tinh thể là ngày càng mờ, nhìn mờ. Ánh sáng chói nghiêm trọng và giảm thị lực tương phản cũng xuất hiện khi độ che phủ của thủy tinh thể của mắt tăng lên. Quá trình đóng cặn thường mất nhiều năm. Vì lý do này, nhiều người mắc bệnh không đi khám cho đến khi bệnh ở giai đoạn cuối. Nếu bệnh đã ở giai đoạn nặng, học sinh xuất hiện gần như màu trắng. Trong giai đoạn cuối cùng, hóa lỏng học sinh cũng có thể xảy ra, dẫn đến mù lòa.
Các biến chứng
Đục thủy tinh thể không được điều trị dẫn đến suy giảm thị lực liên tục và do đó gây ra những hạn chế lớn cho người bị ảnh hưởng trong cuộc sống hàng ngày. Mắt mờ, hình ảnh mờ và khúc xạ ánh sáng trong trường nhìn trở nên thường xuyên hơn. Điều trị đục thủy tinh thể có rủi ro khá thấp. Trong ít hơn một phần trăm trường hợp, các biến chứng nghiêm trọng xảy ra trong quá trình phẫu thuật laser. Chúng bao gồm, ví dụ, mù lòa sau đó của những người bị ảnh hưởng (trong ít hơn 1: 1000 trường hợp) hoặc nhiễm trùng mắt. Trong khoảng bốn phần trăm các trường hợp, cái gọi là sau đục thủy tinh thể xảy ra, biểu hiện bằng các triệu chứng tương tự như các triệu chứng của chính bệnh đục thủy tinh thể. Tuy nhiên, nó cũng có thể được gỡ bỏ. Ống kính cấy ghép cũng không có khả năng gây ra biến chứng. Chỉ mất khả năng thích ứng của mắt khi sử dụng thủy tinh thể nhân tạo. Rốt cuộc, điều này không thể thực hiện bất kỳ hoạt động cơ bắp nào. Do đó, những bệnh nhân bị ảnh hưởng có một khoảng cách cố định mà họ có thể nhìn rõ sau khi cấy ghép thủy tinh thể. Tùy từng trường hợp, điều này phải được bổ sung bằng cách phù hợp kínhCác biến chứng nhỏ, chẳng hạn như dao động nhãn áp hoặc sưng võng mạc, có thể xảy ra trong khoảng năm phần trăm tất cả các ca phẫu thuật mắt. Tuy nhiên, chúng có thể được điều trị bằng thuốc. Nguy cơ phẫu thuật đục thủy tinh thể rất chậm. Các hoạt động này đại diện cho các thủ tục phẫu thuật phổ biến nhất được thực hiện trên người.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Khi nói đến bệnh đục thủy tinh thể, luôn luôn nên đi khám bác sĩ. Trong trường hợp xấu nhất, và đặc biệt là không điều trị, bệnh có thể dẫn để hoàn toàn mù lòa của người bị ảnh hưởng và luôn luôn phải được điều trị bởi bác sĩ. Thông thường, chẩn đoán và điều trị sớm có thể ngăn ngừa hoàn toàn các vấn đề về thị lực hoặc mù lòa có thể xảy ra. Việc đến gặp bác sĩ là cần thiết khi người bị ảnh hưởng bị rối loạn thị giác xảy ra mà không có lý do cụ thể và tương đối đột ngột. Thông thường, thị lực giảm và xảy ra hiện tượng nhìn đôi hoặc thậm chí là nhìn màn che. Tuy nhiên, độ nhạy cao với ánh sáng cũng có thể là dấu hiệu của bệnh và cần được điều tra. Chẩn đoán và điều trị được thực hiện bởi một bác sĩ nhãn khoa. Trong trường hợp cấp cứu cấp tính, bệnh viện cũng có thể được thăm khám. Vì trong một số trường hợp, căn bệnh này cũng có thể dẫn đến những phàn nàn về tâm lý hoặc trầm cảm, một nhà tâm lý học cũng nên được tư vấn. Đặc biệt trong những trường hợp mù hoàn toàn hoặc có những biểu hiện nghiêm trọng về thị giác, điều trị tâm lý rất được khuyến khích.
Điều trị và trị liệu
Đục thủy tinh thể không thể chữa khỏi bằng thuốc. Chỉ có khả năng phẫu thuật thay thủy tinh thể mắt bằng thủy tinh thể nhân tạo. Thủ tục phẫu thuật hiện là một trong những hoạt động thường quy và chỉ mang lại những rủi ro hạn chế. Quy trình phẫu thuật được thực hiện theo gây tê cục bộ và mất khoảng 20-30 phút cho mỗi mắt. Có hai kỹ thuật phẫu thuật. Trong phần lớn các trường hợp, phương pháp extracapsular được sử dụng. Trong phương pháp này, nang thủy tinh thể được mở ra, thủy tinh thể bị bệnh được bắn vỡ bằng tia laze và sau đó được hút. Trong phương pháp nội nang, toàn bộ nang thủy tinh thể được loại bỏ. Phương pháp này ngày nay hiếm khi được sử dụng vì nó có nhiều rủi ro hơn so với phương pháp extracapsular. Sau khi loại bỏ ống kính đã được làm trắng, có một số tùy chọn. Lựa chọn tối ưu nhất và trong hầu hết các trường hợp được áp dụng là đặt một thủy tinh thể nhân tạo, được làm bằng plexiglass, silicone hoặc hydrogel. Từ lâu, kính đa tròng hiện đại đã được sử dụng để bệnh nhân không còn cần kính sau khi hoạt động. Tuy nhiên, vẫn có thể bị chói nhẹ và giảm thị lực tương phản, đặc biệt là vào ban đêm. Một ưu điểm khác của thủy tinh thể nhân tạo là nó không bao giờ cần thay thế mà vẫn tồn tại trong mắt suốt đời. Một thay thế cho việc sử dụng thủy tinh thể nhân tạo là đeo kính áp tròng. Tùy chọn này hiện chỉ được sử dụng trong các trường hợp được chứng minh về mặt y tế. Phương pháp được lựa chọn là đặt một thủy tinh thể nhân tạo. Sau khi phẫu thuật, mắt cần khoảng một đến hai tháng để lành lại. Trong thời gian này không nên lao động thể dục, thể thao nặng làm tăng áp lực trong mắt. Bơi lội và phòng tắm hơi cũng không thích hợp trong thời gian này. Tiên lượng:
Trong hầu hết các trường hợp, kết quả của phẫu thuật đục thủy tinh thể tốt đến mức mọi người đạt được thị lực gần như hoàn toàn sau khi phẫu thuật. Tuy nhiên, nếu các tình trạng mắt khác xuất hiện, có thể cần tiếp tục đeo kính or kính áp tròng sau khi phẫu thuật.
Triển vọng và tiên lượng
Tiên lượng cho bệnh đục thủy tinh thể hiện có có thể rất khác nhau. Do các quá trình trao đổi chất trong mắt diễn ra rất riêng lẻ nên không thể tiên lượng chính xác được. Chỉ có thể giả định trong mọi trường hợp rằng thị lực sẽ tiếp tục kém đi nếu điều kiện không được điều trị. Ngoài ra, không thể cho rằng mắt sẽ tự lành. Tình trạng mù lòa sẽ xảy ra sau một khoảng thời gian không xác định. Mặt khác, tiên lượng với điều trị là tốt. Khoảng 50 đến 100 phần trăm thị lực có thể được phục hồi ở những bệnh nhân chỉ bị đục thủy tinh thể. Nếu các bệnh về mắt khác, chẳng hạn như bệnh tăng nhãn áp, cũng có mặt, tiên lượng có phần xấu hơn. Khi mắc các bệnh thoái hóa ở mắt mà đầu tiên dẫn đến đục thủy tinh thể, tiên lượng cũng xấu hơn. Ngoài ra, một cái gọi là sau đục thủy tinh thể có thể xảy ra sau khi điều trị thành công. Điều này có thể xảy ra vài tháng hoặc vài năm sau khi điều trị, nhưng có thể dễ dàng điều trị. Không có cảm giác khó chịu sau khi điều trị đục thủy tinh thể. Thủy tinh thể nhân tạo tồn tại suốt đời và không gây cảm giác khó chịu. Không cảm giác cơ thể nước ngoài trong mắt cũng được mong đợi.
Chăm sóc sau
Sau khi phẫu thuật để chữa bệnh đục thủy tinh thể (đục thủy tinh thể hoặc phẫu thuật laser), một băng được đặt trên mắt để ngăn ngừa kích ứng. Vẫn không có mỹ phẩm hoặc những thứ tương tự sẽ dính vào vùng băng bó. Tuy nhiên, mắt cần được bảo vệ khỏi các kích ứng có thể xảy ra ngay cả khi đã tháo băng. Do đó, nên tránh gắng sức như thể thao hoặc làm việc thể chất ngay từ đầu. Điều này có thể làm tăng áp lực trong mắt, có thể dẫn đến các rủi ro cho mắt mới phẫu thuật. Tương tự như vậy, không nên thực hiện các hoạt động nơi bụi bẩn có thể tích tụ trong mắt. Chữa lành vết thương sau khi hoạt động được hỗ trợ bởi thuốc nhỏ mắt. Tuy nhiên, các cuộc tái khám thường xuyên đến bác sĩ nhãn khoa với các kiểm tra và phép đo thích hợp là đặc biệt quan trọng. Các phép đo thị lực cũng có thể được thực hiện bởi bác sĩ đo thị lực, nhưng chỉ bác sĩ mới có thể kiểm soát quá trình chữa bệnh và cho bạn biết khi nào bạn có thể tiếp tục mọi hoạt động thể chất như bình thường. Ngoài ra, một bác sĩ nhãn khoa có thể phát hiện những rủi ro có thể xảy ra như “đục thủy tinh thể sau”. Bạn cũng có thể đặt kính mới từ XNUMX đến XNUMX tuần sau khi phẫu thuật, khi mắt đã quen với thủy tinh thể nhân tạo mới.
Đây là những gì bạn có thể tự làm
Khoảng thời gian tạm thời cho đến khi phẫu thuật đục thủy tinh thể có thể được bắc cầu với một số các biện pháp để tạo điều kiện cho cuộc sống hàng ngày. Đội mũ lưỡi trai, mũ lưỡi trai hoặc mũ rộng vành sẽ giảm độ chói khi ra ngoài trời. Kính râm có thể được mặc thay cho hoặc thêm vào mũ đầu. Rất có thể thị lực sẽ giảm đi phần nào vào thời điểm người bệnh đục thủy tinh thể đã sẵn sàng để phẫu thuật. Do đó, điều quan trọng là phải cấu trúc ngôi nhà và nơi làm việc và cung cấp những điểm tương phản. Ví dụ, bảng có thể được đặt với độ tương phản cao. Bộ đồ ăn có độ tương phản cao phù hợp như một sự tương phản với bàn ăn. Một biến thể khác là đế lót ly tương phản với bộ đồ ăn. Các loại ly uống nước màu có sẵn trong các cửa hàng. Chúng giúp xác định kính tốt hơn và tránh tình cờ bị lật. Một phương pháp khác để tránh làm đổ kính là di chuyển lòng bàn tay của bạn sang ngang, chạm vào mặt bàn, về phía trước để cảm nhận kính ở phía dưới. Góc mà tại đó khớp vai, khuỷu tay và cổ tay xử lý có thể được ghi nhớ tốt. Đối với nấu ăn, số lượng yêu cầu của gia vị có thể được đưa vào bàn tay rỗng. Có thể nghe rõ mức chất lỏng trong thùng chứa: Mức chất lỏng trong thùng chứa càng cao thì âm thanh càng lớn. Ngoài ra, có thể nhận thấy thời gian trôi qua khi bật vòi. Tầm nhìn phóng đại tạm thời AIDS có thể cần thiết. Bệnh nhân đục thủy tinh thể cận thị nhìn rõ hơn nếu tiếp cận vật thể mạnh và bỏ kính.
